現在已經漸漸進入了秋季，爸爸媽媽如果發現寶寶特別容易拉肚子，可一定要小心了！要注意孩子是不是得了“秋季腹瀉”。
原標題：【首兒e課】秋季腹瀉高發，有啥預防和治療的好法子？
現在已經漸漸進入了秋季，爸爸媽媽如果發現寶寶特別容易拉肚子，可一定要小心了！要注意孩子是不是得了“秋季腹瀉”。
秋季腹瀉是輪狀病毒性腸炎的別稱，輪狀病毒在秋季的氣溫條件下最爲活躍，秋冬季節到醫院就診的腹瀉兒童中輪狀病毒的檢出率非常高，所以稱之爲秋季腹瀉。
秋季腹瀉不僅僅在秋天纔有，家長們要時刻留心纔是！我國多數地區秋季腹瀉的流行高峯從10月份開始，在11月、12月及來年1月達到高峯。
高發人羣爲6月齡至2歲的兒童，這個年紀的寶寶自身的消化系統發育不夠完善，免疫功能較差，容易感染輪狀病毒。
大人也有可能感染輪狀病毒，成人感染後也會出現嘔吐腹瀉，甚至低熱、噁心、食慾不振等表現，只不過多數症狀較輕微，病程較兒童更短。
這個容易鬧肚子的病毒到底是啥？輪狀病毒是病毒性胃腸炎的重要致病病毒，經糞口途徑進入人體消化道，損傷小腸絨毛上皮細胞，導致吸收不良而發生腹瀉。
在秋季腹瀉高發的季節，家長們快一起來聽首都兒科研究所附屬兒童醫院感染科主治醫師黃輝講一講預防和治療秋季腹瀉的正確方式。
怎麼判斷是秋季腹瀉？
腹瀉嘔吐，嚴重需就醫
拉肚子是秋季腹瀉最常見的症狀，大便次數增多，常爲蛋花湯樣大便；嘔吐也是常見症狀，常出現在病程初期。
除了腹瀉嘔吐外，部分孩子還可能出現發熱症狀，通常爲低中度發熱。腹瀉量較大且補液不足時還會出現脫水，表現爲精神反應欠佳、嗜睡、尿量減少等。
當孩子出現嘔吐腹瀉症狀，尤其是在秋冬季節，家長就要警惕是否是輪狀病毒性腸炎即秋季腹瀉，可以給孩子留取一些大便，送到醫院做輪狀病毒檢測，來確診此病。
秋季腹瀉爲自限性疾病，一般病程5-14天，絕大多數患兒預後良好，僅有少數患兒併發嚴重的脫水和電解質紊亂，有可能危及生命。
當腹瀉孩子出現以下症狀時，應立即就診：
水樣便次數頻繁，或出現大便帶血；嘔吐頻繁不能進食；3月齡以下孩子出現發熱，或3月齡以上孩子持續反覆高熱；煩躁、精神萎靡、嗜睡、驚厥等；大孩子出現固定部位的持續腹痛，或小嬰幼兒哭鬧不止；尿少或無尿（6小時內無尿）、哭時淚少或無淚、口脣粘膜乾燥、眼窩凹陷、小嬰兒出現前囟凹陷等脫水症狀。
秋季腹瀉該如何治療？
口服補液鹽簡單有效
預防和糾正脫水是治療秋季腹瀉的關鍵，那該怎麼做呢？口服補液是既簡單又有效的方法。
口服補液鹽是一種葡萄糖和鹽的合劑，有着嚴格的配比，加入定量的白水後形成溶液，用於口服，補充因腹瀉而丟失的水和電解質。
比如我們常用的口服補液鹽Ⅲ號，一袋沖水250ml，嚴格配比才能保證水、糖、鹽的濃度，口服補液效果才最佳，配得過濃或者過淡都會影響補液效果，甚至可能加重腹瀉，爸爸媽媽需要特別注意了。
有家長會問了，消炎藥可以治療秋季腹瀉嗎？我們常說的消炎藥也就是抗生素，是針對細菌感染的，可用於各種細菌感染所致的疾病。
