早產兒因先天發育不足，容易出現發育缺陷，因此早產兒出院後除了進行合理餵養、用心和戶外，還應做好健康隨訪工作。
指導專家：廣東省婦幼保健院 康復科 常燕羣主任醫師
案例：曉玲懷孕期間有妊娠高血壓，在懷孕33周多的時候，因“胎兒宮內窘迫”不得不提前剖宮產。出生後的寶寶各項發育指標不達標，在新生兒科一直到體重達到2.5公斤纔出院。面對即將出院的寶寶，曉玲的心情既激動、又焦慮，怕照顧不好寶寶，又擔心將來會出現發育缺陷。在一次出院後的隨訪中，常燕羣主任告訴曉玲，早產兒因爲在身體各器官未發育完善的條件下娩出，出現發育缺陷的機率較正常胎齡兒會高，但也不是絕對的，只要定期隨訪，多數發育異常/遲緩是可以及早發現、糾正和治療的。
那麼，早產寶寶出院後需要注意哪些問題呢？
早產兒是指出生時胎齡＜37周的新生兒，其中出生體重＜1500g爲極低出生體重兒，＜1000g爲超低出生體重兒。隨着醫學的不斷進步，醫療水平的提高，早產兒的存活率明顯增加，但致殘率並未顯著降低。
常燕羣主任告訴家長，早產兒出院後除了進行合理的餵養，防止嗆咳，保證營養熱量攝入不足外，還需要採取適當的保暖措施，防止體溫較大幅度的波動；注意居住環境、奶頭、奶具的清潔，預防感染；要定期進行眼底篩查，對是否會出現早產兒視網膜病變發生進行監測。
隨訪內容：
1.體格發育監測：早產兒糾正胎齡40周開始每月測量身高、體重、頭圍、前囟等情況，進行營養狀況的評估。
2.神經運動發育監測：應當在新生兒出生3、7、14、28天做新生兒神經行爲測定，瞭解發育情況及康復效果等，以便早期干預，減輕腦損傷。對糾正胎齡28d後的孩子，一般半歲前每月進行Gesell發育評估，半歲後每2～3月進行一次評估，以瞭解認知、運動發育情況。
3.功能或形態學檢查：有針對性地進行如頭顱核磁共振、腦電圖、腦幹誘發電位、肺功能或心功能檢查。早產兒，尤其是極低出生體重兒，常存在呼吸、神經、免疫或血液等系統問題，過渡期需要相關專科的不斷干預，才能減少再次住院率及病死率。
