現在在寶寶感冒咳痰的時候，晚上老會睡不好。去醫院就診，醫生都會建議給寶寶做個霧化。霧化對寶寶咳嗽來說，是有好處的。但是也有人反對，因爲有聽說霧化對寶寶不是很好，霧化會濫用抗生素。
現在在寶寶感冒咳痰的時候，晚上老會睡不好。去醫院就診，醫生都會建議給寶寶做個霧化。霧化對寶寶咳嗽來說，是有好處的。但是也有人反對，因爲有聽說霧化對寶寶不是很好，霧化會濫用抗生素。
霧化在不少家長眼中是一個比較神祕的領域，我們今天就來揭開霧化神祕的面紗。
什麼是霧化？
說到吃藥、打針、輸液，大家都不會陌生，和吃藥打針類似，霧化性治療也是一種給藥方式，藥物經霧化吸入裝置轉化成細微狀顆粒，通過吸入的方式使藥物沉澱在呼吸道，發揮治療作用，是一種局部用藥的治療方法。
與口服用藥以及快速到達全身的輸液治療相比，霧化吸入的量很少；即使有少量經過呼吸道、消化道而進入體內，也會很快被分解代謝掉，一般不會引起嚴重的全身不良反應。
霧化器就是將藥物轉化成細微狀顆粒的吸入裝置。通常來講霧化是治療呼吸系統疾病最常用的方法之一。
吃藥、打針、輸液都屬於全身用藥的給藥方式，霧化治療卻不需要通過血液循環到達呼吸道，因此霧化吸入療法具有用藥劑量小，起效快，療效高，不良反應小，安全性高，無創傷，使用方便等優點。
關於霧化的謠言
現在社會上對霧化的負面傳聞很多，謠言滿天飛，相信這些傳聞大家也似曾相識，我們不妨來看看這些傳聞背後的一些真相。
霧化成分很複雜
首先我們來了解一下霧化的常用藥物究竟是些什麼來路？霧化用的藥物，總體來講分爲四個大類。
第一類：支氣管擴張劑
藥物支氣管擴張劑，是呼吸科最常使用的藥物，用來霧化吸入的代表藥物包括沙丁胺醇、特布他林、異丙託溴銨，他們常常聯合霧化吸入。
第二類：糖皮質激素
霧化常用的藥物裏是有激素類的用藥。說到激素，有一些家長會聞之色變，其實家長們不必因爲會使用到激素而惶恐。
布地奈德，是目前國內唯一一種有霧化吸入製劑的技術。國內有關臨牀研究都證實，糖皮質激素霧化吸入療法具有良好的療效，安全性和依從性，在兒科呼吸道相關疾病，特別是呼吸系統疾病得到普遍的應用。
糖皮質激素霧化療法，能夠有效的減少全身激素的應用，減少影響，也可以減少對孩子日常生活的干擾，家長們可以放心讓寶寶在病情需要的時候使用。
第三類：粘液溶解器
粘液溶解器，顧名思義，就容易在咳嗽的時候把痰液咳出來。
鹽酸氨溴索就是這一類的代表藥，臨牀上用於霧化吸入。但是這種做法並不值得推薦。鹽酸氨溴索這個霧化劑型在我們用藥的使用上時間並不是很長，用藥的經驗也相對較少，現在一般情況下也不推薦使用。
第四類：抗生素
大家看到抗生素不知道會不會驚呆了，霧化藥物裏面居然可以有抗生素？這是真的嗎？
抗生素用於霧化給藥的初衷，是爲了增加呼吸道局部的藥物濃度，降低全身的不良反應。但是目前我國還沒有專門的霧化用的抗菌藥物。
臨牀及大多數研究表明，靜脈注射的藥物並非完全適應霧化給藥，除了地塞米松用於霧化吸入治療，其他抗感類藥物的安全性及療效都沒有得到確認，因此不推薦孩子使用抗生素做霧化。
總而言之，用不用藥，用什麼藥，單獨使用還是聯合用藥，家長們記得要支持兒科醫生的意見。
一有呼吸道問題就用霧化，會產生依賴
首先需要說明的是，兒科使用的霧化類藥物並沒有成癮性，不存在藥物依賴的問題。
霧化治療我們普遍推廣，這是因爲霧化治療具有用藥劑量小，起效快，療效高，不良反應少，安全性高，使用方便等優點。
第二，霧化藥同我們吃藥、打針用的藥物一樣，不是使用一次就藥到病除，一勞永逸。常見的霧化治療藥物通常起效比較快，作用時間持續數小時，最後被身體代謝分解掉，所以需要根據病情多次給藥。
隨着臨牀上需要長期霧化，吸入型糖激素增多，一些兒童慢性呼吸道疾病才引入了家庭霧化吸入劑量的模式，來提高長期治療的依從性，並且改善一定的愈後。
霧化治療同樣也遵守合理用藥的原則，根據病情和藥物特點來進行選擇，從而得到一個良好的治療效果。
