每年的3月3日是我國的“愛耳日”。資料表明，我國每年增加新生聾兒約有３萬人，而聽力對於一個人是多麼重要，特別是正在生長髮育中的寶貝。一旦聽力出現了問題，將會嚴重地影響着寶貝的成長。因此，父母一定要在生活中密切關注寶貝的聽力發育，及早發現寶貝的聽力問題，以便及早治療。
Q：我先天性右耳畸形，生出的寶貝是否也會畸形？
我出生時就有先天性右耳畸形，只有耳垂，沒有耳廓。12歲時作了顳骨CT檢查，確診爲“外耳道閉鎖並聽小骨發育不良”，右耳幾乎無聽力，但左耳正常。我的先生和家裏幾代人都很正常，包括哥哥和哥哥的女兒。目前，我已懷孕2個月，十分擔心寶貝也會像自己一樣。我很想知道這種先天性外耳道閉鎖畸形是否會遺傳？寶貝出生前能通過什麼方式查出來？
A：耳部的先天畸形可能由下列原因引起：
*遺傳因素：曾有報導，兩個家族四代人中有7人患耳部先天性畸形及外耳道閉鎖。但遺傳並不是絕對的、唯一的原因。
藥物影響：已有早孕反應的孕婦口服“反應停”，引起耳畸形的報導最多。
病毒感染：一般認爲孕婦感染風疹病毒引起耳畸形的可能性最大。
孕期患某些病：孕婦患內分泌或代謝性疾病，也有可能影響耳的正常發育。要想知道寶貝是否有先天性耳部畸形，可在妊娠5個月左右由產科醫生通過作胎兒的三維B超檢查來幫助診斷。
Q：孕早期劇烈噪音是否影響胎兒的聽力發育？
我懷孕33周，在懷孕第十六七週時，因辦公室隔壁房間裝修，電鋸聲震耳欲聾，嘈雜的聲音令我無法忍受，卻因工作而不能離開。我想知道胎兒是否能聽到外面很響的聲音？羊水到底能起多大的保護作用？是否會對將來出生的寶貝造成聽力影響？
A：噪音是由許多不同頻率和不同強度的聲音組合在一起，形成的一種令人討厭和煩躁的聲音，如大街上汽車奔馳及鳴笛聲、地下鐵道或火車站臺上列車過往的呼嘯聲、市場裏此起彼伏一浪高過一浪的叫賣聲、商場裏刺耳的高音喇叭促銷聲等。
當人們在一定的環境中（比如工人在工廠的機器旁工作），長期接受高強度噪聲刺激後，容易發生內耳聽覺損害，引起噪聲性聾。噪聲引起聽力損害，與它的強度、作用時間、噪音的種類、有無同時伴有震動及個體差異等均有關係。
至於噪音對胎兒的聽力到底能否造成損傷、損傷到什麼程度、如何判斷羊水對胎兒的聽力有多大的保護作用，目前只處於動物實驗階段，還沒有肯定的結論。懷孕後孕婦應儘量生活在安靜的環境中，避免外界噪音的刺激。建議你在寶貝出生後，通過新生兒聽力篩查來證實有無聽力損害。
Q：爲什麼寶貝耳朵發炎就拒絕吃奶、喝水了呢？
我的寶貝11個月，因感冒流涕、咳嗽、發燒4天去醫院看醫生。一量體溫37。4度，自昨天開始一吃奶或喝水就哭，拒絕吃奶，總是搖頭抓耳，特別是夜裏鬧得更厲害。可醫生未查出有消化或呼吸系統的毛病，建議耳科進一步檢查。結果被耳科醫生診斷爲急性中耳炎、急性鼻炎，爲什麼會是中耳炎呢？
A：很多家長奇怪寶貝的耳朵發炎，爲什麼不吃奶並哭鬧不安呢？要知道鼻腔後部和中耳之間有一根細管相連，這細管就是咽鼓管。感冒先引起鼻腔黏膜發炎，炎症經咽鼓管可蔓延至中耳，引起中耳鼓室黏膜充血腫脹，氣腔縮小。
