這個主要是蟯蟲初次感染而且數量較少，所以一般沒什麼症狀，正屬於繁殖階段。它通常不易被察覺。約1/3的蟯蟲感染者可完全無症狀。
是由蟯蟲產生的毒性物質和機械刺激所產生，夜間尤甚，影響睡眠，小兒哭鬧不安。由於奇癢抓破後造成肛門周圍皮膚脫落、充血、皮疹、溼疹。甚而誘發化膿性感染。
蟯蟲鑽入腸黏膜，以及在胃腸道內機械或化學性刺激可引起食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。
由於寄生蟲在體內排出的代謝產物，導致精神興奮，失眠不安，小兒夜驚咬指等。小兒的異食症狀，蟯蟲病患者最爲常見，如嗜食土塊、煤渣、食鹽等。
其他症狀
由於蟯蟲的異位寄生所引起，如：陰道炎、輸卵管炎、子宮內膜炎等。也可侵入闌尾發生闌尾炎，甚至發生腹膜炎。
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