所以說霧化多了就產生依賴這種說法，其實並沒根據。
霧化時間越長越好？
在霧化治療方面，至少家長覺得，霧化使用長一些會更好，看到這個霧化機上還有液體，覺得沒噴完就擔心達不到治療效果。
實際上霧化吸入時間取決於藥液的容量，兒童每次霧化10-15分鐘就足夠了。
哭鬧時霧化沒效果？
想必大家對孩子邊哭邊霧化的場景並不陌生。有些人認爲，兒童哭鬧的時候呼吸加深，霧化的藥物容易吸到肺裏面去。
事實上並非如此。兒童哭鬧時，是一次快速的吸氣，緊接着一個延長呼吸的過程。快速的吸氣讓藥物在咽喉部產生碰撞，而延長了呼吸過程，則讓藥物從霧化裝置中浪費丟失掉了，導致藥物很少能夠進入肺內發揮作用。
所以說孩子哭鬧是大大降低了霧化治療的效果。
霧化前需要做好哪些準備？
首先要選擇讓孩子能夠接受的霧化吸入裝置，不同年齡的寶寶可以選擇的裝置是不同的。一般年齡大的孩子比較配合，可以選用口含式的噴頭，年幼的孩子則會優先選擇面罩式的噴頭。
那接下來，我們還有些注意的地方，首先在治療前我們不要在孩子面部塗抹油性的面霜，這可能會降低藥物的吸附；孩子在霧化治療前半個小時，儘量不要進食，避免霧化吸入過程中刺激呼吸道或者是哭鬧引起嘔吐的現象。
在孩子開始霧化之前，還要記得清理好孩子口腔分泌物、食物殘渣等，以免妨礙霧化治療。當孩子呼吸道分泌物比較多時，要先拍背咳痰，讓孩子呼吸道保持通暢，這樣的話才能提高霧化治療的效果。
還有一件事就是安撫好孩子，消除孩子們的恐懼以後，再進行霧化治療，可以明顯提高療效。因爲霧化在孩子安靜的情況下，正常呼吸情況下，霧化的顆粒更容易到達呼吸道的深部，發揮治療的作用。
霧化進行時要注意哪些問題？
第一，霧化我們該採取什麼樣的體位？
我們通常選擇半坐位或者坐位會比較好，因爲這樣的體位有利於吸入的藥物沉積到支氣管或者肺泡，我們手持的噴霧器應該保持與地面垂直，這樣就可以避免噴霧的藥液傾斜流出去。
第二，如果孩子選擇的是面罩式噴頭的話，儘量要讓面罩蓋住寶寶的嘴巴和鼻子。
面罩和寶寶的面部要儘量扣緊，可以增加霧化藥物的攝入量，也可以避免藥物對面部和眼睛產生刺激。
第三，霧化時保持呼吸平穩。
大點的孩子最好以正常、平靜的呼吸，這樣有助於霧化的顆粒深入呼吸道。每次霧化的用量，大概是在3-4毫升左右。如果藥物的容量不足，可以用生理鹽水來稀釋，霧化的時間以10-15分鐘爲宜。
在霧化治療的時候，家長需要密切觀察孩子的精神狀況，面色，還有呼吸情況等。
如果出現精神不好、面色蒼白或者異常煩躁，或是任何不能讓人放心的情況，就需要立即停止治療，尋求醫務人員的幫助。
霧化結束後，應該做些什麼？
孩子做完霧化以後，家長們要記得及時幫孩子清理面部，除去附着在面部的藥物，因爲孩子面部皮膚非常嬌嫩，而且血管比較豐富，殘留的藥液有被吸收的風險，甚至可能產生刺激作用，所以我們需要及時清理。
另外還要幫孩子漱口。漱口可以用清水或者讓孩子適量飲水，可以減少孩子咽部的不適，去除藥物在口腔中的殘留。
如果孩子霧化藥物含有吸入性糖皮激素，清洗口腔可以降低口腔內真菌感染的風險。
最後別忘了，維護好霧化的器材！
霧器的物件需要在霧化結束後及時清潔消毒，噴霧器使用完後，爲了防治藥物堵噴嘴，可以加入少量清水，霧化使用療中，然後再衝洗這個噴霧器。
除了空氣導管，所有霧化器的配件都要用清水沖洗乾淨，甩幹殘留的水，再將各個部件晾乾或者是用布給擦乾，重新組裝好以後放入乾淨的收納盒裏面備用。
霧化是呼吸道局部治療的方式，現在它在兒科適用範圍很廣，不僅用於哮喘治療，感染性的咳嗽，嬰幼兒的疾病，還有一些慢性的肺部疾病都會採用霧化來治療。
到底需不需要霧化，應該是由醫生在對患兒進行檢查後作出的專業判斷。
如果醫生診斷出需要給寶寶霧化的話，家長就還是聽醫生的，不要太擔心。但是醫生沒有要求的話，家長也不必積極主動要求給寶寶做霧化。
