首頁 > 寶寶護理 > 寶寶呵護 > 新生兒護理有哪些注意事項?

新生兒護理有哪些注意事項?

來源:育兒百科谷    閱讀: 2.01W 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看

剛出生的新生兒,免疫系統不健全,如何從飲食、護理等各方面正確護理呢?來看整理自崔玉濤醫生新浪微博以及各種講座關於新生兒護理的注意要點,媽媽們學習哦~

新生兒護理有哪些注意事項?

注意事項

1、嬰兒任何用藥必須遵醫囑,成人用藥很多可致嬰幼兒殘疾甚至死亡。

2、夜晚開燈睡覺降低孩子免疫力,嬰兒生後要逐漸適應正常生活環境--白天光線亮且相對嘈雜;晚上暗且相對安靜。千萬不要做成白天拉窗簾、躡手躡腳;晚上開着長明燈。

3、10月內寶寶禁止搖晃,傷害大腦,嚴重可致腦出血和輕微腦震盪

4、特別不要生後捆綁孩子任何部位。隨着孩子生長,雙小腿會逐漸自然變直。

5、任何時候,避免面部遮蔽,以防止新生兒窒息。

AAP關於母乳的推薦方法

注:AAP爲美國兒科學會(American Academy Pediatrics)的簡稱。

1、每天8-12次母乳餵養

2、每次餵養完至少一側乳房排空

3、 孩子餵哺時,可聽有節律的吸允和吞嚥聲

4、出生頭兩天,嬰兒至少排尿1-2次

5、如果存在粉紅色 尿酸鹽的尿,應在出生後第三天消失

6、出生後第三天開始,排尿次數應在6-8次/24小時

7、每24小時至少排便3-4次

8、 每次大便應多於一大湯勺

9、第三天後每次可排軟黃便4(量多)-10(量少)次

新生兒護理有哪些注意事項? 第2張

餵奶

新生兒出生後要儘早且儘可能多地吸吮媽媽乳房,吸吮越早、吸吮越多,越利於乳汁分泌。此間,不要給孩子喂水。但應監測體重變化。

生後幾天的嬰兒,只要每天能接受至少8次餵養;每次餵養時能聽到孩子吞嚥的聲音;每天能見到嬰兒排尿,顏色不是粉紅色尿酸鹽結晶尿;排便已是黃色或淡黃綠色 便;出生後體重下降未達出生體重的7%,就說明媽媽乳汁已充足,應堅持純母乳餵養。如果必須添加配方粉,應是每次母乳餵養後添加。

餵養嬰兒不是定時餵養,應按需(飢餓需)餵養。不要擔心健康嬰兒睡覺期間會出現低血糖等問題。特別是應逐漸養成嬰兒夜間逐漸睡長覺的習慣。剛出生的嬰兒,需求餵養沒有規律;大約兩週後逐漸形成2-3小時爲週期的餵養。嬰兒清醒期間,餵養

間隔會短;睡眠時餵養間隔會長。每日7次餵養爲宜

提到嬰兒出生後第一口應接受母乳,很多家長就抱怨這是不可能的,因孩子剛出生,媽媽還沒母乳,孩子餓了怎麼辦?其實,正常嬰兒出生後體內儲備的能量會堅持2-3天。剛出生嬰兒多哭鬧,是爲了促使肺內液體回吸收,因胎兒肺內充滿液體。生後哭不一定是因餓,而是因肺內液體還未排淨,需要"哭"來增加呼吸。出生後體重下降>出生體重的7%才需額外添加配方奶。嬰兒生後應儘早吸吮媽媽乳房,可刺激乳房儘早產生乳汁,還會吸吮乳房獲取乳頭、乳頭周圍皮膚和乳管內的細菌,促進嬰兒腸道菌羣建立。母親分娩後多不會馬上分泌乳汁,但正常新生兒體內的棕色脂肪可提供生後72小時內嬰兒所需能量。

過早餵養配方奶不僅可造成過敏前期——致敏的出現,還可通過餵養"安撫"嬰兒,減少剛出生嬰兒哭鬧這種"關愛"方式,影響了肺內液體的吸收(因嬰兒出生前肺 內充滿液體),容易造成新生兒肺炎(肺內液體過多,加上呼吸道爲開放器官,病菌進入附着於過多肺內液體上,增殖導致感染)。由於剛出生的新生兒,免疫系統不健全,過早添加配方奶粉、過早使用抗生素、家庭內環境過於乾淨至近乎無菌地步,都會導致感染性疾病明顯減低的同時,免疫系統相關性疾病的發病趨勢明顯增多。

