兒科醫生口述：爲什麼讓孩子戴上角膜塑形鏡？

3年前在新學期的視力檢查中，我的兒子的視力查出來只有0.5，這個結果讓我們全家人都感到很意外，要知道前一個學期他還是1.5呀。 儘管很鬱悶，但我很快就接受了這個結果，畢竟我和他爸爸都是近視，出現這樣的結果也可能有先天的因素。但是，兒子的外婆卻很難接受，“應該有什麼辦法來幫助他視力恢復吧！”她命令我趕緊想辦法。 和她有同樣想法的家長有不少，兒子學校旁邊就有不少做視力訓練的機構，而且生意都不錯，有的是讓孩子看忽近忽遠的圖片，有的是讓孩子通過一個特殊的鏡片來看書，也有人是用鍼灸，或者給孩子的耳朵穴位貼上藥物。 一個工作人員熱情地向我們介紹：“你看那個孩子，做了一個療程，視力從0.5上升到了0.9。” 這樣的推銷聽上去很誘人是嗎？但是，作爲一個循證派的醫生媽媽，我是不會被這樣的個案打動的，我選擇去查資料。

果然不出我所料。上述的種種治療近視的方法都是上不了檯面的，沒有一個權威醫學學術組織推薦了這些療法。

此外，這些療法最讓我擔心的是，孩子每天的活動時間本身就很有限，如果再花上四五十分鐘去做這些治療，他戶外活動、休息眼睛的時間就會更少。所以，我毅然拒絕了這些選擇。好在外婆很開明，很快接受了我認爲這些治療有害無益的結論。

接下來，我們就有了3種選擇：一、不戴眼鏡；二、戴框架眼鏡；三、戴角膜塑形鏡。不戴眼鏡，視力下降速度會很快；戴框架眼鏡，視力下降速度會慢一些，但對於愛運動的兒子就會帶來更不便；戴角膜塑形鏡視力下降速度最慢，這是我們最看重的。但是，我也查到了有角膜塑形鏡導致眼睛感染的案例，這讓我猶豫起來。 在諮詢我的眼科同學時，她倒是很樂觀，她認爲只要家長注重清潔，而且定期複診，如果有眼睛不適就去看醫生，在這種情況下的感染風險會很小的。 一番利弊權衡之後，我最終給兒子選擇了角膜塑形鏡。

作爲一個毛手毛腳的八歲男孩，他剛開始戴角膜塑形鏡非常困難。“鏡片靠近的時候，要睜大眼睛！”這些方法兒子聽上去都懂，可是鏡片一靠近，馬上反射性的眨眼。

剛開始時，戴個鏡片需要半個小時、一個小時，甚至一直帶不進去的情況都有過。不過，好在熟能生巧，兒子戴眼鏡的速度越來越快，現在才幾秒鐘，兩個鏡片就帶好了。

雖然眼科醫生一直建議：讓孩子自己來清洗鏡片，但是我更關心感染的風險，所以一直到現在，多數時間都是由我或者兒子的外婆去幫他清潔鏡片。孩子只在假期有時間時，纔會自己清潔鏡片。這樣雖然辛苦，但是兒子的鏡片保護得不錯，第一副鏡片用了快兩年，眼科醫生複查時也說磨損很小。

現在一晃過去三年了，兒子佩戴角膜塑形鏡後，驗光度數一直沒有增加，這讓我們都很欣慰。

配戴角膜塑形鏡需要定期檢查，而且剛開始時頻次會比較多，例如第二天、一週和一個月都是複查的時間，之後通常3個月才檢查一次，所以，我更建議需要帶孩子配戴角膜塑形鏡的家長可以選擇暑假這個時間進行嘗試。

點評：

鐘樂醫生講述了一個科學控制兒童近視的典型案例。

首先，近視是無法治癒的，對於已經近視的孩子，只能通過矯正來提高視力。鍼灸、按摩、眼保健操、治療儀器都無法逆轉近視。

其次，對於近視兒童，我們能做的、也必須儘快做的決定就是控制近視度數的增長。特別是7-8歲，這時孩子每年近視度數幾乎增長100度。

因此，近視兒童如果不戴眼鏡、不進行矯正，近視度數會進展更快；而如果只戴框架眼鏡，65%兒童仍然會出現近視的快速進展，而且戴眼鏡影響生活質量，例如孩子們運動時會感覺不方便。

現在科學的辦法是給近視兒童夜間配戴角膜塑形鏡，它可以減緩近視的進展，確保近視度數在2-8年內穩定。但是，很多人對角膜塑形鏡存在誤解，認爲它會帶來種種的問題。

其實，和戴隱形眼鏡一樣，戴角膜塑形鏡的併發症就是角膜上皮損傷或感染，這些對眼科醫生來說並不是難題。

只要在眼科醫生正規的監測和隨訪下佩戴角膜塑形鏡，很難出現永久影響視力的角膜併發症。對於已經出現近視的孩子，家長們應該及早控制兒童近視，改變孩子終生的生活質量。