首頁 > 新生兒 > 早產兒護理 > 早產兒黃疸多久退

早產兒黃疸多久退

來源:育兒百科谷    閱讀: 1.58W 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看
早產兒黃疸多久退

早產兒生理性黃疸大多在出生後2-3日出現,第4-6日最明顯,足月兒多在生後7-10日內消退,早產兒可延遲至第3-4周消退。

注意:

黃疸分爲病理性黃疸、母乳性黃疸以及生理性黃疸,其中病理性黃疸發病快,在寶寶出生24小時就要注意觀察好寶寶期間出現的情況,而生理性黃疸3周左右就消退了。

家長帶寶寶做檢查時,各項指標均在正常範圍,此時可以服用退黃的藥物,另外還要排除其他因素導致黃疸不退,如體質弱,抵抗力低合併感染、消化不良等,均可出現黃疸延遲消退。

早產兒黃疸多久退

早產兒黃疸不退怎麼辦

如果早產兒黃疸一直不退,爸爸媽媽們就要提高警惕,注意做好仔細觀察寶寶的工作了。一般新生兒黃疸在出生後的2-3天出現,5-7天最重,10-14天消退,如果是早產兒可延長至3-4周消退,但是寶寶的一般情況良好,食慾也正常,建議媽媽在觀察幾天,如果不退,可能到醫院查一下血清膽紅素,平時多給寶寶喝點糖水,多曬曬太陽。

早產黃疸不退,媽媽們需要根據寶寶的黃疸程度採取相應處理。比較輕的黃疸,可以加強餵養,促進膽紅素排泄。還可以多曬太陽(在室內隔着玻璃就可以,儘量多的暴露皮膚,遮擋住生殖器和眼睛,只要不冷不熱,累積曬的時間越長越好)。如果程度比較重,還可以吃退黃藥物。如果程度很重,需要住院光療。具體程度劃分,需要到醫院測一下黃疸值,聽從醫生建議,採取相應治療。

早產兒黃疸多久退 第2張

早產兒得黃疸的原因

1、早產兒一般會有較高的膽紅素值(可能和肝臟發育較不成熟有關)。

2、早產兒的黃疸較不易消退(常延至10多天後才消退)。

3、造成早產的原因也常是造成新生兒黃疸的原因(如胎兒的先天性感染)。

4、早產兒常發生新生兒窒息、敗血症、呼吸窘迫症、顱內出血等合併症,這些情況將使黃疸加劇。

5、早產兒的高膽紅素較易造成核黃疸。

早產兒黃疸多久退 第3張

早產兒黃疸怎麼辦

早產兒黃疸分病理性黃疸和生理性黃疸,生理性黃疸一般在3天后開始,10天到15天結束,早產兒可能遷延1個月。

如果孩子在出生後24小時內就出現黃疸或黃疸發展過快,持續時間較長,甚至伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。有的是黃疸已經消退或減輕後又重新出現和加重,多屬病理性黃疸。病理性黃疸常見的原因是新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等。

生理性黃疸可以讓寶寶喝點白糖水,或用梨煮水喝還可以讓他曬曬早上的太陽。病理性黃疸醫生會讓寶寶照藍光。

發生黃疸時爸媽不要太着急,要冷靜對待寶寶的病情。如果無法判斷可以去正規的醫院讓醫生給出診斷。


早產兒黃疸多久退 第4張

早產兒黃疸的治療方法

1、光療:

光療效果好、簡便易行,毒副作用小,是目前治療新生兒黃疸有效安全的方法之一,如藍光箱、冷光源藍光牀、藍光毯等。光療僅用於治療高間接膽紅素血癥。建議對胎齡在30周以下的極低出生體重兒給予預防性光療。

2、換血療法:

換血療法能直接換出血液中的膽紅素、致敏紅細胞、抗體及有害物質。糾正貧血、預防心力衰竭等是降低血清膽紅素濃度, 防止核黃疸的最有效的方法。換血指徵爲血清膽紅素>342μmol/L(20mg/dl)。

3、藥物治療:

(1)如存在引起膽紅素腦病的高危因素,應給予對症治療。酶誘導劑:魯米那5-10mg/Kg/日,分2-3次服用。尼克剎米0.1每日3次。

(2)輸白蛋白或新鮮血漿:白蛋白1g/Kg/日,靜脈輸入,1g白蛋白可結合16g膽紅素,或血漿25-30ml每日1-2次。

(3)皮質激素:可用皮質激素抑制溶血過程,強的鬆2.5mg/次,每天2-3次。可增加肝細胞酶對膽紅素的結合力,阻止抗原抗體的反應。

(4)糾正酸中毒:應用5%的碳酸氫鈉3-5ml/Kg,有利於膽紅素和白蛋白結合。

(5)中藥治療:可用茵陳蒿湯加減。

(6)靜脈滴注葡萄糖。

(7)大劑量丙種球蛋白(IVIG)靜脈點滴治療,劑量800-1000mg/kg,每例用1-2次,其作用機理是由於新生兒免疫溶血性高膽紅素血癥主要是由於網狀內皮系統吞噬細胞破壞致敏紅細胞所致。大劑量的IVIG,可通過阻斷網狀內皮系統FC受體,減少紅細胞的破壞,從而降低膽紅素。此法安全、簡單、可靠、有效,不會發生敗血症,可以替代換血治療。但由於丙種球蛋白對已破壞的紅細胞無效,無清除膽紅素的能力,因此,宜早用,劑量要大,要結合光療等其他綜合治療。

4、其他治療:

保暖、供氧、儘早開奶等。

早產兒黃疸多久退 第5張

相關文章:

[新生兒黃疸消退順序]

[早產兒黃疸正常值是多少 早產寶寶黃疸怎麼辦]