小兒肺炎臨牀表現爲發熱、咳嗽、呼吸困難，也有不發熱而咳喘重者，如不及時治療，可發展爲重症肺炎，或者出現心力衰竭、呼吸衰竭、肺性腦病等嚴重危及生命的併發症。小兒肺炎如治療不徹底，則易反覆發作，影響孩子發育。
肺炎的發生，常常是由於感冒、氣管炎等疾病沒有及時治療而向肺部蔓延成爲肺炎。孩子患肺炎後多數表現有發熱、咳嗽、氣急、有時有鼻翼煽動、口脣青紫等現象。嚴重的肺炎可由於呼吸困難而造成嚴重缺氧，出現心跳加快、面色蒼白或青紫、煩躁不安、嗜睡等症狀，甚至出現高熱抽搐、吐咖啡色物體、腹脹，這就非常危險了。新生兒特別是未成熟兒反應能力很差，患肺炎時症狀不典型，不發熱，也不咳嗽，體溫正常或低於正常，因此大人往往容易忽視新生兒肺炎，導致發生不良後果，其實只要細心觀察，還是可以發現一些症狀的，患肺炎的新生兒常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭聲低、面色發灰、口脣周圍青紫、皮膚灰白、四肢發涼、煩躁不安、呼吸淺表急促或不規則，還可以見到鼻翼煽動或鼻孔擴大等症狀，家長如發現新生兒有上述症狀，應特別警惕。
親手抓住肺炎的影子
寶寶肺炎到底有什麼徵兆呢?
以下的“蛛絲馬跡”助你準確判斷：
1、呼吸頻率不正常
世界衛生組織提供了一個簡單的診斷肺炎的標準：在寶寶相對安靜狀態下數每分鐘呼吸的次數。
危險表現：如果發現2個月以下嬰幼兒呼吸≥60次/分鐘、2～12個月嬰兒呼吸≥50次/分鐘、1～5歲小兒呼吸≥40次/分鐘，就說明有肺炎的可能，就要趕緊到醫院診治了。
原因：由於肺炎時，肺泡和肺間質的炎症使呼吸膜增厚和下呼吸道阻塞，所以會引起肺通氣和換氣功能障礙，導致低氧血癥以及動脈氧飽和度下降，出現氣急、呼吸和心率加快等臨牀症狀，因此數呼吸對於早期識別肺炎、判斷病情很有幫助。
2、“三凹”
危險表現：吸氣時肋骨與肋骨之間、鎖骨上窩、胸骨上窩出現凹陷，同時還可伴有鼻翼扇動、口脣發紺等症狀。
如何正確的數呼吸
1、數滿一分鐘，每一呼一吸算一次呼吸，如果將一呼一吸算二次呼吸就錯了。
2、發現寶寶的呼吸頻率大於該年齡小兒的呼吸頻率，應當反覆數幾次，如果確實快的話應當及時就醫或諮詢你的醫生。
3、嬰幼兒呼吸發育不完全，胸廓活動範圍小，多呈腹式呼吸，因此觀察小兒呼吸時的腹部起伏運動，數的呼吸會更正確。
4、數呼吸應當在小兒安靜時數較正確，因爲小兒哭吵、運動、進食前後呼吸均會加快，這時數的呼吸不能反映真實情況。
許多家長對小兒肺炎的認識存在誤區，最常見的是以下五種：
誤區一：寶寶沒有發熱，就不是肺炎
並不是所有肺炎患兒都會發熱，如冬春季的流行性肺炎、衣原體、支原體性肺炎可無發熱或低熱現象。尤其是新生兒若患有肺炎，有可能會既沒有咳嗽也沒有體溫升高的症狀，父母千萬不可忽視。
誤區二：抗生素靜脈輸液是最佳的選擇
雖然多數肺炎是由細菌引起的，但也有不少肺炎是由病毒、衣原體、支原體、真菌等病原體引起的，或由過敏引起。濫用抗生素類藥物，不但達不到治療效果，還容易引起種種不良反應。正確的做法是聽從醫生的分析，選擇合適的藥物。
誤區三：治了2天了一點起色都沒有，應該換一種藥物
其實有些治療並不是立竿見影的，起效要有一定的時間。原則上，如果病情沒有惡化，需配合醫生堅持用藥3天，再評價療效，頻繁換藥不利於疾病控制。
誤區四：抗生素副作用大，如果孩子不再發燒，咳嗽也好轉了就停掉。
護理措施：
