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【唐氏兒出生能看出來嗎】唐氏兒剛出生的表現

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唐氏兒出生能看出來嗎

一般來說,唐氏兒出生能夠看出來。

原因:

唐氏兒在母體中就能通過唐氏篩查檢測出來,出生後也可根據外觀表現初步判斷。不過要確診還需要通過染色體檢查。所以說,唐氏兒出生一般是能看出來的。

懷孕時診斷:

1、一般妊娠15~20周左右,對靜脈血進行染色體檢查可以判明患病與否。

2、這種檢查在一般的婦產科醫院就能進行。

3、如果診斷爲高危,可以進行羊膜穿刺抽取羊水進行更準確的檢查,但具有一定的風險。

新生兒診斷:

新生兒出生後就可以通過唐氏兒外觀特徵來判斷寶寶病情,不過確診則需要進行染色體檢查。

【唐氏兒出生能看出來嗎】唐氏兒剛出生的表現

唐氏兒的診斷鑑別

唐氏綜合症檢查包括對外周血細胞染色體核型分析、羊水細胞染色體檢查、熒光原位雜交、產前篩查血清標誌物、X線片、超聲、心電圖、腦電圖等檢查。另外唐氏綜合症與先天性甲狀腺功能減低症鑑別。

1、對外周血細胞染色體核型分析:

細胞遺傳學研究發現,21q22區可能是唐氏綜合徵的基因關鍵區帶,又稱爲唐氏綜合徵區。

2、羊水細胞染色體檢查:

羊水細胞染色體檢查是唐氏綜合徵產前診斷的一種有效方法,唐氏篩查結果爲“高危”的孕婦需要確診胎兒是否爲唐氏綜合症患兒。目前產前診斷最常用的技術是羊膜腔穿刺技術,即在B超指引下,將針通過孕婦腹部刺入羊水中,抽取羊水,對胎兒細胞進行染色體分析。適宜孕16-20周的孕婦。除羊膜腔穿刺術外,進行產前診斷的技術還有絨毛活檢、胎兒臍靜脈穿刺、胎兒鏡檢查等。

3、熒光原位雜交:

以21號染色體的相應部位序列作探針,與外周血中的淋巴細胞或羊水細胞進行雜交,唐氏綜合徵患者的細胞中可呈現3個21號染色體的熒光信號。

4、產前篩查血清標誌物:

採用測定孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)、甲胎蛋白(AFP)、遊離雌三醇(FE3)進行唐氏綜合徵篩查的探索已有多年,這是一種懷孕中期指標(13周以後),根據這3項(也可測定HCG和AFP兩項)血清學指標以及孕婦年齡、體重來推算懷有唐氏綜合徵患兒的風險率,根據風險率的高低再進一步進行確診檢查。採用這一方法可以檢出大約60%的唐氏綜合徵胎兒。

5、其他檢查:

可常規做X線片、超聲、心電圖、腦電圖等檢查,部分患兒可發現先天性心臟病,骨齡落後,腦電圖異常等改變。

【唐氏兒出生能看出來嗎】唐氏兒剛出生的表現 第2張

唐氏兒的常見判斷方法

1、根據典型的面容特徵,結合智能低下及皮膚紋理等表現,典型病例即可確定診斷;

2、對於嵌合型患兒或症狀不典型的的智力低下患兒,外周血細胞染色體分析爲確診的惟一方法。

3、本病應與先天性甲狀腺功能減低症鑑別,後者生後即可有嗜睡、哭聲嘶啞、餵養困難、腹脹、便祕、舌大而厚等症狀,但無本病的特殊面容,檢測血清TSH、T4和核型分析可進行鑑別。

【唐氏兒出生能看出來嗎】唐氏兒剛出生的表現 第3張

如何避免生唐氏兒

對於唐氏綜合症來說,目前尚無有效治療方法。最好的預防手段是在孕媽媽生產前終止妊娠。在懷孕初期臉檢驗胎兒織絨毛或羊水內細胞,輔出超音波掃描器看胎選的頭及手腳,可以確斷胎兒有否患上唐氏綜合症,從而由家長決定是否需要人工流產。

1、遺傳諮詢

孕婦年齡愈大,風險率愈高。標準型唐氏綜合徵的再發風險率爲1%。易位型患兒的雙親應進行核型分析,以便發現平衡易位攜帶者:如母方爲D/G易位,則每一胎都有10%的風險率;如父方爲D/G易位,則風險率爲4%。絕大多數G/G易位病例均爲散發,父母親核型大多正常,但亦有發現21/21易位攜帶者,其下一代100%罹患本病。

唐氏綜合症平均發病率爲1/600,而高齡產婦孕育的嬰兒,發病率高5倍以上。男性患者多爲不育,但女性患者遺傳給下一代的機會可高至1/2。此外,5%患者屬易位型,這類遺傳性頗高,與母親年紀無關,亦可以無任何家族史、故患者必須接受染色體確診及撿查有沒有易位。

建議:

預防的辦法是做好產前篩查必要時產前診斷,然後終止妊娠防止這類孩子出生。

2、產前診斷

產檢是防止唐氏綜合徵患兒出生的有效措施。已有該病生育史的夫婦再次生育時應作產前診斷,即染色體核型分析,取樣包括孕中期羊膜腔穿刺作羊水細胞、孕中期胚胎絨毛細胞和孕中期臍帶血淋巴細胞等分析。

建議:

產前篩查血清標誌物HCG、AFP測定有一定臨牀意義,因爲它能夠減少羊膜穿刺進行產前診斷的盲目性,提示高危孕婦羣的存在,使這些孕婦得以作進一步的產前檢查和諮詢,最大限度地防止唐氏綜合徵患兒的出生。

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