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小兒遺尿是尿牀嗎?小兒遺尿5分鐘預防與助療法

來源:育兒百科谷    閱讀: 2.1W 次
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小兒遺尿是尿牀嗎?要知道,孩子在3~4歲開始控制排尿,如果5~6歲以後還經常性尿牀,每週二次以上並持續達6個月,醫學上就稱爲“遺尿症”。如何小孩子遺尿要怎麼辦?

小兒遺尿是一種常見病,分爲原發性和繼發性遺尿,小兒遺尿在治療的基礎上,父母對孩子進行的行爲訓練能對治療起到舉足輕重作用,下面詳細列舉了家庭行爲訓練方法。

(1)排尿中斷訓練鼓勵孩子在每次排尿中間中斷排尿,自己從數1數到10,然後再把尿排盡,這樣能訓練並提高膀胱括約肌控制排尿的能力。

(2)忍尿訓練白天讓孩子多飲水,當有尿意時,讓他忍住尿,每次忍尿不超過30分鐘,每天訓練1~2次,使膀胱擴張,增加容量,從而減少夜間排尿的次數。

(3)定時訓練在以往晚間經常尿牀的時間,提前半小時用鬧鐘結合人爲叫醒,使其在神志清醒狀態下把尿排盡,目的也是有助於建立條件反射。

小兒遺尿是尿牀嗎?小兒遺尿5分鐘預防與助療法

(4)家長要及時發現孩子尿牀督促孩子自己排空殘餘尿、擦乾局部、更換內褲及幹牀處理。

(5)總結記錄家長每天記錄尿牀的原因、次數,在日程表上對尿牀、不尿牀都做個記號,每週總結一次,找出原因,當孩子有進步時應給鼓勵。

(6)爭取晚上少喝水。

長期以來很多家長並不認爲尿牀是一種病,認爲孩子是玩累了,喝水多了或者幹活脆認爲孩子懶,沒有養成良好習慣造成的,並且由於長期照料患兒疲憊不堪而責備和打罵患者,實際上尿牀主要是由於排尿的神經中樞功能不健全以及對有關神經支配不靈而引起的。

孩子3歲以前尿牀大多數是正常的生理現象,隨着年齡的增長會慢慢改善。對膀胱充盈的覺醒反應是一個隨着年齡漸漸發育成熟的生理過程,一般來說,此過程的發育在幼兒2歲以後纔開始出現,至少近5歲時接近完善。

3歲以前該覺醒反應正處於發育過程中,當此生理過程建立併發育成熟後,膀胱充盈刺激可引起腦電波的改變,使深睡眠狀態轉入淺睡眠狀態,不繼續的刺激終致覺醒。因此,正常兒童即使在睡眠中也不會發生尿牀 。

遺尿症患兒,此種發育遲緩或發生障礙。患兒在膀胱充盈時,不能把膀胱充盈的刺激這一信號像正常人一樣傳遞給大腦皮質,致使膀胱充盈到一定限度後逼尿肌產生收縮,而患兒仍不覺醒,出現尿牀。

小兒遺尿是尿牀嗎?小兒遺尿5分鐘預防與助療法 第2張

孩子尿牀有很多種原因及糾正措施:

一: 遺尿症。年齡在 5 週歲以上或智齡在 4 歲以上,覺醒時或入睡後,仍不能控制排尿; 5 歲兒童每月至少有 2 次遺尿, 6 歲以上兒童每月至少有 1 次遺尿;不是由神經系統損害或藥物引起。

糾正措施:

1 、行爲治療:從治療第 1 天起,要求家長爲患兒設置日程表,以便每天進行記錄(可使用日曆)。當尿牀時,努力尋找可以導致尿牀的因素,並記錄在日程表上,如未按時睡眠,睡前過於興奮,白天過於激動,傍晚液體攝入量太多等。當患兒無尿牀時,便把 1 顆星畫在日程表上,並予口頭表揚或物質獎勵。每週與醫師會晤 1 次。

2 、建立條件反射:從治療開始起,要求家長每天在患兒夜晚經常發生尿牀的時間前,提前半至 1 小時用鬧鐘將患兒及時喚醒,起牀排尿。並鼓勵患兒自己去廁所小便,目的在於使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄乾淨。

3 、膀胱功能鍛鍊:督促患兒白天多飲水,儘量延長兩次排尿間隔時間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大,鼓勵患兒在排尿中間中斷排尿,數 1 至 10 ,然後再把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力。

二、也是最主要的原因是家長沒有給孩子進行習慣養成。

習慣如何養成:

1 、睡覺前一定要讓孩子上廁所,睡前一個小時儘量不要吃水果或喝太多的水。

2 、每隔一段時間(根據自己孩子排泄的週期)叫醒孩子上廁所,一定要叫醒,讓他清醒地意識到自己在正確的地方上廁所,而不是迷迷糊糊在牀上。

小兒遺尿如果頻繁,行爲訓練效果不明顯一定要及早就醫,以免延誤病情。

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