尿頻、尿急、尿痛……從小到大的廣告詞都念順溜了，連小朋友都知道這是尿路感染的症狀。沒錯，確實是成人急性尿路感染的典型症狀，但現實遠比這幾個字複雜，今天我們就來談談尿頻和尿路感染。
一般來說，成人尿路感染會有尿頻症狀，得過尿路感染的讀者會有體會，但是尿頻是不是一定是尿路感染呢?非也。想起來了吧，當年找工作面試前緊張的時候，您也老想上廁所對吧?所以，我們有必要拋棄那六個字的順口溜，把尿頻和尿路感染分別解釋清楚。
部分學齡前兒童和大部分學齡期兒童，都經歷過尿頻的症狀。看着孩子不停地上廁所，每次又只尿一點點，着急的家長往往會帶着孩子上醫院。
其實，細心的觀察就能發現，很多孩子尿頻是陣發性的，除了尿頻，什麼其他症狀都沒有：沒有尿痛，沒有發燒，喝水、活動都正常。如果孩子專心地做什麼事情，比如玩遊戲、看動畫片，尿頻就會明顯緩解，那麼不用着急，多數就是膀胱過度活動症。
膀胱過度活動症，顧名思義，就是膀胱頻繁活動，引起排尿。這種情況下，只要不影響生活，家長可以不緊張，不理會，很多不知不覺就會自然好轉的。但是如果影響生活，比如影響了正常的上課，影響了休息，那麼也可以在醫生的指導下用點緩解膀胱痙攣的藥物。
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講了不要緊的事情，我們還是要講講要緊的事情，就是尿路感染。
兒童的尿路感染和成人還是有所不一樣的地方，首先就是兒童尿路感染的臨牀表現並不典型，青春期和大年齡孩子可能會有尿頻尿痛的症狀，但小年齡兒童特別是嬰幼兒，尿路感染時不一定都出現尿頻尿急尿痛的症狀，甚至很多小嬰兒尿路感染直接表現爲發燒。
所以，如果小寶寶出現尿尿的時候哭鬧，或者不明原因的發燒，我們有必要查一個尿液常規。尿液常規是一個很方便的檢查，只要接了孩子的尿液送就近的醫院檢查即可，簡單廉價。如果尿液檢查報告提示尿液白細胞超標，就應診斷爲尿路感染。
那麼尿路感染怎麼治?
兒童的尿路感染一般都是細菌性的，針對細菌感染，有效的治療就是用抗菌素。別談抗菌素色變，我們要科學地用。抗菌素都是處方藥，要在醫生處方和指導下使用噢。必要的時候，我們還需要做尿培養，瞭解一下尿液裏面長了哪種細菌，有助於更有針對性地用藥。
是否用了藥，多喝水就萬事大吉了呢?別急，針對兒童的尿路感染，我們必須再做幾件事情，就是找找尿路感染的原因。
外陰的清潔當然是尿路感染的首要注意事項，有研究提示，一歲以內的男孩子，包皮問題是引起尿路感染的主要原因之一，因此，如果發生了尿路感染，要特別注意包皮的清潔。
一歲以內的孩子並不要求把包皮完全翻起來洗乾淨，但至少要引起重視，每次洗澡都擴大包皮口，清洗包皮口。而女孩子呢，更要注意外陰的清潔，平時勤換尿布，避免污染，注意保持外陰清潔乾燥，大一點的女孩子需要每次尿後擦乾淨外陰。
還有一大類引起兒童尿路感染的原因就比較複雜了，特別是反覆發作的尿路感染，我們有必要警惕有無先天畸形的存在。
隨着產前篩查的深入，很多有腎臟輸尿管發育異常的孩子都能在產前發現，如果出生後發生尿路感染，那麼更需要進一步檢查。但不管產前檢查如何，反覆發生的尿路感染，特別是有發熱的尿路感染，我們都有理由做一點進一步檢查，如超聲、核素掃描等明確腎臟有無問題。這些要求，具體要諮詢小兒腎臟科或者泌尿科醫生了。
