小兒急性支氣管炎是一種在嬰幼兒時期高發的支氣管粘膜的炎症，不過家長朋友可能會有些不太清楚。如果您不知道小兒急性支氣管炎的症狀和治療方法等一系列關於小兒急性支氣管炎的疾病解答，就趕緊看看下面由小編準備的文章吧！
小兒急性支氣管炎是什麼疾病
急性支氣管炎是指由於各種致病原引起的支氣管黏膜炎症，由於氣管常同時受累，故也稱爲急性氣管支氣管炎。常併發或繼發於上呼吸道感染，或爲麻疹、百日咳、傷寒等急性傳染病的一種表現。是兒童時期常見的呼吸道疾病，嬰幼兒時期發病較多、較重。
1、別 稱：急性氣管支氣管炎。
2、英文名稱：acute bronchitis in infant。
3、就診科室：兒科；呼吸科。
4、多發羣體：嬰幼兒時期發病較多、較重。
5、常見發病部位：支氣管。
小兒急性支氣管炎的病因
1、病毒感染
（1）病因：凡可引起上呼吸道感染的病毒都引起發病。多見腺病毒、流感、3型副流感及呼吸道融合胞病毒。
（2）建議：儘量少帶寶寶到人多人流量大的公共場合，平時出去也要隨時帶着溼紙巾及時給寶寶擦乾淨小手，避免吃不乾淨不衛生的食物。在家裏也要勤洗手，保證室內空氣流通和乾淨整潔。給寶寶多喝白開水，加快寶寶體內的新陳代謝，也有助於增強寶寶體質。
2、細菌感染
（1）病因：在病毒感染的基礎上引起繼發感染。較常見的β溶血性鏈球菌A組、肺炎球菌、葡萄球菌及流感桿菌。或見百日咳桿菌、沙門氏菌屬或白喉桿菌。
（2）建議：小兒時常見的傳染病如麻疹、流行性感冒、百日咳等每易繼發較重的呼吸道細菌感染，從而發生細菌感染。對這類病兒，必須加強保護。對不論多麼細小的皮膚創傷必須予以重視，早作適當處理。環境衛生、個人衛生、營養狀況及小兒保健工作的不斷改善，細菌感染的發病率必然會隨着下降。
3、肺炎支原體
（1）病因：肺炎支原體不同於普通的細菌和病毒，它比細菌小，卻比病毒大。它是能獨立生活的最小微生物。支原體肺炎全年均可發病，以秋冬季多見。它由急性期患者的口、鼻分泌物經空氣飛沫傳播，引起呼吸道感染。其發病主要與室內活動增加及密切接觸有關。
（2）建議：秋冬季房間也要定期開窗通風，保持室內空氣新鮮。多喝溫水，飲食以易消化、營養豐富的食物爲宜。多開展戶外活動，進行身體鍛鍊，尤其加強呼吸運動鍛鍊，以改善呼吸功能。在寒冷季節或氣候驟變外出時，要及時增添衣服，以防受寒感冒。大環內酯類抗生素是常用的抗支原體藥物。
4、其他病因
（1）病因：營養不良、變態反應、佝僂病、慢性鼻炎以及咽炎等。
（2）建議：主要靠加強體格鍛鍊以增強抵抗力；提倡母乳餵養；防治佝僂病及營養不良；避免去人多擁擠的公共場所。
5、具體分析
（1）病毒（30%）：肺炎支原體或細菌，或爲其合併感染，病毒感染中，以流感，腺病毒，3型副流感及呼吸道融合胞病毒等佔多數，肺炎支原體亦不少見，凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成爲支氣管炎的病原體，在病毒感染的基礎上，致病性細菌可引起繼發感染，較常見的細菌是肺炎球菌，β溶血性鏈球菌A組，葡萄球菌及流感桿菌，有時爲百日咳桿菌，沙門氏菌屬或白喉桿菌。
（2）營養不良（20%）：常繼發於一些醫學和外科的原因，如慢性腹瀉、短腸綜合徵和吸收不良性疾病。營養不良的非醫學原因是飲食習慣不良、缺乏營養知識，家長忽視科學餵養方法等。對於營養不良者通常可以通過治療原發病、提供適當的膳食，對家長進行教育和仔細的隨訪而治療。
（3）其他因素（10%）：佝僂病、變態反應以及慢性鼻炎、咽炎等皆可爲本病的誘因。
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小兒急性支氣管炎的症狀
1、一般症狀
