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【新生兒乙肝怎麼辦】新生兒乙型肝炎怎麼治療

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退黃治療

退黃主要用茵梔黃。

【新生兒乙肝怎麼辦】新生兒乙型肝炎怎麼治療

免疫調節藥物

1、胸腺素:

通過影響cAMP而增強T細胞活化。國內廣泛用於治療慢性HBV感染。

2、白細胞介素:

系活化Th細胞產生的細胞因子能與免疫效應細胞表面IL-2受體特異結合,刺激這些細胞增殖及誘生IFN-γ增強免疫反應。有報道部分患者HBeAg轉陰。

【新生兒乙肝怎麼辦】新生兒乙型肝炎怎麼治療 第2張

抗病毒藥物

1、高價免疫球蛋白:

注射從人血清中提取的高價乙肝免疫球蛋白能有效清除乙肝病毒保護暴露人羣。

2、干擾素(IFN):

目前多采用IFN-α100萬U皮下注射,連用1周後改爲隔天1次,療程3~6個月,抑制HBV的複製較肯定。HBeAg及HBV DNA轉陰率可達30%~60%。干擾素(IFN-β)和IFN-γ抗HBV療效不如干擾素α(IFN-α)。干擾素(IFN)治療過程中可能產生IFN抗體,此抗體出現率因IFN品種而異,天然IFN-α少於基因重組干擾素α。

3、拉米夫定(賀普汀):

作爲新一代的核苷類抗病毒藥,它主要能抑制HBV反轉錄酶的活性並與脫氧胞嘧啶核苷競爭結合於延伸中的DNA鏈,造成病毒DNA鏈的複製終止;臨牀資料顯示它對乙肝病毒有較強的抑制作用,但不能清除肝細胞內病毒的超螺旋型DNA,短期服用停藥後易造成反跳。

目前多主張二聯或三聯用藥,如選用干擾素、胸腺素、乙肝疫苗三聯用藥。

重型肝炎是肝細胞發生大量壞死而陷入肝衰竭的過程,肝衰竭能否逆轉取決於肝細胞存活的數量。治療酌情每天或2~3天輸注新鮮血漿、全血或人血白蛋白加強支持治療。

【新生兒乙肝怎麼辦】新生兒乙型肝炎怎麼治療 第3張

治療注意事項

1、新生兒乙肝並無特效治療方法。以保肝治療爲主,供給充分的熱量及維生素。

2、禁用對肝臟有毒性的藥物。必要時使用激素。

3、目前多主張二聯或三聯用藥,如選用干擾素、胸腺素、乙肝疫苗三聯用藥。

4、還可試用轉移因子、免疫核糖核酸等激活免疫功能的藥物,部分病例有效。

5、近年來,核酸疫苗(HBV-DNA疫苗)正在成爲研究熱點,有望發展HBV的治療性疫苗。

6、乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,新生兒HBV感染主要來源於母嬰傳播。HBV相關抗原包括HBsAg、HBcAg和HBeAg。

【新生兒乙肝怎麼辦】新生兒乙型肝炎怎麼治療 第4張

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