“我家寶寶的包皮是否過長？需不需要割除呢？”有時候，男寶寶的父母會這樣疑惑地問我們。這其實是最常見的與小男童生殖器有關的問題。
前不久，一組題爲《以色列出生8天的男嬰行“割禮”》的圖片引起的網友的熱烈探討，男嬰出生必須要割包皮嗎？美國疾病防治中心曾提出一項措施——建議所有美國新生男嬰都接受割包皮手術，以降低感染艾滋病的機率。但該提議飽受社會各界的議論和批評。這段時間，網上又有“美國男嬰出生後普遍會被割包皮”的言論曝出，但39育兒小編詢問了一些身在美國的朋友，他們卻表示自己的兒子在美國出生後並未接受包皮切除術。到底男嬰出生後是否需要割包皮？接下來，讓我們一起來探討。
包皮具有保護功能
在胚胎髮育時期，包皮會伴隨着陰莖的成長而和龜頭緊密相連，並將龜頭包住，具有保護生殖器的作用。
因此，剛出生的小男嬰都會有包皮過長的現象，但它可以保護細嫩的龜頭，尤其在嬰幼兒發生容易尿布疹的時期，如果勉強用力將包皮拉到龜頭後面，常會造成受傷甚至疤痕，孩子會感到疼痛。
這種生理性包莖在男童3歲前會逐漸消失，包皮能回縮，也可以和龜頭分離形成鬆軟外套，這時容易將包皮拉到龜頭後面了。一旦過了3歲而包皮仍無法回縮時，就是“包莖”了。
男嬰割包皮仍有爭議
有少數報紙指出，男嬰割包皮可以降低成年後產生陰莖癌的可能性，但大規模的調查質疑新生兒接受包皮環切術的必要性。在許多西方國家，因爲宗教和文化的緣故而爲男嬰割包皮，在美國，則認爲男嬰割包皮後可以減少成年後陰莖癌、包莖和龜頭炎的機會，還可以減少泌尿道感染。
目前，醫師一般不建議給男寶寶割包皮，雖然這種手術簡單、不必全身麻醉，小寶寶也沒有恐懼感，但如果只是包皮過長，就不是手術的指徵了。當然，如果包皮造成了困擾，就需要採取措施了，比如常發炎、開口太小、太長以至尿液殘留，甚至引發溼疹等皮膚炎症時。
如果沒有上述問題，父母只要經常爲寶寶清洗，減少藏污納垢的機會就可以了。到了青春期以後仍有包皮過長再行手術不遲。
6種情形下必須割包皮
先天性包莖：包皮開口狹窄，小便時包皮會先像吹氣球一樣鼓起來，等尿液流出來後再慢慢消下去，小便後還會滴出一些尿液弄髒內褲，情況嚴重時，可能因爲尿液的逆流而影響腎臟的功能。
後天性包莖：因包皮太長或太緊，不太容易清潔，所以可能引起發炎，導致包皮開口黏連變得狹窄，使龜頭無法露出，還有疼痛和不舒服的感覺，尤其是在勃起之後，感覺更爲明顯。
經常患有包皮龜頭炎：如果很難治療或無法給予足夠的照顧時，建議施行包皮環切術。
包皮太緊：父母怕孩子疼痛，不敢加以清洗，以致包皮下積存有大量的包皮垢。
嵌頓包莖：包皮向後可退到冠狀溝，露出龜頭，但是對陰莖形成了束縛，因無法復位而阻礙到淋巴液和靜脈的迴流。如未能及時復位，可能導致遠端陰莖和包皮浮腫充血，甚至壞疽。
包皮短且呈錐狀：將陰莖埋沒在陰囊根部。
不適合割包皮的情況
隱藏式陰莖
是因爲男寶寶的包皮太短，再加上陰莖根部不固定，埋藏在帳篷般的皮下，所以看來很小，其實是正常的。這樣的男寶寶一旦接受包皮割除，造成的問題更大，應以包皮整形爲主。
尿道下裂
如果男寶寶尿道下裂，其包皮正是修補尿道的最好材料，萬萬不可將包皮輕易除去。
