兒童發育常見問題之 腸絞痛

腸絞痛的發生與寶寶的氣質和父母的照顧方式不當有關，脹氣、積食、腸功能紊亂等可以誘發，常見2-3月齡。治療可以使用益生菌、腹部按摩、西甲硅油等，人工餵養的可選擇部分水解蛋白配方，乳糖不耐受的可以用無乳糖奶粉或乳糖酶。父母的照顧方式在治療中起重要作用。

摘要：

腸絞痛的發生與寶寶的氣質和父母的照顧方式不當有關，脹氣、積食、腸功能紊亂等可以誘發，常見2-3月齡。治療可以使用益生菌、腹部按摩、西甲硅油等，人工餵養的可選擇部分水解蛋白配方，乳糖不耐受的可以用無乳糖奶粉或乳糖酶。父母的照顧方式在治療中起重要作用。

腸絞痛

診斷腸絞痛的前提是寶寶健康、餵養良好，也就是說要排除其它疾病引起的寶寶哭鬧，比如前幾天兒科醫生寫的小兒手指勒傷等情況也是會引起寶寶哭鬧不止的，所以面對哭鬧不止的小寶寶，媽媽要先打開包裹仔細檢查一下小寶寶的身體有無異常。

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一般是在傍晚出現劇烈、陣發性的哭鬧，面容痛苦、蜷縮狀、握拳、排氣。通過吃奶、撫慰不能安撫。生後不久出現，2-3月齡達高峯，三分之一的寶寶可持續到4-5個月。

三定律：每天3小時、每週超3天、持續3個月。

目前認爲是兒童的氣質和父母的照顧方式不當引起的。

氣質一詞可能不好理解，通俗說就是孩子的本質特徵，比如有的孩子安靜、有的孩子好動等，有腸絞痛的寶寶氣質多爲難養型，這樣的寶寶以後出現遺尿、偏食、睡眠不安、夢遊症、夜驚、磨牙、惡夢、害怕、擔憂、發脾氣、抱怨、不愉快、不服從、抽動、作態、咬指甲、吸吮手指或口脣、咬衣服、挖鼻孔、抓皮膚、口吃及其他輕度發育性語言障礙，注意缺陷及多動等問題的機率要高於其它孩子。

再就是父母的照顧方式有很大關係，父母應該理解寶寶的哭鬧是一種情緒的表達，是身體痛苦的外在表現，要及時發現寶寶的行爲，當寶寶哭鬧剛開始出現時是較易受外界干預的，這時抱起會讓哭鬧停止。一旦哭鬧行爲持續就很難受到外界剌激而改變。父母在養育寶寶過程中不可焦躁、粗暴。其實氣質的問題多遺傳於父母。

首先應該明白，腸絞痛是發育過程中的一種現象，一般會在5月前消失。家長要減少焦慮；

父母要細心地記錄好寶寶的哭鬧時間，觀察有無規律。記錄寶寶的體重增長，看哭鬧是否影響了生長髮育；

父母要學會觀察寶寶的哭鬧信號，或一天中容易出現的時間段，提前或及時干預，包括安靜的環境、避免過度活動、輕輕搖晃、舒緩的音樂、用童車推行、抱起行走、坐車行駛等等。這些措施在寶寶剛要哭鬧時最有效，一旦寶寶哭鬧持續就難以改變了；

餵奶後的拍背、打嗝、腹部按摩、少量多次喂等方式有助減輕腹部脹氣，避免剌激寶寶出現腸絞痛，對於脹氣較重的寶寶用西甲硅油可能有效，其它情況用西甲硅油並無改善；

一部分寶寶的腸絞痛與食物蛋白過敏或乳糖不耐受有關，建議人工餵養的寶寶用部分水解蛋白奶粉、母乳餵養的媽媽避免攝入牛奶蛋白。寶寶服用益生菌也可能有效。