新生兒出生後環境中的細菌和黴菌逐漸隨着吃奶、接觸等動作進入嬰兒體內。絕大多數嬰兒不會出現黴菌感染。如果母乳餵養前媽媽用消毒巾擦拭乳頭或過於乾淨的配方奶餵養會導致細菌進入體內過少,黴菌大量繁殖,出現鵝口瘡。由於黴菌的天敵是細菌,所以在使用制黴菌素同時服益生菌

幾乎每天在醫院都會碰到過敏孩子,幾乎每天都會遇到第一口奶是奶粉的嬰兒,真讓人揪心。爲何生後要立即給配方奶呢?!只要嬰兒生後體重下降未低於出生體重 7%就應堅持純母乳餵養!否者,過早配方奶餵養會致多少嬰兒牛奶過敏,今後鼻炎、哮喘的機會明顯增多。中國不會成爲過敏大國吧?!

寶寶睡覺要及時給小寶寶翻身,剛吃完奶右側位,半小時後左側位。側位睡覺對月子裏的寶寶是安全的體位!

母乳成分由非常容易被消化吸收,所以母乳餵養兒的大便多偏稀,而且次數也偏多。這種現象不屬於腹瀉,是正常現象。根本沒有"生理性腹瀉"的說法。

如何餵養最爲"乾淨"?嬰兒剛出生後,吸吮媽媽乳房時,首先接觸到的是媽媽乳頭上的需要氧氣才能存活的需氧菌;繼之是乳管內的不需要氧氣也能存活的厭氧菌;然後才能吸吮到乳汁。生理母乳餵養過程是先喂細菌再爲乳汁的有菌餵養過程。母乳餵養的有菌過程與現在家庭的乾淨形成了鮮明對比。

不論書上,網上,還是經驗上,對嬰兒進食都有一推薦量,但並不意味是必須遵守的"法定量"。每個孩子有着自己的實際接受量,衡量進食量是否合適的標準,應是孩子每次主動接受量;進食後舒適度;排便狀況;更重要的是生長結果。只要自主進食後,無不適且生長正常,就說明此量嬰兒可接受。

只要每次餵養能自然間隔到2小時左右,就說明孩子能吃飽。嬰兒飢餓的早期表現是動作增多、逐漸不安,然後纔是哭鬧。若突然哭鬧,可能與腸脹氣、排尿便等有關。

嬰幼兒知道飽嗎?很多父母擔心孩子吃得不夠多,可稍吃多點又怕積食。孩子知道"飽"和"餓",新生兒都是如此。吃飽後偶爾有吐奶或嘔吐現象,屬發育中正常現 象。若常出現,屬胃食道反流,應諮詢醫生。僅爲預防溢奶或偶爾嘔吐就限制進食量,不可取。每次餵奶/飯,要讓孩子吃飽。從新生兒開始,孩子就能夠知道 "餓"和"飽"。家長通過觀察孩子的行爲,當發現孩子出現動作增多,精神不集中,就意味着孩子餓了。當孩子拒絕進食時,就可認爲孩子飽了。讓孩子多體驗 "飢"和"飽",對養成良好的進食非常有益。

拍嗝

給新生兒拍嗝,對絕大多數新手父母是件難題。如果家長對抱孩子還沒有經驗,給大家一個小推薦。大人躺在躺椅上,身體與地面大約呈45度角。孩子吃奶後趴在大 人身上,頭部高出肩部,以免窒息。大人可以輕拍或撫摸嬰兒背部,即使不去撫摸,幾分鐘內孩子就會打嗝。這種方法應該簡便、安全。

拍嗝 新手父母通常沒有經驗,加上新生兒都很軟,拍的時候需要把寶寶豎起來難度比較大,大人抱的時候一定一個手拖pp和腰,一個手拖着脖子,防止腦袋亂晃。 孩子吃完奶後,先平着拖會,之後慢慢立起來,可以讓寶寶的頭靠在大人的肩膀上,立一會兒通常自己會打嗝。實在不打的,用手做成中空的形狀,輕輕拍後背。或者再把孩子放平一會兒,再立起來。這個需要反覆練習,才能掌握竅門。如果不拍出來,孩子很容易溢奶。

