寶寶出生後頭部的兩扇“天窗”什麼時候關閉纔是好的，爸爸媽媽知道嗎？

我們都知道囟門是嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的“天窗”，那麼寶寶出生後頭部的兩扇“天窗”什麼時候關閉纔是好的。

囟門：嬰兒出生時頭頂有兩塊沒有骨質的“天窗”，醫學上稱爲“囟門”。後囟門一般在出生後3個月閉合，前囟門要到1歲半才閉合。人們常說的“天窗”或“囟門”主要是指前囟門。

人的顱骨是由6塊骨頭組成的。寶寶出生時，顱骨尚未發育完全，所以骨與骨之間的銜接處存在縫隙，且在頭頂及枕後形成兩個沒有骨頭覆蓋的區域，它們分別被稱爲前囟門和後囟門。

正常寶寶出生時，前囪門的大小約爲1.5×2cm，一般來講，寶寶在1歲至1歲6個月時，前囟門就基本上閉合了。後囟門一般不太引人注意，多在出生2—3個月時關閉。
囟門過早和過晚閉合的病因囟門閉合的早遲是衡量顱骨發育的主要內容。閉合過早或過遲均爲生長髮育異常的表現。中醫把囟門突起稱爲囟填，囟門凹陷稱爲囟陷，囟門遲閉稱爲解顱。囟門晚閉多見於佝僂病、腦積水、呆小症及生長過速的嬰兒。
嬰幼兒頭頂的囟門一般在18個月前後閉合，少數在24個月內閉合。囟門的閉合是反映大腦發育情況的窗口，如果在6個月之前閉合，說明孩子可能小頭畸形或腦發育不全。當然也有少數健康孩子，囟門早閉或者晚閉。
少數嬰兒長到5－6個月時，囟門只留下指尖大小，似乎快要關閉，但實際上並未骨化，這不屬提前閉合，只要頭圍不少於出生時33－34釐米，1週歲時不少於46釐米，2歲時不小於47釐米－48釐米就是正常，不必擔心。
嬰兒在18個月後囟門仍未閉合，應該去做下相關檢查，排除下可能有腦積水、佝僂病和呆小病等病。
如果檢查後都沒有問題，那就再耐心等待吧。如果囟門關閉的較早，但只要頭圍還在長，也不必着急。發現囟門關閉異常，應立即帶孩子去醫院作進一步檢查。
囟門的異常現象1、囟門鼓起
前囟門原本是平的，如果突然間鼓了起來，尤其是在寶寶哭鬧時，並且用手摸上去有緊繃繃的感覺，同時伴有發燒、嘔吐，甚至出現抽風，說明寶寶的顱內壓力增高。

