1、維生素K缺乏。
2、血小板減少。
3、其他原因所致的新生兒繼發性出血性疾患。
發病機制已知凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ都在肝內合成,必須有維生素K的參與,故這些因子又稱維生素K依賴因子。新生兒期腸內是無菌的,不能產生維生素K,僅能從食物中提取少量,加之肝功能尚未成熟,在出生都數天內,維生素K依賴的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ顯著低下,而呈現一過性的“生理性”下降,引起暫時性低凝血酶原血癥。如果在出生後2~7天,凝血酶原活性下降到正常值的15%~20%以下時,就會發生出血,其中大部分表現爲胃腸道出血。
預防措施1、使用抗凝劑、水楊酸類藥物、口服大量抗生素的孕婦疑有維生素K缺乏時,產前應給孕婦注射維生素K34mg/d,3~5天以預防之。
2、並爭取對嬰兒進行早期餵養,以促進腸道內菌羣的形成,以利維生素K的合成。
3、預後與出血量的多少,其他臟器組織受累情況,搶救治療是否及時密切相關。
注意事項
1、急性期或出血量多時,要臥牀休息,限制患兒活動,消除其恐懼緊張心理。
2、避免外傷跌僕碰撞,以免引起出血。
3、血小板計數低於20x10的9次/L時,要密切觀察病情變化,防止各種創傷與顱內出血。
4、飲食宜清淡,富於營養,易於消化。嘔血、便血者應進半流飲食,忌硬食及粗纖維食物。忌辛辣刺激食物。血小板減少性紫癜患兒子素可多吃帶衣花生仁、紅棗等食物。
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