溢奶

嬰兒有溢奶現象,多是生理性食道下端和胃賁門口比較鬆弛,在腹壓增加時出現的返流現象。多不需特別治療,幾個月內逐漸減輕直至緩解。但在溢奶期間,可將牀面變成15-30度的斜坡,選擇右側臥可有效減少溢奶。注意:不是枕高枕頭,而是全身,最起碼是上半身在斜坡面,纔不會對脊柱產生不良影響。

洗澡

是否應給小嬰兒,特別是新生兒天天洗澡?這不是一個理論問題。與家長的經驗、室內溫度等因素有關。但有一點需提醒家長,嬰兒皮膚嬌嫩,洗澡時不要頻繁用浴液。不要聽信這樣的說法:每天洗澡用浴液,澡後再塗嬰兒油。嬰兒皮膚本身的油脂對其皮膚最好。用溫水洗澡,1-2周使用一次浴液!

每天給寶寶洗澡並不麻煩,但是也要注意局部的清洗,包括小pp和脖子下面,尤其是小pp,尤其是女孩。每次拉粑粑之後,用溼紙巾從上往下擦,女寶寶千萬注意不要把粑粑粘到前面的地方,之後用清水洗pp,洗完後用紗布沾幹晾一會,不用任何護臀霜,保持pp乾爽就不會紅pp的。注意不要用紗布搓皮膚,一定沾着擦,小孩子的皮膚薄,總使勁擦也會紅pp 給寶寶洗澡時會避開肚臍的地方,洗澡後用脫脂棉籤消毒肚臍周邊,晾乾再把肚子那兒的扣子扣上,注意千萬不要把結痂的地方碰掉。

臍帶護理

嬰兒生後斷臍,殘端很快乾燥呈蘑菇樣,遮住臍帶根部,致一些分泌物不易排出,造成局部感染,出現黃色/血性分泌物。每日清理新生兒臍帶殘端,不是僅侷限表 面,應清理到臍帶根部。由於臍帶殘端已失去神經控制,因此清理時不會出現疼痛。一般兩週左右臍帶會脫落。脫落後,再堅持清理幾日。

護理方法:洗澡後要將臍帶周圍的水吸乾,可用75%的酒精消毒臍帶部位;不要將尿布蓋在臍部上,勤換尿布,防止尿液污染臍帶.如果臍帶脫落後傷口不癒合有滲血或膿性分泌物等應立即送孩子到醫院治療。

黃疸

很多母乳餵養嬰兒,新生兒黃疸可持續3-4個月。只要生後一週內嬰兒,黃疸水平不超過290mmol/l(17mg/dl),就沒有必要接受照光治療。一週 內嬰兒的黃疸水平是否需照光的指徵與生後天數有關。不要因爲存在不嚴重的黃疸,就輕易暫停母乳餵養、輕易接受不該接受的配方粉、輕易服藥退黃。新生兒黃疸指數不高於14就沒有任何風險,特別是純母乳餵養的嬰兒,黃疸可持續2-3個月,可繼續母乳餵養,沒有必要暫停母乳或進行特別治療,也不影響預防接種。這種情況稱爲母乳性黃疸,可能與母乳中缺少一種酶有關,但不會對嬰兒有不良影響。只有黃疸指數超過17,才需考慮光療。推廣照光治療新生兒黃疸很重要。醫院內可進行光療但需住院。對不嚴重者,醫院將光療毯租給家長,就可進行家庭光療。這既可減少住院費用,又可照光治療,還可在家繼續母乳餵養。過早或刻意加配方粉看似可保證餵養量,增加排泄量,"治療"黃疸,可今後可能出現的過敏問題有沒有考慮到?!不要認爲新生兒出現黃疸就 一定應該停止母乳餵養,換成配方粉;更不能認爲配方粉在嬰兒早期可預防黃疸、利於體重增長。新生兒

黃疸的主要原因是生後紅細胞破壞增多(因胎兒期處於高紅細胞水平)、肝臟功能不成熟、腸道排泄慢等原因所致。照光、增加餵養都會有效。光療是非常安全的方式。多吃奶,多排便,就可促使膽紅素快速排出體外。

