近些年，很多孕媽媽不管是因爲有產科情況，比如胎位異常，宮縮乏力，產程延長等，還是因爲個人原因，比如媽媽怕痛，或是想給寶寶選個良辰吉日等，剖宮產終止妊娠都成了很多初產婦媽媽的不二選擇。自從政府“二胎”福利的開放，很多爸爸媽媽毫不猶豫的燃起了再添一寶的計劃，並努力計劃實施着。好吧，終於熬到晚孕期了，可難題出來了，何時生呢？怎麼生呢？是不是隻能再次剖宮產呢？
首先，我想告訴各位孕媽媽，不是“一次剖宮產就要永遠剖宮產”。因爲再次剖宮產時可能因盆腔嚴重粘連而損傷臨近臟器，比如膀胱，同時可能因子宮收縮乏力發生產後出血等。所以再次手術時風險肯定會增加。那麼，我們能不能陰道試產呢？如果孕媽媽有充分的試產信心，理解試產的風險，且符合以下條件，醫院也具備良好的監測和搶救手段，我們是可以陰道試產滴！
（1）此次分娩距上次剖宮產兩年以上。
（2） 前次手術爲子宮下段橫切口剖宮產，術中無切口撕裂，且術後無感染、切口癒合好。
（3）前次剖宮產指徵不存在，未出現新的剖宮產指徵。
（4）本次妊娠無妊娠併發症，無嚴重的內外科合併症。
（5）無再次子宮損傷史，如子宮穿孔、肌瘤剔除史等。
（6）徵得患者及家屬同意，並籤同意書。
在試產過程中，必須有專人觀察，全程胎心監護，隨時做好醫患溝通。密切觀察產程的進展，注意孕婦的生命體徵，監測胎心率，如出現異常情況，應終止試產立即剖宮產。然而，目前對既往有多次剖宮產史，因其母兒併發症較高，是否能經陰道分娩還存在爭議，大多數時候還是建議剖宮產。有試產信心的孕媽媽建議等待其自然臨產，儘量避免藥物引產。當然，對於那些仍然鍾情於手術，又沒有其他妊娠合併症的孕媽咪，則建議在孕39周左右選擇擇期剖宮產終止妊娠。