通常，顱內壓力增高是由於顱內感染所引起，寶寶可能是患了各種腦膜炎、腦炎等疾病。
如果寶寶的前囟門逐漸變得飽滿，可能是顱內長了腫瘤，或是硬膜下有積液、積膿、積血等。
同時，囟門飽滿膨起也可能是維生素A中毒等的信號。
長時間服用大劑量的魚肝油、維生素A或四環素，可使寶寶的前囟門出現飽滿。不過，在停用維生素A及四環素後，前囟門還會變得逐漸平坦。
由於某種病因給寶寶使用腎上腺素，如果突然停藥，也可使寶寶的前囟門出現飽滿。
2、囟門凹陷囟門凹陷下去，最多見於寶寶的身體內缺水。當囟門凹陷時，要注意寶寶是否存在嚴重腹瀉、嘔吐、進食差等引起的脫水情況。這種情況下，應該及時給寶寶的身體補充水分，以防脫水過度造成體內代謝紊亂。當自己不知道怎麼處理，又很擔心時，應該帶寶寶去醫院以確保寶寶沒有問題。
3、囟門早閉寶寶囟門早閉時，必須測量其頭圍大小。如果頭圍大小低於正常值，可能是腦發育不良。囟門過早閉合不利於大腦的發育。
有些身體正常的寶寶，在5—6個月時，前囟門也僅剩下指尖大小，似乎要關閉了，其實並未骨化，應請醫生鑑別。
如果寶寶頭圍增長速度在正常範圍內，同時孩子的神經精神發月與其年齡相符，即使囟門早閉，也不會影響其智力的發展。
但是頭小畸形的小兒，囟門早閉，是由於大腦發育差，因此智力發育遲緩，所以一定要定期測量頭圍和隨訪孩子的神經精神發育進程。
4、囟門遲閉囟門遲閉，主要是指寶寶已經過了24個月，但前囟門還未關閉，可懷疑佝僂病、呆小病；
其中最常見的原因是佝僂病，也就是維生素D缺乏導致骨骼鈣化不全，就是我們常說的“缺鈣”。如果你的寶寶患佝僂病，他可能還會有煩躁多汗、夜驚，以及方顱和串珠肋等其他骨骼改變。 這是孩子一定要在醫囑下補充維生素D促進鈣吸收，同時多曬太陽。有必要的才遵醫囑補充鈣劑。
另一個原因是呆小病。有些寶寶先天性甲狀腺功能低下，使骨鈣化出現問題，導致骨骼生長障礙，也會囟門閉合困難。所以每次帶寶寶去醫院體檢時，都要向醫生了解一下寶寶囟門的大小及頭圍的生長情況，以確保寶寶的正常發育。
有少數是腦積水或其它病因所致的顱內壓增高引起，應去醫院做進一步檢查。有個別正常健康的寶寶也會閉合稍晚，但只要身長、體重、頭圍和神經系統發育正常，也不必擔心。如果頭圍增長過快，應諮詢神經科醫生。
5、囟門過大囟門過大，一般是指寶寶出生後不久，前囟門就達到4—5釐米大小。
囟門過大，首先的可能是寶寶存在着先天性腦積水，其次也可能是先天性佝僂病所致。
先天性腦積水的寶寶在出生時，經過產道時頭顱受擠，因此在剛出生時囟門並不大。但在出生後的幾天後，前囟門通常就會逐漸大了起來。
先天性佝僂病的寶寶出生後，不但前囟門大，而且後囟門也大，正中的一條骨縫(矢狀縫)也較寬，將前後兩個囟門連通。

6、囟門過小囟門過小，主要是指囟門僅有手指尖大，這樣的寶寶很可能存在着頭小畸形。

囟門過小，也可能是顱骨早閉所造成，特別是矢狀縫早閉，會使寶寶的頭顱變長、變窄，形成被稱爲舟狀畸形的頭顱，即枕部突出、前額寬，前囟小或摸不到。
寶寶囟門過小時，要定期測量頭圍，即觀察在滿月前頭圍是否在正常範圍內。
每個月或每兩個月都應檢查頭圍的增長速度，並與正常的寶寶做比較，觀察是否有明顯的落後。
囟門的相關問答嬰兒的囟門能不能洗由於囟門處沒有堅硬的顱骨覆蓋，應注意保護，以防大腦遭受損傷。

給嬰兒洗頭時。囟門處可以洗，但動作要輕柔，不能用手指抓撓。洗頭水不能過熱，要用溫水。
囪門早閉會影響寶寶智力嗎有的孩子在6-7個月時囪門就已經關閉了，家長很擔心會影響寶寶的智能發展。
雖然前囪正常在18個月左右關閉，但有些孩子前囪關閉較早，但並不意味着頭顱不再增大，因爲頭圍停止生長要等到13-14歲時骨與骨之間的骨縫融合。
因此有些寶寶雖然囪門早閉，但隨着大腦的發育，頭圍依然會繼續生長，一般不會影響智能的發育。
但有一種情況，頭小畸形的小兒，其囪門早閉，是由於腦發育差，因此智力發育遲緩。
因此，對囪門早閉要具體情況具體分析，判定其是否會影響到孩子的智力發育，最適合的方法是定期測量頭圍和隨訪孩子的神經發育進程。