正常食物中,包括母乳在內,含極少的葡萄糖。葡萄糖是單糖,不是自然食物中的主要糖分,口服後在腸道內不經消化即可吸收,快速刺激胰島素分泌避免血糖升高。除非低血糖,沒理由口服葡萄糖。葡萄糖是藥物,不能隨意給嬰兒口服更不是甜味劑。葡萄糖屬碳水化合物,不可能去除新生兒黃疸。葡萄糖作爲藥物,口服時必須按適應症使用--低血糖。

補鈣

兒童鈣缺乏常無明顯的臨牀症狀與體徵。少數患兒可出現生長痛、關節痛、心悸、失眠等非特異症狀。嚴重鈣缺乏導致骨礦化障礙,出現佝僂病臨牀表現。新生兒期可因暫時性甲狀旁腺功能不足和鈣缺乏而導致低鈣血癥,致使神經肌肉興奮性增高,出現手足搐搦、喉痙攣,甚至全身性驚厥。

純母乳要補充維生素D

維生素D在促進骨骼發育方面有重要意義。正常嬰兒每天需400國際單位。母乳中維生素D含量少,所以推薦每天補充400國際單位。配方粉餵養,要根據情況酌情補充,一般每天進食600-700毫升配方粉時可不用補充。不是完全按照年齡進行補充。懷疑佝僂病,可檢測血液維生素D水平後合理的干預補充。

痘痘與疹子

新生兒臉上出現的痘痘,既與捂熱有關,也與生後戒斷來自母親的激素有關,稱爲新生兒痤瘡。建議保持嬰兒面部乾爽,特別是母乳餵養後用柔

軟面巾紙蘸幹嬰兒面部。再有,適當使用潤膚露,也有幫助。但是,必須避免捂熱。嬰兒穿蓋應該比成人少些纔是。護理得當了,再有就是幾周的等待

新生兒身上紅色、高出皮膚的紅疹應是新生兒紅斑。分佈於軀幹或四肢,不伴癢感,與乾燥空氣、浴液等刺激有關。嬰兒生前泡在羊水中,生後暴露於空氣中,皮膚受乾燥刺激。胎兒身上覆蓋一層胎脂,能很好保護皮膚,生後不需立即用浴液將其去除。新生兒紅斑多於3-7天自行消失,不需藥物治療。

嬰兒的皮膚非常嬌嫩,容易出現紅疹。出疹的原主要因與局部過熱、不透氣有關。母乳餵養時嬰兒臉部與母親乳房緊密接觸,餵養後就容易出現熱疹。餵養後用柔軟的紙巾或毛巾擦拭嬰兒臉部,可減少紅疹出現

溼疹又稱爲特異性皮炎,其表面粗糙,基底發紅,伴有脫屑和滲出。主要由過敏所致。小嬰兒溼疹多由於食物過敏,特別是牛奶蛋白過敏所致。使用外用藥物只能暫時緩解溼疹的皮膚表現,不是治療溼疹的關鍵。去除過敏原纔是關鍵。但是,諸位朋友必須注意,不是嬰兒身上的任何紅疹都是溼疹。

治 療嚴重尿布疹的最好方法是烤燈,保持局部持續乾燥。每次排便後用清水沖洗臀部,儘量不用紙巾或軟布去擦,然後持續烤燈。烤燈時要注意:1、家長用手去試嬰 兒臀部的皮膚,不要使局部溫度過熱;2、局部不要塗含油的液體,以免油吸熱造成局部燙傷;3、烤燈停止期間可塗治療尿布疹的藥膏。

包括新生兒在內的1歲以內嬰兒由於頸部相對短,頸部皮膚特別容易出紅疹、潰爛、脫皮,局部有異位,甚至感染。局部使用痱子粉、潤膚露、抗生素藥膏都會有一定效果,但都不理想。保護頸部乾燥是非常快速有效之法。比如:鼓勵孩子清醒時扒着、用吹風機弱檔熱風吹頸部皮膚、在頸部夾上乾燥柔軟的紗布等。

體溫

對新生兒來說,體溫不超過37.5度都是正常。由於新生兒包括大腦在內的臟器功能不成熟,自身控制體溫能力有限,稍裹多些,體溫會升高,又是可達38度。建議給新生兒包裹不要過厚。

寶寶呵護
生活護理
急救措施
體檢免疫
母嬰資訊