當寶貝吃奶或喝水吞嚥時，按咽鼓管軟骨部會突然開放的生理特點，空氣由鼻後部進入中耳，可使黏膜腫脹的中耳內壓增加，壓迫神經末梢引起疼痛。這樣，寶貝一吞嚥就會耳疼，所以不敢吞嚥，拒絕吃喝，而家長卻常誤認爲消化系統出了問題。
由於寶貝太小（通常在１歲以內），不會說話，他只能哭鬧或抓耳搖頭。所以，當寶貝出現這樣的現象時，家長要注意觀察寶貝是否有以下表現，在感冒之後或在感冒過程中，如果寶貝不斷地抓耳朵或搖頭，“無緣無故”地夜裏啼哭或不肯吃喝，這時除了帶寶貝看小兒科外，一定要去耳鼻喉科進行一下檢查，以除外急性中耳炎。
另外，由於嬰幼兒咽鼓管的解剖特點，哺乳位置不當，如平臥位吮奶時，乳汁會經過咽鼓管流入中耳，因此媽咪在餵奶時，要把寶貝的頭部墊高一些，喂完後要抱起寶貝輕拍背，不要立即平臥，以免漾奶後乳汁經咽鼓管進入中耳。乳汁是細菌的培養基，很容易誘發中耳炎。
Q：寶貝得了急性化膿性中耳炎會影響聽力嗎？
我的寶貝1歲半，她流鼻涕、咳嗽已經1個多月了，一週前曾哭鬧着說耳朵疼。可我們因打工忙碌沒太在意，很快寶貝倒是不哭鬧了，可在兩天前的早晨給她穿衣時，看到枕頭上潮溼，才發現寶貝的左耳有膿流出，醫生檢查後發現寶貝的左耳道內膿液堵滿，診斷爲急性化膿性中耳炎，這樣會影響寶貝的聽力嗎？
A：患兒有感冒流涕史，曾有耳痛，當時可能就是急性中耳炎。只因診療不及時，使中耳的炎症沒有得到控制，造成感染加重，導致鼓室內的炎性滲出物變成膿性，而膿液積聚使鼓室內壓越來越高，壓迫鼓膜使其缺血壞死，最終破潰穿孔。
膿液流出，鼓室內壓隨之減輕，疼痛立即緩解，這也就是寶貝後來反而不哭了的原因。
對於急性化膿性中耳炎，治療一定要徹底，經治療後膿液可以徹底吸收，小穿孔逐漸癒合，聽力不會受到損害。否則，反覆發作將會形成慢性化膿性中耳炎，最終影響聽力。
值得一提的是：寶貝感冒要及時治療，對於已會表達的寶貝，他們的任何不適主訴，如耳痛、耳朵裏面響、頭痛等不要忽視，因爲寶貝不會說假話。急性中耳炎的初期爲非化膿性，如果及時治療，一般不會遺留後遺症；若還是不以爲然，病程超過3個月，即成爲慢性化膿性中耳炎，最終出現聽力損害的後遺症。
Q：寶貝耳朵裏有耵聹會影響聽力嗎？
我發現寶貝的雙耳有黃色黏呼呼的分泌物，但他並沒有其他異常表現。於是，我就用棉籤將分泌物擦掉了。可是不久這種分泌物又出現了，我以爲寶貝耳朵裏面化膿了，帶着他去醫院檢查。醫生說寶貝的雙耳鼓膜正常，黃色分泌物爲溼性耵聹，不是中耳炎的膿液。什麼是耵聹呢？會對寶貝的聽力發育造成影響嗎？
A：耵聹就是俗稱的耳屎或耳垢，它由外耳道皮膚所含的一種特殊的腺體（耵聹腺）所分泌出來的。耵聹有幹、溼兩種，一般黃種人以乾性耵聹爲多，呈片狀，可隨着咀嚼及身體活動而向外脫落；溼性耵聹多見於歐美及非洲地區人，呈油狀或麥芽糖樣。如果積聚過多，日久容易形成較硬的團塊阻塞外耳道，引起耳悶、耳堵、聽力減退等症狀，這就是耵聹栓塞，這時就必須去找耳科醫生檢查了，並且需要處理。一般來講，寶貝耳朵裏的耵聹及時取出後，一般不會影響聽力發育。