起病可急可緩，輕者全身症狀較少，無明顯病容，無熱或低熱，體溫38℃左右，伴疲倦不適等。重者全身症狀明顯，可表現爲中等發熱或高熱，一般持續2—4日，伴精神不振、睡眠不安、食慾減退，亦可有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀，以嬰幼兒爲多。
2、呼吸系統症狀
以咳啄爲主，病初多爲刺激性乾咳，常於晨間、活動或興奮時加重，偶可有百口咳樣陣咳。以後隨支氣管分泌物的增加，痰量也逐漸增多，咳嗽較頻繁，咳時有痰。當呼吸道痰液積聚過多時，可山現痰鳴。
3、其他特點
（1）多見於3歲以下，常有溼疹或其他過敏史。
（2）有類似哮喘的表現，如呼氣性呼吸困難，肺部叩診呈鼓音，聽診雙肺滿布哮鳴音及少量粗溼囉音。
（3）部分病例復發，大多與感染有關。
（4）近期預後大多良好，到了3～4歲發作次數減少，漸趨康復，但少數可發展成爲哮喘。目前有學者認爲哮喘性支氣管炎實際是嬰兒哮喘的一種表現。
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小兒急性支氣管炎的併發症
1、肺炎
症狀：發熱，呼吸急促，持久乾咳，可能有單邊胸痛，深呼吸和咳嗽時胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血絲。
2、喉炎
症狀：聲音嘶啞，喉部分泌物增加，說話前需要咳嗽以清除粘稠痰液。喉部乾燥，說話時感喉痛。
3、中耳炎
症狀：耳內有悶脹感或堵塞感，聽力減退，出現耳鳴。
4、鼻竇炎
症狀：流黃鼻涕，鼻塞。前額部腫痛，有不舒適感、昏沉感。
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小兒急性支氣管炎的治療方法
1、一般治療
（1）房間注意清潔、安靜，保持光線充足、通風。但避免對流風直接吹患兒。
（2）高熱時臥牀休息。嬰兒須經常調換臥位，使呼吸道分泌物易於排出。
（3）咳嗽頻繁時可給鎮咳藥，但避免給藥過量以致抑制分泌物的咳出。
（4）給予易消化物，供給足夠水份。
（5）注意口腔、鼻及眼的局部清潔。並注意呼吸道隔離。
（6）發生痙攣而致呼吸困難時，輕者參考以下中醫療法“實熱喘”處理，重者參考毛細支氣管炎及支氣管哮喘的治療處理。
2、中醫治療
（1）風寒咳嗽：以突然咳嗽，聲咳急頻爲主，痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽癢或伴頭痛、惡寒或不發熱、苔微白，脈浮。治以辛溫解表，散寒止咳。常用杏蘇散加減。
處方舉例：杏仁6g，蘇葉3g，前胡9g，半復6g，牛蒡子6g，生薑3片。
（2）風熱咳嗽：咳嗽不爽，痰以黃粘稠爲主，咽紅口乾，鼻塞流黃涕，或伴發熱有汗，舌苔身微黃白，脈浮數。治以辛涼解表，宣肺止咳。常用桑菊飲加減。
處方舉例：桑葉7.5g，菊花3g，連翹5g，薄荷2.5g，杏仁6g，甘草2.5g，蘆根6g，桔梗6g。
（3）實熱喘：除上述症狀外，患兒發熱較高，同時伴有順喘憋。治以宣肺化痰，降逆平喘。常用麻杏石甘湯加減。
外方舉例：麻黃3g，杏仁6g，生石膏15g，甘草3g，青黛3g，蘇子6g，萊菔子9g。
3、食物治療
（1）蔥白粥：
組成：糯米60克，生薑5片，連須蔥白5莖，米醋5毫升。
用法：糯米生薑搗爛，加入蔥白米醋煮粥，趁熱飲用，並溫覆取汗。
功效：發汗解表。
主治：風寒感冒，咳嗽初起，痰白稀薄，頭痛惡風，不發熱。
（2）蘿蔔糖水：
組成：紅皮蘿蔔200克，麥芽糖20克。
用法：紅皮蘿蔔洗淨(不去皮)切碎後加入麥芽糖，擱置一夜，把溶成的蘿蔔糖水頻頻飲服。
功效：止咳化痰，清利咽喉。
主治：風熱咳嗽，咳而不爽，痰黃粘稠，口乾欲飲者。
4、其它治療
（1）10%氯化銨溶液，使痰液易於咳出。劑量爲每次0.1～0.2ml/kg。
