寶寶生病別被忽悠啦？謹記兒科醫生的幾大提醒

這段時間感冒發熱、咳嗽的孩子特別多，這和春天早晚溫差大有關。碰到孩子生病，爸爸媽媽們常常是焦頭爛額，特別是新手爸媽，根本不知道如何應對孩子生病的突發狀況。所以，我們請唯兒諾的兒科醫生和爸爸媽媽們分享一些實用的育兒知識，希望對大家有所幫助。

發 熱

體溫高不代表病情嚴重

發熱不是疾病，是疾病的一個症狀;孩子發熱後尋找發熱原因是關鍵，而不是急於退熱;降溫的目的是減少孩子的不適，退熱與治療疾病本身沒有影響;孩子的精神狀態比體溫更能反映病情輕重。

孩子發熱時出現以下情況要及時就醫

小於3個月的嬰兒，肛溫>38°C;年齡在3個月以上的嬰兒發熱超過3天;精神狀態不好，有病態;煩躁，過分哭鬧;持續嘔吐或腹瀉，有脫水症狀;持續或劇烈頭疼，脖子僵硬或疼痛;劇烈咳嗽，呼吸困難;揪耳朵，或有其它症狀提示孩子有耳痛;出現新的皮疹。

單純發熱不會“燒傻”孩子單純的普通發熱並不會對孩子的大腦造成損傷，更不會把孩子燒“傻”。

孩子發熱時要積極散熱發熱時孩子體內熱量大，通過多穿多包來“發汗”只會讓孩子更加不適，甚至導致脫水，此時家長應適當減少孩子的衣物，幫助孩子散熱。

熱性驚厥

孩子熱性驚厥時千萬不要這樣做

掐孩子的人中;大力搖晃或緊緊抱住孩子;將手指、毛巾、勺子等塞入孩子的口腔中;

熱性驚厥時出現以下情況需及時就醫

驚厥超過15分鐘;驚厥伴有噴射性的嘔吐，這種情況一定要注意，往往由孩子顱腦壓力過高引起;孩子驚厥後，出現神志不正常的情況，如昏睡不醒，或者醒後神志不清;一次驚厥後不久再次驚厥。

抗生素

抗生素的使用宜忌

不可取： 一感冒發熱就使用抗生素不可取： 過於牴觸抗生素，大小疾病堅決不用可 取： 沒有使用指徵時不要強求醫生使用抗生素，有使用指徵時，必須遵醫囑使用

咳嗽

咳嗽長時間不愈需就醫普通咳嗽通常持續1～ 3周，若孩子咳嗽超過4周，即使精神狀態良好，咳嗽也可能另有病因，需要尋求兒科醫生的幫助。

以下症狀表明咳嗽嚴重，需及時就醫

呼吸頻率明顯加快;呼吸節律改變，如兩吸一呼;呼吸時出現三凹徵，鼻翼有扇動;咳嗽時嘴脣周圍發紺;

以下症狀提示孩子可能患過敏性咳嗽;

咳嗽有一定的時間;規律進入某環境後咳嗽明顯加重咳嗽但不伴有發熱，精神好。

哮 喘

長期規範吸入激素是控制哮喘最有效的方法

哮喘可在任何年齡發病，80%-90%的患兒在4、5歲時出現症狀，若是能夠及時妥善的用藥物控制疾病並減少外界環境的刺激，就可有效的保護患兒避免發生嚴重的併發症。

在幼兒早期即可判斷孩子是否爲易發病人羣：嬰兒期溼疹、反覆的下呼吸道感染，過敏性疾病(哮喘、溼疹、過敏性皮炎等)家族史。

目前只有通過長期規範的吸入激素，哮喘才能被有效控制。

長期規範使用激素對孩子的健康影響很小，等到哮喘發作時才採取措施干預，治療效果差，且可能會導致孩子氣道受損。

嘔吐腹瀉

孩子嘔吐時出現以下情況及時就醫

頻繁嘔吐且量大或噴射性嘔吐; 伴有發熱、頭痛、精神差、神志改變等;伴有眼眶凹陷、口脣及皮膚乾燥、彈性差;淚液和尿量減少;孩子腹瀉時出現以下情況及時就醫;皮膚彈性變差，四肢冰涼;精神狀態差，活動少，少尿或無尿等。

便祕

這樣做可以幫助孩子改善便祕

保證足量膳食纖維的攝入，保證適量飲水。增加孩子活動量，鼓勵多進行恰當運動。必要時可在醫生指導下使用軟化大便的藥物。合理進行排便訓練，不要強迫孩子排便。

兒童肛裂的日常家庭護理方法

溫鹽水浴：

在浴盆或浴缸里加入60g食用鹽或小蘇打，坐浴或者泡浴，每次20分鐘，每天2次。溫鹽水浴可以起到淨化肛周和促進肛裂癒合的作用。

高纖維飲食：

1歲以上的兒童，增加水果、蔬菜和全穀物。

腸 道

孩子出現以下症狀提示腸套疊

大便呈果醬色

腹瀉期間突然腹痛，腹部可摸到包塊，伴頻繁嘔吐，面色蒼白，精神狀態差。

嬰幼兒突然出現陣發性哭鬧。

腸痙攣是種一過性的正常生理現象

腸痙攣是由於腸壁平滑肌陣陣強烈收縮而引起的陣發性腹痛，是寶寶急性腹痛中最爲常見的原因。在兒科門診中，約80%的寶寶肚子疼都是由小兒腸痙攣引起。

如果孩子腹痛的狀況一直持續或在3-5個小時之後有所加重，或者伴有發熱、嚴重的咽喉腫痛，或者明顯的食慾下降及活動量減少、注意力降低，應該立即聯繫兒科醫生。

由醫生檢查是否爲腸套疊、腸梗阻、急性腹腺炎等其他腹痛性疾病，千萬不可隨意給寶寶服藥，掩蓋病情，以免延誤治療，造成生命危險。

手足口病

孩子出現以下症狀提示手足口病

熱、流口水、拒絕吃東西、嘴巴痛、喉嚨痛;口腔、手、腳、肛周有紅色皰疹或斑丘疹;

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發生於5歲以下兒童。

大部分手足口病可自愈，不需特殊治療

手足口病是由腸道病毒感染引起的，和感冒一樣，手足口病也是自限性疾病，多數孩子一週左右自愈。

但也有少數孩子患手足口後會引發心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症;個別重症孩子的病情發展迅速，可能會導致死亡。

如果是輕症，那麼孩子只需要隔離休養、對症處理就可以，家長只需做好該做的護理，順應病程發展，孩子多會自行恢復健康。