防止小兒肺炎的重點在於平時加強體格鍛鍊，及時治療感冒和支氣管炎。另外，還要給孩子必需和足夠的營養，一定要爭取母乳餵養至少4個月以後，併合理地添加輔食。平時孩子要去戶外活動，多曬太陽，室內空氣要新鮮、流通。傳染病流行季節不帶孩子到公共場所去，不要讓孩子接觸已感染的兒童和成人，天氣變化時要爲孩子適時增減衣服。再就是要積極預防佝僂病、貧血、營養不良、微量元素缺乏等病症。因爲這些與肺炎的發生發展有密切關係。還要注意給孩子按程序進行計劃免疫，因麻疹、百日咳、流感等傳染病都可使小兒機體抵抗力降低而引起肺炎，所以不要忽視計劃免疫。
1、肺炎患兒的生活環境應保持空氣新鮮清潔。小兒得病期間，應謝絕客人來訪，特別是其他人有呼吸道感染時，應與小兒隔離，防止交叉感染。居室要定時開窗，使空氣流通，室內不能抽菸，切不能門窗緊閉，造成室內空氣混濁。室內溫度宜在18℃左右。
2、患病期間應儘量讓小兒臥牀休息，患兒身體比較虛弱，充分的休息有利於小兒身體的康復。
3、必須注意給小兒補充水分。肺炎患兒的呼吸道分泌物增多，喉嚨裏常有咳痰聲，再加上高熱時水分喪失較多，故要保證足量的液體攝入。臥牀時，父母要經常變換患兒的體位，以促使痰液排出。對於喘憋嚴重的小兒，宜取半臥位把頭和上半身擡高，這樣可減輕呼吸困難的症狀。
值得注意的是，父母還應注意保持患兒呼吸道的通暢，在就醫途中切勿因怕孩子受涼而將患兒的顏面口捂住，以至於影響呼吸加重病情。
4、護理期間應加強給患兒補充營養，少量多次地給患兒進食容易消化的食物，另外，還要注意給患兒補充維生素，以增加小兒身體的抵抗力。
5、平時應注意觀察患兒的呼吸，識別病情的輕重。
6、觀察患兒安靜時的呼吸次數，如果患兒安靜時的呼吸次數每分鐘超過50次，應馬上到醫院就診。如果患兒不僅呼吸加快、咳嗽，而且精神萎靡或煩躁，鼻翼扇動，脣周青紫，此爲重症患兒，應儘快住醫院治療。
需用多長時間抗生素，應根據病情、病原、個體情況而定，一定要聽從醫生指導，忌不規則用藥，用用停停會造成耐藥，從而導致遷延性或慢性肺炎。
誤區五：關窗捂被，擔心小兒受涼
室內空氣流通，陽光充足，可減少空氣中的致病細菌，陽光中的紫外線還有殺菌作用，因此應該勤開窗戶通風。患兒的衣物被褥不要太厚，過熱會使患兒煩躁，導致呼吸急促，加重呼吸困難。
預防措施
我們日常生活中經常與微生物接觸，特別是孩子在患肺炎期間，抵抗力較差，更需注意居家的衛生條件，以免誘發孩子病情加重。要戰勝這些致病性微生物，可利用的有力武器是：消毒。
餐具消毒：
首選的消毒方法是蒸煮。蒸煮能使細菌體的蛋白質凝固變性，大多數病原體經過15至30分鐘的蒸煮均會死亡。消毒時間應從水沸後開始計算，煮沸時要注意所有器物須完全浸泡在水中。在高原地區因大氣壓力較低，則要延長蒸煮時間。
傢俱消毒：
家庭中門窗、地板及大件傢俱的消毒，可使用消毒劑擦拭消毒，如用10%至20%的漂白粉乳液，3%至5%的來蘇兒溶液或石碳酸液等。但須注意，金屬製品如鋼門窗等最好不用漂白粉液，以防損害。另外，在使用具有強烈腐蝕性的石碳酸濃溶液時，應特別小心，以防濺到皮膚甚至眼睛上，造成意外傷害。
衣被消毒：
衣服、被套、鞋襪、毛巾等，通常使用溫水或清水機械地進行清洗，可消除吸附在物體表面的細菌、塵埃和污物;如果是病人的衣物用具，則需要根據情況加入適當的藥物，以加強消毒效果。如肝炎病人可用0.1%的過氧乙酸或1%至2%的漂白粉澄清液浸泡30至60分鐘後，再用清水沖洗乾淨;其他則可選用來蘇兒、高錳酸鉀等。
患兒用具物消毒：
體溫表可用75%酒精浸泡30分鐘消毒。患兒的食具要固定專用，每次用後要煮沸30分鐘。病人丟棄物如廢紙、便紙、擦嘴紙、無用的書報、用具或準備丟棄的破舊衣物等，可採用焚燒消毒法。搞好環境衛生及大人、小孩的個人衛生，住室保持空氣新鮮，冬春季少帶兒童到公共場所活動，預防各種傳染病。另外，可用食醋燻蒸，每立方米空間用2～10ml，用水稀釋1～2倍燻蒸，晚上睡前門窗關閉薰1小時，採取積極預防措施，減少小兒肺炎的發病率。
