長期腹瀉或梗阻性黃疸，使維生素D與鈣的吸收減少，致血鈣降低。
維生素D缺乏症初期，若甲狀旁腺未能代償其血鈣的降低，以至血磷正常而血鈣降低，臨牀上出現低血鈣症的表現而骨骼變化不顯著。
六個月以內嬰兒，生長髮育最快，需要鈣質較多，若飲食中供應不足，加以維生素D缺乏則易發病。未成熟兒與人工餵養兒容易發病。
當血液pH升高時，如過度換氣所致的呼吸性鹼中毒，鹼性溶液注射過量或酸中毒被糾正時，可加速鈣離子在骨中沉積，致血鈣降低。
體內維生素D驟增
春夏季戶外活動增多，使體內維生素D合成驟增，或用維生素D治療之初，均使未鈣化的骨骼加速鈣化，血鈣大量沉着於骨骼，骨骼鈣化加速，舊骨脫鈣減少，腸道鈣吸收又相對不足，使血鈣下降。
感染、發熱、飢餓時，由於組織分解，磷從細胞內釋出，血磷升高，使血鈣下降。
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