益生菌是細菌的一個分支，通常是指那些能夠對人類健康起到有益作用的細菌，常見的有乳桿菌、雙歧桿菌、腸球菌等。作爲微生態調節劑，益生菌可以直接作爲食品添加劑服用，起到維持腸道菌叢平衡的作用。
“醫生，快看看我女兒咋了呀？”黃女士急匆匆走進消化科門診。
黃女士說，聽別人說益生菌對腸道好，孩子尤其要多補充，自己也買了些給孩子吃，但是女兒吃完胃口沒變好，而且還便祕了，這是怎麼回事？
消化科主任告訴黃女士別緊張，其實就是這益生菌惹的禍。
腹脹、腹瀉，吃益生菌；胃口不好，吃益生菌；便祕，吃益生菌……生活中掀起了一股益生菌潮，益生菌被當成了平價神藥，不管大病小病，統統來一包益生菌。然而，益生菌真的有那麼神奇嗎？
一、益生菌到底是啥？
益生菌是細菌的一個分支，通常是指那些能對人類健康起到有益作用的細菌，常見的有乳桿菌、雙歧桿菌、腸球菌等。作爲微生態調節劑，益生菌可以直接作爲食品添加劑服用，起到維持腸道菌叢平衡的作用。
與益生菌不同，益生菌製劑是指含有益生菌和其他添加劑等成分的產品，包括含有益生菌的酸奶、酸乳酪、酸豆奶，以及含有多種益生菌的口服液、片劑、膠囊、粉末劑等。目前，國家藥品監督管理局批准了30餘種微生態調節劑類藥品上市，包括雙歧桿菌、枯草桿菌、布拉氏酵母菌等20餘種菌種成分。
去年，新冠肺炎肆虐，有不少關於“益生菌可以預防新冠病毒感染”的傳言。目前，專家已經闢謠，益生菌只能維持患者腸道微生態平衡，預防繼發細菌感染，並沒有抗病毒的作用。所以，益生菌不能亂用。
二、益生菌能解決什麼問題？
對於益生菌那些使用益生菌，一是要對症，作爲藥物使用時，益生菌可以治療病毒感染引起的腹瀉、兒童抗生素相關性腹瀉。作爲輔助藥物使用時，益生菌可以治療肝膽疾病、乳糖不耐受、溼疹等。
二是要針對不同的症狀，使用對應的益生菌，比如消化不良用乳桿菌，腹瀉用雙歧桿菌等。
其中，益生菌對腸道的作用最爲突出。益生菌作爲一種可以保持消化道有益菌和無益菌平衡的活性微生物，既可以平衡腸道的pH值，促進體內菌羣平衡，又可以抑制條件致病菌的過度生長，阻擋外來致病菌的入侵，起到免疫調節的作用。
三、益生菌市場亂象：業內稱90%無效
說起益生菌，很多新手爸媽再熟悉不過了，益生菌可以說是有寶寶家庭的首選備用保健品。然而，有媒體調隨機調查了市面上10餘款宣稱嬰幼兒可食用的益生菌產品，國內產品僅1家取得保健食品資質。此外，這些益生菌產品既沒有標明適用人羣，也沒有明確標註貨架期內活菌數量，部分產品還添加了不適宜嬰幼兒食用的木瓜酵素、牛初乳粉等成分。
有業內人士甚至表示，90%的嬰幼兒可食用益生菌產品沒有調節腸胃、改善免疫的功效。
四、益生菌真的需要吃嗎？
腸道菌羣大約有100萬億個細菌，飲食、藥物、感染、輻射等因素，會影響菌羣平衡，引起身體不適。這時候，通過服用一些益生菌產品，可以重建平衡。但是，前提是腸道菌羣比例失衡。也就是說，對於健康人羣來說，沒必要可以補充益生菌。
大多數人對益生菌的“崇拜”，主要源於目前食品與保健品市場對益生菌好處的誇張宣傳。北京小湯山醫院健康管理中心主任醫師趙潤栓表示，在過去的幾十年中，關於補充益生菌的作用的研究成果有幾千項，表明益生菌在調節腸道、提高免疫、緩解過敏等方面具有積極作用，但是仍缺乏有力證據，而且幾乎沒有益生菌副作用的報道。
對於身體比較健康的寶寶，健康飲食、適當運動就可以提高免疫力了。如果長期吃益生菌，反而可能使腸胃對益生菌產生依賴作用，破壞腸道內部平衡，引起腸胃紊亂，無法更好地吸收營養。
TIPS：如何正確服用益生菌？
那麼對於符合上文提到的益生菌適應證的患者，應該怎麼合理服用呢？
第一，量要夠，吃要快。有的家長覺得自己孩子年齡小，拆開一包益生菌之後只給孩子吃一半，剩下一半下一次再吃，這樣做不僅可能導致吃的益生菌量不夠，無法發揮作用，還會使剩下半包的益生菌大大降低活菌數量。因此，一般建議孩子一次吃50億-150億CFUs的益生菌，而且拆袋後要儘快吃，不要放置太長時間。
第二，用溫水服用，益生菌很怕熱，如果用熱水沖泡，會把益生菌“燙死”。一般來說，用38℃左右的熱水沖泡益生菌即可。
第三，吃益生菌的時候加點益生元，益生元可以促進益生菌繁殖，更好地發揮益生菌的功效。
如今，市場上充斥着大量的益生菌製劑，我們一定要擦亮雙眼，學會選購合適的益生菌製劑。還要記住一點，益生菌不要隨便吃，身體健康的人沒有必要刻意補充益生菌，以免適得其反。
參考資料：
[1]《益生菌,真那麼神奇?》.齊魯晚報.2017-09-11
[2]《益生菌雖好，卻不能亂用》.盛京醫院 .2019-03-20
[3]《嬰幼兒益生菌產品真相調查：業內稱90%產品無效》.新民晚報.2019-07-02
[4]《益生菌不等於益生元，膠囊不能碾碎服用…兒童用藥沒那麼簡單！》.健康報.2020-03-21
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