孩子同樣是喊肚子疼，但是既可能是功能性的腹痛，也可能是器質性腹痛，家長千萬別大意了。
很多孩子都有過肚子疼的情況，這些情況可不是喝點熱水或是吃壞了東西那麼簡單。
杭州市第一人民醫院兒科主任醫師應愛娟說，孩子同樣是喊肚子疼，但是既可能是功能性的腹痛，也可能是器質性腹痛，家長千萬別大意了。
急性腸套疊：多見於嬰幼兒，表現爲突發性嘔吐，陣發性哭鬧（陣發性腹痛所致）、同時摸摸孩子的肚子裏面好像有香腸樣的東西，12小時後小孩拉的都是“果醬”般的大便，就必須照X光檢查、B超等檢查及時明確診斷。
如果是腸套疊發生48小時之內，只需要進行空氣灌腸就能馬上解決問題，但如果耽誤了這個時機，很有可能進一步導致腸梗阻。有時候，因爲家長的疏忽，到醫院的時候已經出現了腸梗阻、腸出血甚至腸壞死了，這個時候就只能通過手術，但這一定是家長和醫生最不想看到的結果。
急性闌尾炎：病初一般臍周圍會疼痛，漸漸地疼痛位置轉到右下腹，持續一段時間時，會伴有反跳痛、嘔吐及發燒，體溫可升高達39℃左右。腹痛時孩子常常蜷曲着右腿臥牀或彎着腰走路，如果孩子還不能用語言來表達疼痛的話，他的哭鬧也與平時不一樣，會蜷縮着身體，並且出冷汗。此時，家長應懷疑是否有患闌尾炎的可能。
嵌頓疝：這種情形往往發生在原有疝氣的小兒身上，可以在腹股溝的位置摸到異物，並且伴有腹痛、嘔吐的症狀。小兒疝氣以臍疝和腹股溝疝爲多見。臍疝發生嵌頓的機會很少，多數由於腹股溝疝發生嵌頓而造成腹痛。這種情況，必須及時送孩子去醫院治療。
急性腸炎：常起病急驟，有發燒、腹瀉、嘔吐的症狀，腹瀉前常有陣發性腹痛，但腹脹不明顯。夏秋兩季爲高發季節，主要是不注意飲食衛生而引起細菌感染。患兒必須隔離，食具的消毒可在開水中煮沸15分鐘，給孩子玩的玩具可用易於消毒的木製或塑料製作的。孩子的牀單被褥最好在陽光下曝曬6小時消毒。
消化性潰瘍：小兒消化性潰瘍臨牀表現各種各樣，不同年齡症狀差異較大，多發於學齡期兒童，腹痛症狀明顯，常常會反覆發作，孩子會感覺臍周部疼痛明顯，有時有夜間痛，腹部檢查可有上腹部壓痛，患兒可有消瘦。若有上述症狀建議儘早胃鏡檢查。
慢性胃炎：孩子常常反覆陣發性腹痛，以臍上及臍周痛爲主，常同時伴有上腹部壓痛，不愛吃飯，身體逐漸消瘦，還會出現嘔吐、泛酸等典型表現。多數患兒有飢飽不均或平時愛吃生冷食物。以往認爲慢性胃炎小兒不多見，但由於現在的孩子容易多吃“垃圾食品”，父母又不注意培養孩子良好的飲食習慣，發病率日漸升高。若反覆出現上腹痛或臍周痛，應及早做胃鏡檢查以明確診斷。
蛔蟲病：隨着衛生條件的改善，蛔蟲病目前發病率不高，蛔蟲病所致的腹痛，呈突發性腹痛，痛時孩子屈體彎腰、出冷汗、面色蒼白，腹痛以肚臍周圍最爲嚴重。偶伴有嘔吐，甚至可吐出蛔蟲。腹痛能自行緩解甚至消失。每次疼痛發作數分鐘，可能隔天發作，也可能每天發作數次。
應愛娟提醒說，導致腹痛的疾病遠不止這幾種，比如說心肌炎、糖尿病酮症酸中毒等心血管系統和內分泌系統疾病首發表現都可以是腹痛，另外如泌尿道結石、膽道結石、膽囊炎，消化道畸形（腸繫膜壓迫綜合徵、美克爾憩室）等。患兒如有慢性反覆發作性腹痛建議儘早就診，排除器質性疾病。
