產後大出血是很多準媽媽生完孩子後要面對的考驗。其實，只要孕期多加註意，這是可以預防的。
一、什麼是“產後大出血”?
“產後大出血”是指胎兒娩出後，經陰道生產的產婦出血超過500毫升，或經剖腹生產的產婦出血超過1000毫升。一般經陰道生產後的出血量普遍被低估，因爲在胎盤剛娩出到子宮完全收縮瞬間，往往就可能失血數百毫升，而部份產婦在出血後並沒有任何不適，所以雖然依據其定義是超過500毫升屬於產後大出血，但實際上這些產婦並不是每位都被認定是產後異常。
二、哪些孕媽咪更容易產後大出血?
有流產史的孕婦
因爲流產容易使子宮內膜受到不同程度的損傷及感染，患子宮內膜炎的機會增加，再次妊娠時前置胎盤、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留的發生率相應上升，發生產後出血的機率也大大增加，而且流產次數越多，機率越大。
女性朋友應儘量避免計劃外懷孕，以保證日後產婦和胎兒的健康。
精神過於緊張
有些準媽媽在分娩時精神過於緊張，導致子宮收縮力不好，是造成產後出血的主要原因。在正常情況下，胎盤從子宮蛻膜層剝離時，剝離面的血竇開放可以出血，但當胎盤完全剝離並排出子宮之後，子宮收縮流血迅速減少。如果準媽媽精神過度緊張造成子宮收縮不好，血管不得閉合，即可發生大出血。
另外，產程過長，使用鎮靜、鎮痛藥過多，麻醉過深，也可造成胎盤收縮無力，出現大出血。
羊水過多、巨大兒、多胎妊娠
由於子宮過度膨脹，使子宮肌纖維過度伸長，產後也不能很好縮復;生育子女過多過頻，使子宮肌纖維發生退行性變，結蒂組織增多，肌纖維減少導致收縮無力等等，也是造成產後大出血的原因之一。
胎盤異常
包括胎盤剝離不全、胎盤粘連、胎盤滯留、胎盤殘留、胎盤植入等，都可造成大出血。
二、引起產後大出血的原因主要有以下幾點：
1、精神過於緊張
有些產婦在分娩時精神過於緊張，導致子宮收縮力不好，是造成產後出血的主要原因。在正常情況下，胎盤從子宮蛻膜層剝離時，剝離面的血竇開放，常見有些出血，但當胎盤完全剝離並排出子宮之後，流血迅速減少。但是，如果產婦精神過度緊張及其他原因，造成子宮收縮不好，血管不得閉合，即可發生大出血。
2、胎盤滯留
包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等，都可造成大出血。
3、凝血功能障礙
產婦患有血液病，重症肝炎，其後果也很嚴重，必須高度注意。分娩時應到有條件的醫院，以免發生意外。
三、“產後大出血”的危險性
根據產後大出血發生原因不同，其危險性也大不相同。早發性出血者危險性比晚發性嚴重，需要立即處理。然而無論是什麼原因引起的出血，當失血量達至一定程度，即有可能發生生命跡象不穩定、廣泛性凝血功能低下，甚至休克及死亡。罕見情況爲：因大量出血引發腦下垂體缺血壞死及失能，導致日後多種激素缺乏。
四、產後大出血的正確處理方法
嚴重的產後出血情況多發生在住院期間，除了保持生命跡象，還會視當時情況給予適當點滴、凝血因子或輸血，並依其發生原因來加以處置：
子宮無力者：可按摩子宮及給予靜脈收縮劑以刺激子宮收縮。
產道裂傷、陰道血腫、胎盤殘留、胎盤植入、子宮內翻、子宮破裂者：需要立即手術縫合止血、移除胎盤、子宮復位，甚至移除整個子宮。
子宮發炎者：需使用抗生素治療。
在家發生者：不要擅自服用成藥，更不要以爲沒什麼要緊、或想說拖到產後回診才問醫生，而是要馬上就醫查明原因。
五、“產後大出血”能預防嗎?
有部份原因也許可以預防，包括：事先改善凝血功能、在胎盤剝落前先給予低劑量子宮收縮藥、臍帶不能太早拉扯、子宮曾開刀者改以剖腹生產方式、注意坐月子時的飲食選擇等等都有幫助。