然而我們在前面提到過，秋季腹瀉的病原是輪狀病毒，病毒和細菌可不一樣，消炎藥或者說抗生素，對病毒感染可是“束手無策”，所以絕大多數秋季腹瀉患兒不需要消炎藥的治療。
但是少數病人比如免疫功能低下的患兒可能在秋季腹瀉的同時合併細菌感染，這個時候需要在醫生指導下使用抗生素。
我們都知道，益生菌可以調節腸道菌羣，可以用於治療各類原因導致的腹瀉，那麼有家長會問，很多食品例如酸奶中都說添加了益生菌，這些加了益生菌的食物可以用來治療秋季腹瀉嗎？
答案是不可以的。用於治療腹瀉的益生菌是有嚴格要求的，一是有菌種的要求，比如酪酸梭菌、嬰兒型雙歧桿菌、布拉氏酵母菌等，經過了科學的研究實驗，證實了治療腹瀉的療效；
二是有菌量的要求，食品添加的益生菌達不到治療腹瀉的劑量，所以也沒有治療作用；第三是酸奶飲料等食品，在腹瀉期間餵給孩子，往往會加重胃腸道負擔，甚至可能加重腹瀉。
腹瀉治療中常用的還有蒙脫石散，爲什麼蒙脫石散一定要飯前吃呢？
它的治療原理簡單來說，就像給腸道黏膜刷上一層保護膜，能改善腸道吸收和分泌的功能，阻止病原微生物的攻擊，促進恢復微生態平衡。
飯前服用蒙脫石散才能使得這一保護膜刷得均勻，才能起到保護胃腸粘膜的效果。
在家裏怎麼護理腹瀉寶寶？
合理飲食；細心護理小屁屁
對於秋季腹瀉的患兒來說，飲食調理是治療的關鍵。孩子在生病期間往往胃口較差，首先就是不要過多餵養，減少高蛋白高糖高脂飲食，比如蛋類、肉類、奶製品等的攝入。
孩子應以清淡好消化的食物爲主，已添加輔食的幼兒可以多吃大米湯、爛麪條、白米粥等。
以母乳餵養爲主的小嬰兒可以繼續吃母乳，但是媽媽同時也需要清淡低糖飲食；以奶粉餵養爲主的小嬰兒可以適當將奶粉稀釋後餵養，少量多餐。
市場上賣的腹瀉奶粉是不是孩子腹瀉一開始就可以吃呢？大多數人熟知的腹瀉奶粉其實是免乳糖奶粉，它是一種特殊配方奶粉，僅適用於乳糖不耐受所致的腹瀉。
很多腹瀉並非乳糖不耐受所致，尤其是腹瀉早期，應以清淡好消化的食物爲主，適當減少奶量，
有時家長們容易被“腹瀉奶粉”中的“腹瀉”二字所誤解，認爲出現腹瀉只喝腹瀉奶粉就可以了，這樣做反而增加腸道負擔，可能會加重腹瀉症狀。
秋季腹瀉病程後期及恢復期，部分患兒併發乳糖不耐受出現腹瀉遷延，此時換用免乳糖奶粉治療更有效果。
小嬰兒皮膚嬌嫩，腹瀉後大便清理不及時可能導致小屁屁皮膚紅腫、破潰甚至感染，所以腹瀉期間臀部護理非常重要，正確的做法是：
大便後及時清理，使用溫水清洗臀部，清洗後用乾淨柔軟的棉布或毛巾蘸幹臀部皮膚，不要急着給寶寶穿紙尿褲，可以讓寶寶趴着，晾一晾小屁屁，然後塗抹護臀霜或油性保護劑保護臀部皮膚。
如果皮膚出現了破損、流膿，家長最好及時帶寶寶去看醫生，根據醫囑對症用藥。在給寶寶擦藥的時候應當先清潔洗手，再擦藥。此外，藥要塗得厚一點，範圍要大一點。
怎麼預防秋季腹瀉？
注意衛生；接種疫苗
防病勝於治病，個人衛生習慣對於預防秋季腹瀉以及其他病因導致的腹瀉都是十分重要的。
