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深圳少兒醫保報銷範圍及比例

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由於小孩子的身體抵抗力要弱於成人,因此患重大疾病的風險也會加大,因此家長們可以給孩子辦理少兒醫保,下面來了解一下深圳少兒醫保報銷範圍及比例。

深圳少兒醫保報銷範圍及比例

深圳少兒醫保報銷範圍主要是門診、住院和大病門診,報銷比例分別按照不同的看病情況而不同,至少在60%以上。

住院保障:參保兒童在指定的醫院住院治療疾病,所產生的基本治療費用;

大病保障:血友病、再生障礙性貧血、白血病、惡性腫瘤、器官移植(七類),器官移植範圍包括:腎臟、皮膚、血管、心臟瓣膜、角膜、骨和骨髓移植。

深圳少兒醫保報銷標準

住院起付標準

參保兒童在市內一級醫院或者是一級以下的醫院就診的話,起付線爲300元;

參保兒童在市內二級醫院就診的話,起付線爲400元;

參保兒童在市內三級醫院就診的話,起付線爲500元;

參保兒童在市外醫院就診的話,起付線爲600元。

大病報銷標準

參保兒童在門診治療疾病的話,門診大病費用是沒有起付線制度的。如果參保兒童每次住院發生的起付線以上的基本醫療費用,只要是在一個年度最高限額內,花費5000元以下部分,少兒醫療保險是可以報銷百分之八十;花費在5000元-10000元部分,少兒醫療保險是可以報銷百分之八十五;花費在10000元以上部分,少兒醫療保險是可以報銷百分之九十。一個年度的最高限額爲20萬元,但是是要在連續參保4年以上的情況下才有這麼高的限額。

深圳少兒醫保報銷範圍及比例

深圳少兒醫保辦理方法

可通過網頁辦理、微信辦理、現場辦理三種方式。三種方式的具體操作流程如下????????:

網頁辦理

登錄深圳市醫療保障局“個人網上服務系統” → 選擇“在線辦理” → “個人參保管理” → “少兒首次參保”,根據系統指引輸入參保人及監護人信息,進行參保登記。

微信辦理

關注“深圳醫保”微信公衆號,菜單欄選擇“掌上醫保” 或“便民服務”→ “個人業務辦理” → “少兒參保管理” → “少兒參保登記/回覆(非在園在校少兒)”,輸入參保少兒及監護人信息,進行參保登記。

現場辦理

當然,也可以前往就近的社保機構提交參保材料,由社保機構受理並審覈。

參保所需的材料可以按照以下內容進行準備????????:

(1)《深圳市少兒(學生)醫療保險參保登記/變更申請表》;

(2)少兒的戶口本原件(戶口本內須同時記錄父母(監護人)信息,如父母與子女不在同一戶口本內的,另外需要提供出生證或收養證明);

(3)監護人的銀行賬戶原件(要求爲本人在深開戶的銀行存摺或者借記卡,目前僅限中行、工行、農行、建行、招行、交行、中信、平安、農商銀行)。

深圳少兒醫保報銷範圍及比例 第2張

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