小兒腎病綜合徵的複發率目前可高達80%，這與擅自停藥或減少激素用量、感染、勞累等有很大關係。
而反覆、頻復發的患兒佔30%~50%不等。所謂的頻復發是指得病後半年內復發兩次或兩次以上，一年內復發三次或三次以上。
1、擅自停藥
國內外專家普遍認爲，治療腎病綜合徵應至少服用6個月以上的激素，這期間可在醫生的指導下減少用量。家長切不可擅自停藥，否則將會功虧一簣。
2、感染
特別是在秋末冬初季節變化的時候，是各種感染高發的季節，復發的概率要高一些。
3、勞累
劇烈運動和勞累，這兩方面會使患兒的抵抗力下降、免疫系統紊亂，可能會導致腎病綜合徵復發。比如跑、跳、考試、旅遊等，生活規律和環境的改變都會讓孩子感到疲勞，容易復發。
4、過敏
一些過敏體質的孩子也容易復發，比如被蚊蟲叮咬或者接觸了過敏源，都可能造成疾病復發。
1、一般治療
(1)休息：
一般無需嚴格限制活動，嚴重水腫、高血壓者臥牀，但應經常變換體位，預防血管栓塞併發症。
(2)飲食：
水腫患兒要低鹽(2g/d)，嚴重水腫、高血壓時應予無鹽飲食;嚴重水腫時適當限水;適量優質蛋白2g/kg/d;注意補充維生素d(500~1000iu/d)及鈣劑。
(3)防治感染：
加強皮膚護理;避免到公共場所;預防接種需待症狀緩解停藥後3個月後進行;接觸麻疹、水痘者，暫時減激素並注射丙種球蛋白。
(4)利尿劑的應用：
激素敏感者用藥7~10天可利尿，一般無需給利尿劑;水腫嚴重有胸、腹水而呼吸困難、因其他原因暫不能服用激素、或激素不敏感者，可給利尿劑以改善全身情況。常用氫氯噻嗪(2~5mg/kg/d)、螺內酯(3~5mg/kg/d)、(每次1~2mg/kg);對水腫明顯、血容量相對不足者，可先給予低分子右旋糖酐10ml/kg/次，快速靜滴(1小時左右)後靜推呋塞米;儘量不用無鹽白蛋白或血漿。在大量利尿時必須注意防止發生低血容量休克和體位性低血壓。
2、激素療法
(1)中長程療法：國內常用。
潑尼鬆2mg/kg/d(最大劑量60mg/d)，分次給藥，尿蛋白陰轉後2周(最短4周，最長一般不超過8周)，改爲2mg/kg隔日早餐後頓服，繼服4周，以後每2~4周減2.5~5mg，直至停藥。總療程：中程療法6個月，長程療法9個月。
(2)短程療法：國外常用。
潑尼鬆2mg/kg/d，最大量60mg/d，分次口服，尿蛋白陰轉後2周，改爲1.5mg/kg隔日晨頓服，4~6周後驟然停藥，總療程8~12周。
(3)激素療效的判斷：
潑尼鬆1.5~2mg/kg治療8周評價，敏感：8周內尿蛋白陰轉、水腫消退;耐藥：治療滿8周，尿蛋白仍>+++;依賴：對激素敏感，但減量或停藥2周內復發，恢復用量或再次用藥又緩解，重複2~3次者;復發或反覆：尿蛋白陰轉、停激素4周以上，尿蛋白又>++爲復發;如在激素用藥過程中出現上述變化爲反覆;頻復發或反覆：指復發或反覆半年>2次，1年>3次。