（2）用適量的吐根糖漿，使痰液易於咳出。嬰幼兒每次2～15滴，年長兒每次1～2ml，每日4～6次。
（3）併發細菌感染時，可選用適當抗菌藥物。
（4）遷延性支氣管炎可加用超短波或紫外線照射。
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小兒急性支氣管炎吃什麼藥效果好
1、化痰消咳片
（1）適應症：肅肺化痰，消炎止咳。用於感冒咳嗽，痰多氣喘；上呼吸道感染，急性支氣管炎。
（2）用法用量：口服，一次4片，一日3次。
（3）禁忌：尚不明確。
2、羅紅黴素分散片
（1）適應症：本品適用於化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎﹑中耳炎﹑急性支氣管炎﹑慢性支氣管炎急性發作,肺炎支原體或肺炎衣原體所致的肺炎；沙眼衣原體引起的尿道炎和宮頸炎；敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
（2）用法用量：空腹口服，一般療程爲5～12日。成人一次150mg，一日2次；也可一次300mg，一日1次。兒童一次按體重2.5～5mg/kg，一日2次。
（3）禁忌：對本品、紅黴素或其他大環內酯類藥物過敏者禁用。
3、鹽酸氨溴索口服溶液
（1）適應症：適用於痰液粘稠不易咳出者。
（2）用法用量：本品最好在進餐時間服用。成人及12歲以上的兒童：每次10ml，一日2次。6-12歲兒童：每次5ml，每日2-3次。2-6歲兒童：每次2.5ml，每日3次。1-2歲兒童：每次2.5ml，每日2次。此劑量方案適用於急性疾病或慢性疾病的初始治療，14天后劑量可減半。
（3）禁忌：對鹽酸氨溴索或配方中其它任何成分過敏者禁用。
4、小兒肺熱清顆粒
（1）適應症：清肺化痰，止咳平喘。用於小兒急性支氣管炎引起的肺熱咳嗽，咳痰、痰多色黃，小便黃，大便幹，舌紅，苔黃或膩，脈滑數等症狀。
（2）用法用量：沖服。一歲至三歲一次4g，三歲以上至七歲一次6g，七歲以上至十二歲一次8g，十二歲以上至十四歲一次12g，一日3次。療程爲5天。
（3）禁忌：尚不明確。
5、易坦靜氨溴特羅口服溶液
（1）適應症：本品用於治療急﹑慢性呼吸道疾病(如急﹑慢性支氣管炎﹑支氣管哮喘﹑ 肺氣腫等)引起的咳嗽﹑痰液粘稠﹑排痰困難﹑喘息等症狀。
（2）用法用量：12歲以上兒童及成人：口服，一次20ml，一日2次。症狀明顯好轉後可減至一次10ml，一日2～3次。對嚴重呼吸困難患者，最初2～3天，口服一次20ml，一日3次。小兒（12歲以下）：口服，一次2.5～15ml，一日2次。根據年齡及體重調整劑量，請參考下表。①未滿8個月，4～8kg，每次2.5ml。②8個月～1歲，8 ～12kg，每次5.0ml。③2～3歲，12～16kg，每次7.5ml。④4～5歲，16 ～22kg，每次10.0ml。⑤6～12歲，22～35kg，每次15.0ml。
（3）禁忌：肥厚型心肌病患者，對本品過敏者禁用。
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小兒急性支氣管炎的護理措施
1、定時給寶寶喝水
（1）原因：這樣可補充發熱丟失的水分流失，還可以稀釋痰液，幫助排痰。
（2）建議：1歲以內的寶寶，餵奶後20分鐘後喂溫水，少量多次的喂，別喂太急，否則會引起吐奶。如果寶寶不愛喝白水，可以喂糖水，但不能太甜，甜膩的東西容易生痰；1-3歲的寶寶，可在飯後定時定量的喂水，也可加入蛋湯、果汁等。每天保證寶寶喝奶(水)在1000-1200毫升左右。
2、寶寶保暖很重要
（1）原因：寒冷的刺激會加重病情。
（2）建議：媽媽要隨氣溫變化及時給寶寶增減衣服，北方的寶寶儘量減少戶外活動，出門時一定要戴口罩和圍巾，睡覺時也要注意保暖。
