寶寶吃得不多，還是拉肚子，怎麼辦?

有些媽媽有疑惑，寶寶吃得不多，還是拉肚子，怎麼辦？

Q1：剛斷奶的媽媽“老師，我家寶寶剛斷奶，怕對輔食和奶粉消化不好，吃得不多，還是出現了腹瀉，怎麼辦”

Q2：10個月孩子的媽媽“你好，我們一次只給孩子喂120ml的奶，一天只餵了4次，這麼少了還是拉，怎麼回事 ？”

以上兩位媽媽，在餵養時，非常擔心寶寶出現消化異常，一直少量，甚至越少量腹瀉越嚴重。可能是出現了飢餓型腹瀉。飢餓性腹瀉是怎麼產生的呢？咋聽好像不合理，多數人認為食物過量才會消化不良引起腹瀉。

飢餓性腹瀉是一種由於進入食物太少而引起的腹瀉。進入食物太少，患兒總是處於飢餓狀態促使腸蠕動增快，患兒進食量越受限制胃腸內食物越少，飢餓性腸蠕動越明顯。伴隨蠕動，腸壁上的腺體分泌增多，於是出現腹瀉，多見於體質差或有慢性病的患嬰，唯恐消化不良，過多的忌口，過分地限制飲食量或只讓飲湯水之類，由此產生腸蠕動增劇，排出稀清黏液便。很多家長誤認為炎性大便，進一步加以限制食量，造成惡性循環，加劇了病情。

臨牀特點是：

排便次數頻繁但量少，多呈黃綠色鬆散便或棕色黏液便，內含奶塊，主要成分為腸道分泌物，護理中食量減少得不到緩解或加重腹瀉。

1、如果已經確診為飢餓型腹瀉，需要根據寶寶月齡調整飲食結構，母乳不足者需要增添奶粉，奶粉餵養者逐漸增加到相應月齡段需求量，避開早晚增加。腹瀉一天超過7次時，口服含鹽米湯（配製：米湯500ml,食用鹽1.75g)或口服補液鹽防止脱水。

2、瞭解寶寶不同月齡段飲食量及結構

A、出生到2個月：

按需餵養，時間不會太固定，奶粉餵養：剛出生前一週，一次10ml-30ml，逐漸增加到每次60ml-120ml。母乳餵養：按需即可，因為寶寶的食量決定媽媽母乳的產量不用擔心過量。此時的寶寶覓食反應比較強烈，一般有哭鬧、允吸一切碰觸到他嘴巴的東西、頭左右搖晃伴有吮吸的動作，觀察覓食反應就可以判斷孩子的需求了。（按體重算：150ml/千克/每天)；

B、3個月-6個月：

每隔3-4小時喂一次。奶粉餵養：逐漸從單次120ml增加到180ml，每天5-6次，總量在720ml-900ml奶粉或母乳.（按體重：140ml/千克/每天）；母乳餵養：餵養後寶寶有滿足感，情緒好，判斷已經餵飽。

C、6個月到1歲：

每次240ml,每天4次，總量達到800-1000ml,(按體重：130ml/千克/每天),此期間必須開始搭配一天兩次輔食，輔食添加原則是從單一到多樣，從稀到稠、從細到粗的方式添加。

D、1歲到2歲：

從此時開始寶寶其他飲食的種類和量增多，三餐飯（魚、肉、蛋類、果蔬、米飯、麪食、粗糧合理搭配）。奶量可以逐漸減少，每天500-600ml奶粉，每次240-300ml，每天2-3次。

E、2歲以後：

每天300-400ml奶粉，每天1-2次，三餐飯。

3、斷奶添加奶粉和奶粉品牌轉換期，不必過分減少新加食物的量，單次量減少時，縮短餵養時間，保證一天的食物總量，適應後逐漸靠近該月齡段的需求量。