二胎政策的逐漸放開,有些年齡較大懷孕的媽媽們很希望快點能生第二個孩子。這種情況剖腹產無疑是能避免則避免,順產最終的決定因素有三個:胎位、胎兒大小以及媽媽的骨盆條件。如果想順產胎位不正怎麼辦?
胎位不正的寶寶97%在34周以前會轉為頭位,過了37周以後,胎位不正的寶寶不依靠外力轉到頭位基本是不可能了。
胎位不正怎麼辦?有什麼辦法能改變寶寶的體位呢?
下面介紹四種方法,結合自己的實際來看看吧。
1 胸膝卧位
胸膝卧位的注意事項
1、適合在30-36周之間做,不過實驗證明34周以後效果不佳,而且胎動更頻繁,孕婦不適感也會增強
2、兩個療程以後的轉胎率在70-80%
3、轉胎後有30%的概率會臍帶繞頸
(相關數據來自江門婦幼)
2仰卧臀高位(自由卧位)
合仰卧臀高位的情況
1、傳統胸膝卧位感覺不適
2、胸膝卧位治療無效
4、胎兒較大
3 神奇的外倒轉術
胎位外倒轉術可以在B超和胎心監護下進行,因此可以避免臍帶繞頸並且遇到異常可以及時中止。術前會注射或者口服放鬆子宮肌肉的藥物,增加成功率。
36周-40周之間做外轉術都是可以的,最適合進行外倒轉術的時間是36-37周,這時候胎兒有活動空間,萬一出現危險可以及時生產,對孩子的影響比較小,但是更早進行就沒有必要了。
成功轉胎對醫生的手法要求很高,需要醫生對宮底高度、胎頭位置、臀位類型、先露高低以及手法輕重有把握。
因為有一定的可能性發生胎盤早剝、早產、宮內窘迫、發育遲緩。有些過晚轉胎的還會影響胎頭下降的時間從而延遲生產。
因此轉胎術首要是選擇好的醫院和好的醫生。
以下情況不要考慮轉胎
1、孕婦的身體有不適:心臟病,血壓異常,糖尿病,慢性腎炎,出血傾向等。
2、影響轉胎成功率的情況:羊水過少、臍帶過短、胎頭仰伸、子宮畸形及子宮前壁胎盤、子宮肌瘤、胎兒已經入盆等。
2、不可能順產沒必要轉胎的:明顯頭盆不稱(包括骨盆狹窄和胎兒過大)、前置胎盤、胎兒畸形需要引產。
4、有潛在危險的情況:有早產跡象
5、任何轉胎的方法出現胎兒胎動異常、孕婦呼吸困難、感覺到宮縮都應停止該動作。轉胎術中可以考慮復位操作。
不適合胸膝卧位的情況:有臍帶繞頸
不適合外倒轉術的情況:子宮有瘢痕
ps
求順產是每個媽媽的心願,但是如果説存在上述的不宜轉胎的情況,或者在轉胎過程中遇到了困難,千萬不可勉強或者心存僥倖。
也不能在沒有醫師的建議下,或者不經過定期複查擅自進行胸膝卧位。