3、多幫寶寶翻身拍背
（1）原因：這樣可以幫助寶寶拍痰。
（2）建議：寶寶咳嗽時，可用手掌輕拍寶寶上背部。6個月-1歲半的寶寶，除了拍背，還應幫助翻身，每2小時給寶寶翻一次身，並讓寶寶保持半躺的位置，利於痰液排出；2-3歲的寶寶，可以用溫水浸溼乾淨的毛巾，輕輕敷在寶寶嘴邊，溼潤呼入的空氣，幫助排痰。
4、保證充足睡眠時間
（1）原因：寶寶在睡覺時，在保證呼吸順暢均勻的前提下，還可以減輕支氣管的壓力。
（2）建議：除了咳嗽外，患支氣管炎的寶寶身體不適的反應不明顯，但媽咪要儘量避免寶寶劇烈活動、興奮喊叫等，保證足夠的休息時間。多給寶寶講講故事，讓寶寶安靜地待在牀上。
5、飲食清淡且營養豐富
（1）原因：寶寶生病期間，由於發熱和細菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，加上咳嗽和嘔吐，寶寶營養消耗較大，因此生病期間加強營養很重要。
（2）建議：飲食以清淡、營養豐富、易消化吸收的高蛋白半流食爲主，如稀飯、煮透的麪條、雞蛋羹，配上富含維生素的新鮮蔬菜和水果汁，少食多餐，會讓寶寶恢復得快些。
6、給寶寶進行適當的按摩
（1）原因：按摩可以幫助寶寶拍痰，緩解急性支氣管炎的不適感覺。
（2）建議：媽媽可用拇指沿着肺經循行的路線，從肩部到寶寶的拇指，輕輕按壓寶寶手臂的外側，達到宣肺止咳安神的作用。力度要輕，按壓時間爲寶寶每兩次呼吸的間隔。
7、寶寶睡覺的房間保持恆溫
（1）原因：煙霧、不好的空氣會刺激寶寶的支氣管，讓病情加重或者反覆。
（2）建議：在寶寶不在時開窗通風換氣。北方乾燥的暖氣屋裏，最好使用加溼器，保持空氣溼度。避免讓寶寶接觸到廚房煙霧，大人也不要抽菸。
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小兒急性支氣管炎的預防方法
1、避免到公共場所
儘量減少出入公共場所，公共場所出入複雜，含有較多致病菌，必要時可帶口罩外出。避免與上呼吸道感染者接觸，寶寶生病時，抵抗力降低易受其再度感染。
2、掌握拍痰技巧
患病寶寶咳嗽、咳痰時，表明支氣管內分泌物增多，爲促進分泌物順利排出，可用霧化吸入劑幫助祛痰，每日3－4次，每次15－20分鐘。如果是嬰幼兒，除拍背外，還應幫助翻身，每1－2小時一次，使患病寶寶保持半臥位，有利痰液排出。
3、觀察體溫變化
小兒支氣管炎時多爲中低熱，如果體溫在38.5攝氏度以下，一般無需給予退熱藥，主要針對病因治療，從根本上解決問題。如果體溫高，較大兒童可予物理降溫，即用冷毛巾頭部溼敷或用溫水擦澡，但幼兒不宜採用此方法，必要時應用藥物降溫。
4、保暖，避免着涼
溫度變化，尤其是寒冷的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情，因此，家長要隨氣溫變化及時給患病寶寶增減衣物。尤其是睡眠時要給患病寶寶蓋好被子，使體溫保持在36.5攝氏度以上。
5、注意觀察寶寶呼吸
如胸凹、呼吸費力、鼻翼扇動、脣色發紫、精神及食慾差等，當在家出現以上症狀時，請立即就醫。可以正確護理寶寶的病情，減少寶寶的痛苦，在爲寶寶治療疾病時，應儘量選擇正規醫院，避免耽誤了疾病的治療。
6、保持家庭良好環境
患病寶寶所處居室要溫暖，通風和採光良好，並且空氣中要有一定溼度，防止過分乾燥。如果家中有吸菸者最好戒菸或去室外吸菸，防止菸害對患病寶寶的不利影響。
7、教導寶寶，深呼吸咳嗽
坐起或站起慢慢深吸氣，再通過咳嗽將痰咳出。 溫馨提示： 咳嗽時雙手壓迫腹部，腹壓增加有利於將痰排出。
8、加強口腔清潔及勤洗手
保持口腔清潔，預防細菌繼發感染。每次餐後應用溫水漱口，睡前需要刷牙。
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