有交感神經功能障礙的逆行射精者，可在醫生的指導下用腎上腺素能藥物治療，比如鹽痠麻黃鹼、鹽酸去甲麻黃鹼、鹽酸脫羥腎上腺素等。
因膀胱頸部張力偏低者，可用溴苯吡胺等抗膽鹼能藥。用藥參考：80mg，2次/日。
因慢性感染導致的逆行射精，可用抗生素類如氟哌酸、甲硝唑等藥。
服用西藥效果不佳者，可辯證選用中藥治療，常見的適用中藥有麻黃、連翹、赤小豆、澤瀉、瞿麥、車前子、赤芍等。
膀胱頸無力導致的逆行射精者，可用腸線緊縮膀胱頸口，或作膀胱內括約肌成形術，阻止射精時精液逆流入膀胱。
尿道狹窄者，可行尿道擴張術。
對於糖尿病、高血壓等症引起的逆行射精者，應及時治療原發病，病癒後逆行射精就會自然得到改善。
一些高血壓藥物引起的逆行射精症患者，應更換其它藥品或其它療法降低血壓，儘可能避免使用有影響的藥物。
患有慢性膀胱炎、慢性尿道炎、慢性精阜炎者引起的逆行射精者，除了藥物治療外，飲食上也應清淡營養，不宜過食辛辣食物，不宜過多飲酒，應養成講究個人衛生和多飲水的良好習慣。
急於要求生養的夫婦，但藥物治療效果不是很理性，且男性的精液又沒有實質的病變，可以收集精液做人工授精。
收集膀胱內精液：前3天服碳酸氫鈉，每日4次，每次3g，鹼化尿液。插入導尿管，導空尿液後，用林格液加5%葡萄糖液混合沖洗膀胱，約留2ml液於膀胱內，行手淫射精後收集膀胱內全部尿液和精液，離心沉澱，營養液洗滌，後作夫妻間人工授精。
