現在的媽媽都神通廣大，樂於爲寶寶在全球市場上選購各種用品，其中最受歡迎的嬰兒用品中，護臀霜是其中之一。一旦發現寶寶紅屁股（醫學上稱之爲“尿布疹”、“尿布皮炎”），媽媽們在寶寶出生前就準備的各種育兒護理知識和護臀霜就派上用場啦！
現在的媽媽都神通廣大，樂於爲寶寶在全球市場上選購各種用品，其中最受歡迎的嬰兒用品中，護臀霜是其中之一。一旦發現寶寶紅屁股（醫學上稱之爲“尿布疹”、“尿布皮炎”），媽媽們在寶寶出生前就準備的各種育兒護理知識和護臀霜就派上用場啦！
用上護臀霜，往往在加強護理2-3天后紅屁股就乖乖消失了；只是有少數寶寶，屁股紅了1周，甚至有些反反覆覆超過1個月。繼續加強護理，似乎也有效果；但稍不注意，紅屁股就會捲土重來；如此反覆，讓媽媽們苦不堪言，繼續尋找各種護臀神器。於是，在媽媽羣裏流傳着各種傳說——XX紅屁股神器，X國神奇護臀霜。作爲皮膚科醫生，我們要提醒：要小心這並不是普通的紅屁股，有可能真菌在作怪哦！
原因在於，在普通刺激性尿布疹的狀況下，皮膚屏障功能已經被打破，寶寶皮膚對細菌真菌的抵抗力降低；尿布區溫暖潮溼的環境，容易繼發真菌（特別是念珠菌）感染，因此才導致寶寶紅屁股反反覆覆。
念珠菌性尿布疹長什麼樣子？
尿布區牛肉紅色皮疹，表面有很多紅色疙瘩，累及皮膚皺褶部位（與後面的普通刺激性尿布疹鑑別）。
念珠菌性尿布疹是什麼原因引起的？
念珠菌性尿布疹是由念珠菌（一種真菌）引起的，“罪魁禍首”長這個樣子：
爲什麼會得念珠菌性尿布疹？
念珠菌是我們腸道內常駐正常菌羣，當我們的尿布區皮膚處於正常狀態時，醫學術語叫“皮膚的屏障功能完整”時，對內能鎖住水分，對外還能防禦各種微生物的入侵。當尿布區的皮膚在猛烈的便便和尿尿的進攻下未能及時修復時，就不能很好抵抗念珠菌的入侵，皮膚淪陷，真菌叫囂，所以屁股就紅了。
爲什麼會反覆呢？
這好比是一場戰役裏的此消彼長；我們的皮膚有不斷自我修復的能力，當媽媽給予合理的護理——清潔，勤換尿布，使用護臀霜後，皮膚得到及時修復，戰鬥力也隨之增強，所以會看到皮疹有所消退；反過來，當尿不溼未及時更換，或寶寶正好處於腹瀉階段，屁股難於保持乾爽，念珠菌可找了繁殖的溫牀，在裏面不斷生根發芽，枝繁葉茂，屁股上的紅斑和疙瘩那就佔上風啦！
念珠菌性尿布疹怎麼處理？
首先，有幾條線索可能懷疑爲念珠菌性尿布疹：
線索一：尿布區牛肉紅色皮疹，不同於普通尿布疹鮮紅的狀況；
線索二：累及皺褶處，也就是皮膚凹進去的地方——這點不同於普通的刺激性尿布疹主要見於皮膚突出部位（見下圖）。
線索三：尿布疹超過3天，普通尿布疹通過合理護理，常在2-3天后消退；超過3天后就有可能繼發細菌或真菌感染。
第二步，面診醫生，醫生需要藉助顯微鏡的幫助確定是否有真菌感染。醫生需要詢問誘發因素：
尿布區護理是否有不當？
近來是否有腹瀉？如果有腹瀉需要一併處理腹瀉情況；
查看口腔，是否有鵝口瘡(念珠菌性口膜炎)？部分寶寶合併鵝口瘡，也需要一併處理。
如果只是念珠菌性尿布疹，需要局部外用抗真菌藥物，醫生會根據寶寶具體情況選擇洗劑或外用乳膏；需要提醒家長，抗真菌藥膏需要使用10-14天，如果過早停藥，很容易導致真菌復發。
據1990-1997年全美門診醫療調查顯示，四分之一的孩子在兒童期都經歷過尿布疹（尿布皮炎）。借用心理學界一句話“抑鬱猶如感冒”，在嬰幼兒護理界“尿布疹猶如感冒”，所以各位媽媽就泰然處之吧，別給自己太大壓力，遇見紅屁股，自己在家先適度敞開加強護理；如果皮疹反覆，或超過3天，那就交給我們皮膚科醫生處理吧！
