血管瘤是寶寶常見的良性腫瘤，發病率約為1％～2％，其中早產兒發生率可達23％。女寶寶比男寶寶多見，比例約為5：1。
血管瘤是寶寶常見的良性腫瘤，發病率約為1%～2%，其中早產兒發生率可達23%。女寶寶比男寶寶多見，比例約為5：1。
血管瘤哪兒來的 當準媽媽懷着胎兒時，血管就開始生長，血管瘤是由大量增生的血管所構成。皿管的胚胎髮育過程中大致可以分為叢狀期、網狀期及管幹期3個階段。
如在某一個階段的正常發育過程中發生障礙或異常，則可出現該階段正常發育形態的畸形。在叢狀期，有些毛細血管如果停止發育，就會產生毛細血管瘤和痣。
在網狀期，如果擴大的血管聚成團，並趨向融合在一起，就會表現出海綿狀血管瘤和動脈瘤。在管幹期若粗大異常的血管幹與大體循環有廣泛的交通，則表現為蔓狀血管瘤。
血管瘤的表現 根據血管瘤的特點，醫學上把血管瘤細分為五種，每種的長相不太一樣，對寶寶的危害程度也不一樣。
橙色斑 出生後即有，斑塊大小不等，呈橙紅或淡紅色，不高出皮膚表面，輕壓即退色，哭鬧時顏色加深。 橙色斑多見於前額、上眼瞼及枕部，在於它處於真皮層內，且不會自然消失。
紅斑痣 又稱葡萄酒色斑。出生後即有，為淡紅色或暗紅色斑塊。壓之不退色，不高出皮膚表面，位於真皮層內，由毛細血管網組成。出生後，紅斑痣隨身體的增長按比例增長，但範圍不再擴大。
紅斑痣不能自行消退。紅斑痣除影響美觀外，一般無其他危害，必要時可採用冷凍治療。
毛細血管瘤 也叫草莓狀毛細血管瘤。1/3病例出生時即有，其餘的在嬰兒2周～2個月時出現。這種病非常多見，發生率在新生兒中佔1%。
生後6個月內生長迅速，有時可生長至2歲，可增加到原來的數倍。隨後保持穩定一段時間，在隨後的數月或數年中的病程中自行消退。
通常在1～4歲間逐漸消退，4歲後還可繼續消退，但進度極慢，超過此年齡則罕有完全消退者。通常其退縮很慢，常常至5～7歲時自動消失，自動消退後，一般不會遺留美容問題。
多見於皮膚，以枕部、頭面、四肢和背部最多，不少長於口脣和舌部。毛細血管瘤大小不一，大的可佔據面部或肢體的大部，小的只有幾毫米，略高於皮膚。
它影響美觀，破損後有大出血的危險，家長應密切留意。如果血管瘤較小，生長速度較慢，不在暴露部位，可待其停止生長後自行消退。若血管瘤生長速度較快，又嚴重影響美觀，就應立即進行治療。可採用同位素敷貼等方法治療。
海綿狀血管瘤 在皮膚、皮下組織、肌肉，甚至肝、腎等處都可發生。外觀呈紫紅色，周圍有迂曲、怒張的小靜脈，摸之柔軟，有彈性，擠壓時縮小，撤壓後即復原。
這種血管瘤隨嬰兒年齡增長而增大，有時長得很大、很深，嚴重損害容貌和破壞正常組織。一旦確診，應立即進行治療，注射硬化劑或行手術切除。
蔓狀血管瘤 多見於四肢，表面及周圍有許多樹枝狀擴張的血管，迂迴曲折呈蔓狀，局部皮膚呈暗紅色或藍紫色，有時可摸到血管搏動或聽到血管雜音。
對於這種血管瘤，應儘早手術，也可用彈力繃帶等包紮肢體，以緩解肢體出現的痠痛等症狀。
媽媽這樣做 當媽媽發現寶寶身體上有血管瘤時，就要及時看皮膚科醫生，請醫生判斷是哪種類型、是長在表皮還是真皮、對寶寶健康與容貌有沒有影響、今後會不會消退等等，並根據情況密切觀察。
居家觀察 媽媽應詳細記錄血管瘤類型、發生部位、表面顏色、形態大小、病變累及範圍，是否高出皮膚等，按測量大小用平面圖記錄下來，一般每月複查一次。
如血管瘤增長速度過快(有時毛細血管瘤每天可增長1～2mm)應每週複查一次，並將結果與上次檢查作對比，如發現血管瘤病變範圍縮小，表面顏色變淡，皮膚隆起高度變平坦，説明血管瘤病變在穩定期或消退期，可以繼續觀察等待消退。
就醫信號 如果血管瘤病變範圍擴大，表面顏色呈深紫色或深紅色，表面皮膚隆起加重，説明血管瘤病變在增生期，應採取積極的治療措施。
如血管瘤病變部位在頭面部或手腳部位且增長迅速，需特別注意，應及時治療，以免增長過大失去最佳治療時機，造成面部畸形或肢體殘疾。血管瘤出現破潰、出血時，也要及時看醫生。
醫生有辦法 在頭面部，特別是臨近眼、鼻、口腔等部位者，治療稍一耽誤時日，就可導致嚴重的後果。因此，治療血管瘤的基本原則是嚴密觀察，及早治療。
血管瘤與血管畸形的治療方法很多，包括外科手術切除、激光治療、局部注射藥物治療、銅針治療、放射治療及冷凍治療等。
各種治療方法各具有優缺點及一定的適應證，須視血管病變的不同發展階段，血管病變的類型、大小和部位，患者的年齡、健康情況、有無併發症等來決定取捨。深而較大的血管瘤以手術切除較為徹底。
小而淺的可用c02雪冰凍，也可應用95%酒精、魚肝油酸鈉等藥物注射，近來應用同位素敷貼效果很好。
大而深的可用放射療法，但對寶寶應特別小心。也有應用激素治療的。有時需採用綜合治療方能獲得比較滿意的治療效果。
(實習編輯：張麗娟)
