孩子用藥警惕過量

孩子在這個換季的時候很容易生病，而生病就要吃藥，有調查發現，家長在給孩子服藥時經常把握不準藥量，通常以成人劑量隨意估算，這樣的做法很危險。小兒機體處於生長髮育階

孩子在這個換季的時候很容易生病，而生病就要吃藥，有調查發現，家長在給孩子服藥時經常把握不準藥量，通常以成人劑量隨意估算，這樣的做法很危險。小兒機體處於生長髮育階段，在解剖、生理、病理等方面有明顯特點，肝腎功能、中樞神經系統、內分泌系統尚未發育完善，對許多藥物極爲敏感。每年由於小兒用藥不當造成的悲劇實在是觸目驚心。因此，除了專業醫務人員，作爲家長也應多瞭解一些小兒用藥方面的常識.
 
　　■用藥品種謹慎選擇 

　　小兒用藥應注意選擇，不可簡單地用成人的藥品直接減量服用，最好選用小兒專用藥品。例如在使用解熱鎮痛藥時，成人用的去痛片中部分成分易使兒童出現再生障礙性貧血和紫癜；新生兒使用阿斯匹林易在胃內形成黏膜糜爛；感冒通可造成兒童血尿。目前推薦3歲以上的兒童使用對乙酰氨基酚，其療效好、副作用小，但應注意劑量不宜加大。再比如12歲以下的小兒尤其要注意禁用或慎用的抗生素：四環素可引起牙釉質發育不良和牙齒着色變黃；諾氟沙星可引起負重骨關節組織的損傷、抑制骨骼生長；慶大黴素可致兒童永久性耳聾及腎臟損害；新生兒使用氯黴素和磺胺類可引起灰嬰綜合症和溶血。 

　　■聯合用藥要控制 

　　由於藥物之間產生物理吸附或化學絡合作用形成配位化合物，聯合用藥不當時會影響藥物的療效，不良反應的發生率亦隨之增高。例如部分抗生素與鈣、鎂、鋁等無機鹽類抗酸藥或含鐵的抗貧血藥合用會生成配位化合物，影響藥物的吸收，降低抗菌效果；因而在服用抗菌素期間，應暫停服用鈣片等藥品。小兒用藥品種應儘量減少，能用一種藥物治療的，就不用兩種或更多的藥，一般合用藥品種以不超過3-4種爲宜。 

　　■用藥劑量嚴格計算 

  　小兒用藥的劑量一般可按照小兒的年齡、體重、體表面積三種方法計算。按年齡計算比較簡單(肥胖或瘦弱患兒除外)，即不同年齡兒童的用藥是成人劑量的：1個月爲1/14、6個月爲1/17、1歲爲1/5、2歲爲1/4、4歲爲1/3、6歲爲2/5、9歲爲1/2、14歲爲2/3。同時應注意計算聯合用藥時同一類藥物的總用量，例如服用小兒氨酚黃那敏顆粒(小兒速效感冒顆粒)同時使用阿苯片退燒時，因都含有解熱鎮痛藥成分，劑量應適當減少。 

　　■營養藥不可濫用 

　　兒童生長中需要的微量元素和維生素主要應當從食物中均衡吸收，飲食正常的兒童一般不必服用營養藥。 

　　有些兒童因某種原因缺乏維生素和微量元素需要補充時，應諮詢醫生適當補充。然 而不少家長誤以爲此類營養藥多吃點沒壞處，就給孩子盲目過量服用，實際上非但起不到保健作用，反而招致機體功能失調。 

　　臨牀顯示，過量補充微量元素鋅易發生膿瘡病；長期服用魚肝油會引起慢性中毒，大劑量長期服用鈣劑和維生素C會造成泌尿道結石。 

　　■喂藥方法要適當 

　　小兒一般都不喜歡服用藥物，家長不應捏着鼻子、掰開嘴強灌，也不能在小兒睡熟、哭鬧或掙扎時喂藥，以免嗆入氣管發生危險。對大孩子應說服講道理；喂小孩子可將藥物研碎(腸溶片、控釋片、薄膜衣片除外)裹在易消化的食物中服用；哺乳期的嬰兒除可將藥研粉溶入糖水外，還可將藥粉附着於奶嘴上，使藥物與奶水一起呷下。 

　　順便還要提醒家長，存放藥品的地方應注意安全，牢記藥品說明書上的警示語言：“請放置於兒童不易接觸的地方”，以免發生誤食。 

　　總之，家長應當重視小兒合理用藥，使每個家庭都有一個健康的寶寶。