還沒上幼兒園的孩子家長，可能沒聽說過塗氟。其實我自己，要不是例行會去按照美式兒保要求的時間給孩子體檢（美國兒科學會推薦的體檢月齡爲：1、2、4、6、9、12、15、18、24、30、36月，3-18歲每年一次），也根本沒有給寶寶塗氟的概念。
但當我聽說美國、加拿大一般從2歲後就開始每半年給孩子塗一次氟；中國衛生部也在2009年頒佈的《口腔預防適宜技術操作規範》中提出局部用氟的適應人羣包括：學齡前兒童、中小學生。。。我悲傷地發現，我冗長的育兒備忘錄上又要多一條了。你竟然等孩子齲齒了纔去找牙醫？
我當然早就知道——不含氟的牙膏都是耍流氓。氟化物能防止牙齒表面鈣結構溶解，還能促進已經發生了溶解的牙釉質重新堅固起來，並能扭轉早期齲齒。簡言之，就是不含氟的牙膏根本不能對抗齲齒。
對於孩子的刷牙問題，我也是從他出牙就開始嚴格貫徹。
不過，不學習，我還真不知道，除了牙膏必須含氟，孩子預防齲齒還有一個手段是——塗氟。
中國的父母大多是在孩子有齲齒的情況下才會尋求牙醫幫助，但在國外，孩子一般從一開始長牙起就會有自己固定的牙醫，定期檢查和預防齲齒，而不是亡羊再去補牢。的確，人家外國孩子的牙齒就是比中國孩子漂亮潔白。當然，中國一線城市的父母也在帶動給孩子從小護牙意識的覺醒，中國孩子對牙齒保護的重視度早已今非昔比。
不要等孩子出現蛀牙才行動
含氟牙膏及塗氟用料對孩子安全嗎？很多家長擔心孩子小，還不會漱口和吐水，刷牙基本就是在吃牙膏，如果用含氟牙膏豈不是天天在吞食氟化物？其實，氟只有攝入很多的時候纔有問題。
到底是多少呢？以一個20公斤重的小孩爲例，每天攝入100毫克以下都是安全的。100毫克氟，相當於一天吃掉三管含氟牙膏。所以含氟牙膏很安全。
那塗氟中使用的氟保護漆又有多少氟呢？
據檢測，某知名進口品牌的氟保護漆每劑含11.3毫克，而給小孩用只需要一半劑量。換句話說，也很安全。
爲什麼用含氟牙膏了還要塗氟？含氟牙膏含氟量低，每天用量又極少，3歲以下兒童僅需要使用小米粒大小，3-6歲兒童使用黃豆粒大小。這樣一算，每次刷牙才那麼一丟丟氟……再加上一天早晚才兩次，刷牙時間短，含氟牙膏和牙齒接觸的時間也短，對牙齒的保護也就很有限了。
而用於局部塗氟的產品的含氟量一般是含氟牙膏的幾倍甚至幾十倍，很短的時間就讓牙齒表面形成了保護層，對抗口腔內各種因素對牙齒的腐蝕，起到預防齲齒的效果，是一種比較省事的方式。
主要是三種：氟凝膠、氟化泡沫和氟保護漆。
氟凝膠就好像是牙膏一樣，只不過裏邊的含氟量更高一些。氟化泡沫比氟凝膠形式上更進一步，更容易操作，覆蓋面更廣，牙齒也更容易吸收氟。這兩種都是好東西，但是有一個前提，就是接受塗氟的人必須有一定的配合度，並且會漱口。比如氟化泡沫，就好像你刷牙時滿嘴都是泡沫的狀態，要保持三分鐘，這三分鐘裏你不要咽口水，三分鐘到了要用清水把多餘的泡沫漱乾淨，要不容易造成氟的過量攝入，甚至導致氟中毒。這點要求對於成人來說問題不大，但如果是孩子就比較困難了。
美國牙醫協會(ADA)2006年針對局部用氟提出過基於臨牀證據的指導文章。氟保護漆是唯一建議使用的臨牀介入性預防方法，氟凝膠或氟泡沫不再作爲6歲以下兒童防齲推薦的治療方式。
所以，對於學齡前的孩子，如果是幼兒園組織用氟化泡沫塗氟，建議謹慎參加（主要是考量自家的娃是否能夠理解並準確執行不吞嚥和漱口）。最好還是用氟保護漆，更加安全有效。幼兒園要是不組織，可以自己去找牙醫進行塗氟，特別是已經有過蟲牙的孩子，因爲長過蟲牙從一定程度上就說明該娃屬於患齲風險比較高的。
塗氟之後就不會蛀牙了嗎？但是，塗氟之後就萬無一失了嗎？塗氟真的是必須的嗎？既然研究了，咱就得研究透徹。
貓媽特意就此問題去諮詢了資深牙醫，得到的回答是：
能夠做到定期去爲孩子塗氟，當然是好的。但塗氟也不等於就不會蛀牙了，只是減少了蛀牙的發和概率。塗氟之後，如果不注意孩子的口腔衛生，產生較厚的牙菌斑，不控制兒童甜品的攝入、甜及黏的精細食物在牙面停留時間較長，產生積聚較多的酸，導致牙齒硬組織破壞，還是容易長蛀牙的。
而且，雖然一般要求是半年塗一次，但基本上三個月後就沒有效果了，所以美國牙醫協會的要求是從長牙後到5歲前，每3-6個月就要塗一次氟。
其實，勤刷牙（當然得使用含氟牙膏），勤用牙線清理牙縫，少吃零食尤其是甜食，零食和餐後都要刷牙，纔是預防齲齒的最佳方法。
最易引起齲齒的食物是高糖食品如甜品、果汁和易粘黏牙齒的食品如葡萄乾、花生醬等。還有頻繁持續地進食含糖食品是造成齲齒的重要原因。
但是，如果你家娃無法保證每次吃過東西都刷牙，那還是老實去塗氟吧。也不必嚴格到出牙就開始，只要能做到從出牙起就好好刷牙，塗氟就從2或3歲再開始即可。
