寶寶腸胃不好跟什麼有關？跟幽門螺桿菌感染有關嗎？該如何預防？現在常規體檢都有檢查幽門螺桿菌（HP）篩查，不少寶爸寶媽發現自己感染了，醫生會根據個人情況做出是否根治的建議。
小孩會不會也被傳染上呢？
要不要帶小孩去做檢測？
小孩哪種情況需要考慮幽門螺桿菌的治療呢？
本文就讓兒科醫生來解答您的疑惑：
世界衛生組織報告，截止2017年，中國幽門螺桿菌感染率不降反升，達到了60%
什麼是幽門螺桿菌
幽門螺桿菌是一種慢性感染源，進入人體後主要定居在胃黏膜，產生一系列病理變化，導致不同的臨牀後果。
流行病學研究表明，時間範圍內一半以上的人口感染了Hp，其發病率各個國家不同，甚至同一國家的各個地區也不相同。世界衛生組織報告，截止2017年，中國幽門螺桿菌感染率不降反升，達到了60%。中國幽門螺桿菌科研協作組資料顯示，兒童幽門螺桿菌感染率爲25%～64.39%。
兒童時期小兒Hp感染直接影響到成年期的身體健康狀況。因此，對兒童幽門螺桿菌感染的普查和防治十分必要！
兒童幽門螺桿菌臨牀表現多爲這些疾病的症狀
小兒慢性胃炎
主要表現是反覆腹痛，無明顯規律性，通常在進食後加重。
幼兒腹痛可僅表現不安和進食異常；
部分患兒可有食慾不振、乏力、消瘦及頭暈，伴有胃糜爛者可出現黑便。
小兒消化性潰瘍
新生兒期：以突發性上消化道出血或穿孔爲主要特徵，常急性起病，以嘔血、便血、腹脹及腹膜炎表現爲主，易被誤診。此期多爲急性應激性潰瘍，死亡率較高。
出生後24～48小時發病最多。
嬰幼兒期：此期患兒以急性起病多見，煩躁不安，食慾差，突然嘔血、黑便，前期可能有食慾減退、反覆嘔吐和腹痛，生長髮育遲緩等。
學齡前期：此期腹痛症狀明顯，多位於臍周呈間歇性發作，與飲食關係不明確噁心、嘔吐反酸、貧血與上消化道出血也較常見。
學齡期：隨着年齡遞增，臨牀表現與成人接近，症狀以上腹痛、臍周腹痛爲主。有時夜間腹痛，或反酸、噯氣或慢性貧血。少數人表現無痛性黑便、昏厥，甚至休克。
兒童幽門螺桿菌感染與以下幾點因素關係密切
01家人共餐
共同進餐是幽門螺桿菌感染的重要的途徑之一，尤其老人咀嚼完飯餵養孩子更會增加幼兒患病風險。
02牙齒沒刷乾淨
幽門螺桿菌可在牙齒上生存繁殖，這就要求家長要監督孩子每天按時刷牙。
03吃半生食物
如果吃沒有熟的食物，尤其是一些肉類或者是燒烤食物，則食物上面會有許多病菌存活，從而吃了之後會發生感染。
04刺激性食物
經常食用生冷辛辣的刺激性食物，容易刺激胃粘膜，導致黏膜損傷，免疫力下降，從而容易出現病情的感染。
05使用公用碗筷
由於工作關係，許多朋友基本都在外面的一些小餐館、小飯店進食，殊不知這裏是最容易引發細菌感染的地方，尤其是幽門螺桿菌這種容易傳染的細菌。家長感染後可能會傳染給兒童。
兒童幽門螺桿菌感染的診斷
國際的指南明確指出，幽門螺桿菌的診斷是以胃鏡檢查的侵入性方法爲基礎的。
確診需要做細菌培養呈陽性，或病理學陽性+另一種基於活檢的方法陽性。並且採用組織學方法檢查時，要求至少應在胃內不同部位取材 6 塊。這種嚴苛的侵入性檢測方法，一般家長接受性較差。
中國共識的診斷標準包括了4項：
1.細菌培養陽性；
2.組織學檢查和快速尿素酶（RUT）試驗均陽性；
3.若前述兩者不一致時，進一步行非侵入性檢測；
4.消化性潰瘍出血時。
以上4條符合一條就能診斷，但此4項標準較成人的診斷標準嚴格，目的是避免兒童過度檢測幽門螺桿菌，也能夠提高檢測準確率。需要注意的是，組織學檢查和快速尿素酶試驗就是經胃鏡的侵入型檢測；非侵入性檢測目前包括碳13、碳14呼氣試驗，其中碳14由於其具有一定的放射性，不適於兒童使用。
對於幽門螺桿菌感染的兒童，是不是都需要根除治療呢？
答案是否定的。
專家共識只推薦對有胃潰瘍，或者MALT瘤等明確與幽門螺桿菌感染相關疾病的兒童進行根除治療。其他兒童不推薦根除治療，原因與不進行篩查的原因基本相似。
還有研究證明，兒童感染幽門螺桿菌後有一定的自愈機率。在抗生素應用上，兒童要更加謹慎，不規範、不必要的用藥會導致菌羣失調或者細菌耐藥等嚴重的不良反應。
總之，針對兒童的幽門螺桿菌檢測、診斷、治療都是慎之又慎，需要是應諮詢專科醫師，商討具體方案。
幽門螺桿菌預防
1.注意飲食規律
儘量做到定時定量，食用易消化、細軟食物，
忌辛辣食物等原則，養成良好的飲食習慣很重要。
2.良好的衛生習慣
幽門螺桿菌傳染力強可通過手、不潔食物、餐具、糞便等途徑傳染，構成一個連鎖的傳染途徑，所以，養成良好的衛生習慣就顯得尤爲重要了。
3.不喝生水
科學家在拉美一些國家的飲水中發現了幽門螺桿菌，研究還發現這些細菌可在河水中存活3年，專家也證實幽門螺桿菌可在自來水中存活4-10天。
因此，要做到喝開水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶則要在消毒後再飲用。
4.保持口腔衛生
幽門螺桿菌是經口腔進入人體的，這種細菌常存在於病人和帶菌者的牙垢與唾液中。
注意口腔衛生、防止病從口入，就是預防幽門螺桿菌感染重要措施。
