秋冬季節除了容易腹瀉,還會頻繁發生的,就是嘔吐,而且有時候是無緣無故突然的嘔吐,怎麼辦呢?
嘔吐的情況很多,其實只需要明白這兩點:
1、嘔吐原因是什麼?
2、嘔吐以後,怎麼護理?
明白這兩點做到心裏有數,就能不慌不忙了。
現在,讓我們先來了解下嘔吐是怎麼發生的吧?:
首先腸胃發出“我很難受”的警報,原因可能吃了不潔食物、病毒感染或着受涼胃肌痙攣……
然後大腦分管嘔吐的神經區域接到警報,開始調控身體協同作戰:
胃開始“燥動”和“翻滾”,小波浪式的把胃裏食物推向和平時完全相反的方向,當翻滾越來越激烈到達一個高潮時,呼吸道會突然關閉,胃和食道的閥門一下子完全鬆開,橫膈膜和腹肌猛地急劇收縮加壓——嘔吐。
即使胃裏並沒有東西也會嘔吐,因爲小腸也同樣可以把裏面的東西倒出來,胃還會特意門戶大開,絕不設路障。
所以,嘔吐其實是把有毒物質或着異物排出體外的一種自我保護,是對病菌刺激過度謹慎的表現,是在身體需要能量的時候犧牲自己的全力以赴,它本身不是病,而是一種提示!它並不可怕。
只是嘔吐時,在胃和嗝肌強烈痙攣下,人肯定是難受的,而且大量的血液涌向胃部,臉色看起來會蒼白,看起來精神不好,這也是讓大人很憂慮的原因吧!
但吐出來後,胃肌逐漸恢復平靜,其實就舒服了。
對寶寶來說,過度嘔吐的危害主要是容易造成電解質平衡紊亂和脫水,所以嘔吐和腹瀉一樣,需要特別注重補液!
嘔吐的原因
原因很多,我用兩點總結:
1、對於不再吐奶的孩子來說,絕大多數都是腸胃炎引起,而腸胃炎90%以上是病毒感染,所以嘔吐還是病毒在作祟,調理仍是支持免疫力積極抗病毒爲主;
2、其他情況,比較少,比如吃了不乾淨的食物,比如氣候變冷腹部受涼,比如食物過敏……還有極少數病理情況比如腸套疊、消化道堵塞等,病理情況必須及時就醫,其他的情況,只要不是脫水、寶寶精神狀態良好的,在家護理好,調整飲食即可。
嘔吐以後,護理分四步走
對於一般嘔吐,護理可按這樣的步驟:
第一步:平復
嘔吐完需幫助痙攣的肌肉平復:讓寶寶休息,保持坐立,大人做前胸後背的安撫(從上往下撫摸),同時可做胃部熱敷(用乾毛巾在微波爐裏微微加熱後敷在胃部)。
千萬不能吐完接着餵奶餵飯,應待寶寶看起來完全恢復後,從喂水開始;
第二步:喂水
喂一點溫水,不能給冷水,也不能喝太多,可用小湯勺嘗試性少量多次喂;
如果寶寶能接受,最好是直接喂淡淡的生薑水(有姜味即可,可加點紅糖調味),生薑含有一種叫做姜酚的化學成分,可以抑制和減少消化道內那些會引起噁心的氧化物,中醫就有很多關於生薑止吐的記載,止吐效果不錯的。
但給寶寶喝可能會不喜歡,可以加點糖調味。
第三步:補充益生菌、鋅,糾正電解質
世衛組織(WHO)推薦過,兒童腹瀉和嘔吐時補鋅,能有效縮短病程;嘔吐同樣會造成菌羣紊亂,所以鋅和益生菌,需要一起吃;
不管是腹瀉還是嘔吐,補液都是重點,尤其頻繁嘔吐很容易脫水,每次吐完可嘗試補充 10 ml/kg 體重的補鹽液(藥店買口服補液鹽);
第四步:根據程度決定飲食安排
飲食需循序漸近,從喝水開始,能接受以後,再從流食慢慢過渡的正常飲食,這中間出現任何不適,都需要退回去,從水開始。
當然,如果只是輕微的嘔吐,精神也很好,進食不受影響,那麼可以從第一步直接到最後一步了。
以下情況需要就醫:
1、經過調整後後嘔吐仍持續加重,伴哭鬧不止,大點的孩子口述腹痛,就要帶寶寶去看醫生;
2、嘔吐時間超過24小時,喝水困難,有口乾、無淚、尿少這種脫水症狀等,必須立即送寶寶去醫院。
1、孩子前幾天感冒咳嗽,看起來好轉(實際上只是因爲藥物抑制住了症狀,而病毒並沒有控制作),但其實並沒好,病毒還在,免疫力仍然奮力與病毒對抗!此時用於消化食物的能量少,飲食需特別注意,晚上6點後消化能力本來就減弱,但是這位媽媽給孩子從6點到9點半連續餵了餛飩、蘋果和奶,加重了消化負擔,病毒刺激+不當飲食導致嘔吐發生;
2、接下的護理按前面說的四步走:先平復,不要再喂任何食物,後面再嘗試性喂點淡淡的薑湯和補液鹽,益生菌和鋅吃起來,飲食從流食開始,還沒有到去醫院的程度,可以自己護理,密切觀察着。