培養孩子勤洗手的好習慣；同時注意飲食衛生，避免病從口入，平時合理膳食，不吃或少吃生冷食物；流行季節儘量少去人羣密集場所，減少感染輪狀病毒的機會。小嬰兒提倡母乳餵養，增強免疫力，減少感染機會。
注意手衛生是非常重要的，洗手可不是用水衝一下這麼簡單，洗手步驟有個五字要訣：
溼：在水龍頭下把手淋溼，擦上肥皂或洗手液；搓：掌心、手背、指縫、指關節、大拇指、指尖六個部位無遺漏全部揉搓，整個過程不少於15秒；衝：用清水把手沖洗乾淨；捧：用清水將水龍頭沖洗乾淨，再關閉水龍頭；擦：用乾淨的毛巾、紙巾擦乾或烘手機烘乾手。
需要提醒大家的是，不僅是孩子需要做好手衛生，家長們也是一樣，因爲大人很有可能攜帶病毒回家。
在照顧秋季腹瀉患兒時，不管是在接觸寶寶之前還是之後，或者是接觸寶寶的排泄物之後，家長都要認真洗手，這可以有效避免家庭成員出現交叉感染的情況。
有家長會問，打了輪狀病毒疫苗是不是就不會感染輪狀病毒了呢？輪狀病毒疫苗是預防輪狀病毒腸炎的疫苗，也是最有效的預防手段。
但是，任何疫苗都沒有百分百的保護力，輪狀病毒疫苗也不例外，研究顯示接種輪狀病毒疫苗可降低輪狀病毒感染所致重症腹瀉病例和死亡病例的發生率，對於免疫功能欠佳、容易發生腹瀉的小嬰兒，尤其推薦接種輪狀病毒預防秋季腹瀉。
輪狀病毒疫苗爲口服的減毒活疫苗，推薦3歲以下嬰幼兒在每年的8-10月份輪狀病毒流行季節來臨前接種，一般在服用疫苗後2周產生抗體，4周時抗體濃度達到峯值，接種成功後保護期一般爲1年。
接種的禁忌症有：
患嚴重疾病、急性或慢性感染者；有免疫缺陷和接受免疫抑制劑治療者；先天性心血管系統畸型患者；血液系統嚴重疾病、腎功能不全疾患者等；患急性傳染病及發熱者應暫緩接種。
疫苗口服後一般無不良反應，偶有低熱、嘔吐、腹瀉、皮疹等輕微反應，多爲一過性，一般無需特殊處理，必要時給予對症治療。
詳細地瞭解了秋季腹瀉及其預防、治療方法之後，爸爸媽媽們就要開始行動起來，照顧好家裏的小寶寶，孩子健健康康，家長們也更放心。
本文出自首都兒科研究所附屬兒童醫院感染科主治醫師黃輝的個人微課「秋季腹瀉高發，該如何預防和治療？」。
由於篇幅的限制，一些內容無法在文中爲大家全部放出，大家可以點擊下方小程序卡片，進入課程免費收聽哦！
專家簡介
黃輝，首都兒科研究所附屬兒童醫院感染科主治醫師，畢業於北京大學醫學部臨牀醫療系。
長期從事臨牀一線工作，專業方向爲兒童感染性疾病，包括手足口病、麻疹、猩紅熱、水痘、感染性腹瀉等疾病的早期識別及診治，發表專業論文7篇。
如何提問
首都兒科研究所附屬兒童醫院的課程都將向家長們進行問題徵集。
如果您有關於秋季腹瀉的各種問題想向黃輝醫生提問，歡迎您在本課件下方寫留言，將您的問題具體告知我們。
我們會將家長們的問題進行彙總，統一收集到黃輝醫生處，她會選擇一部分有代表性的問題進行回答。
答疑課程之後也會以音頻的形式更新在課程中，方便各位家長收藏！
不過，由於網絡上不能進行診斷、調藥等醫學行爲，涉及到判斷孩子病情、制定治療方案、調整用藥劑量的問題，家長們請不要在公衆號裏提問，直接帶孩子去找醫生哦！
