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寶寶咳嗽老不好,會得肺炎嗎?止咳藥、霧化藥怎麼選?

來源:育兒百科谷    閱讀: 1.95W 次
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寶寶一旦感冒咳嗽了,可是牽動寶媽的心,有的寶寶咳嗽老不好,爸媽們都擔心會得肺炎,還有不知道如何選擇寶寶的止咳藥、霧化藥!

寶爸媽一聽到寶寶咳嗽就緊張,這個聲音似乎在說:“孩子生病了,不趕緊吃藥就會變嚴重。”尤其經常聽到別人說:“會咳出肺炎的。”

於是,寶爸媽趕緊拿出止咳藥,一股腦地給孩子服下。

那個焦慮啊,一言難盡······誰家娃咳誰知道!

但堂媽告訴你:咳嗽不會引起肺炎!咳嗽不能亂吃藥!咳嗽進行霧化要謹慎!

咳嗽不會咳出肺炎

很多寶爸媽說孩子咳嗽沒幾天就得了肺炎,那是因爲孩子咳嗽的時候,已經有肺部感染了。

咳嗽可能是肺炎的早期表現,但不能說是咳嗽咳出了肺炎。那寶寶咳嗽到底是什麼引起的呢?

不亂猜,根據咳嗽特點看起因

呼吸道感染造成的咳嗽一般全天都會發作;過敏造成的咳嗽會突然發作;鼻炎造成的咳嗽會在孩子平躺後發作。

① 出現半夜咳醒的情況,應考慮患有鼻炎。

孩子處於直立狀態,鼻部分泌物會以流涕形式排出,平躺狀態會倒流入咽喉部,出現嗆咳樣表現。

② 孩子僅僅出現半夜和清晨咳嗽,多半與上呼吸道有關,特別是與鼻炎、腺樣體肥大相關。

③ 若孩子一上牀或進入某種環境就咳嗽,往往與環境過敏有關,如塵蟎、黴菌等。

比如一到幼兒園就咳嗽,也許與患有呼吸道感染的孩子過於密切接觸有關,但反覆出現,更應考慮過敏所致。

過敏性咳嗽根治方法是“去除過敏原 + 免疫支持”。抗過敏藥物只能暫時緩解過敏性咳嗽,不要依賴靜脈輸注抗生素。

去除過敏原需要過敏原檢測(血液、皮膚點刺等檢查),加上生活中迴避過敏原,免疫支持就是添加非常有效的活益生菌。

寶寶咳嗽老不好,會得肺炎嗎?止咳藥、霧化藥怎麼選?

咳嗽慎用止咳藥,正確霧化很重要

止咳藥別亂吃

① 寶寶用成人止咳藥(右美沙芬、可待因)效果很有限,甚至產生副作用,如成癮、呼吸抑制等,嚴重的甚至致死。

美國FDA建議4歲以下的孩子不要使用非處方的咳嗽和感冒藥。英國、加拿大、澳大利亞建議6歲以下都不使用。

6歲以上孩子如果咳嗽厲害,可以在醫生指導下使用右美沙芬止咳。

② 美國兒科學會的指導意見:3個月-1歲:咳嗽時每天4次溫水,5-15ml。1歲以上:可以喝2-5ml蜂蜜。

有研究認爲治療夜間咳嗽,蜂蜜比止咳水效果更好,但1歲內的寶寶不能吃,以免肉毒中毒。

霧化藥物一般有三類

① 支氣管擴張劑:主要用於治療支氣管哮喘急性發作,解除支氣管痙攣,常用藥物有異丙託溴胺和沙丁胺醇。

② 糖皮質激素:具有局部高效和全身安全的特點,常用藥物有布地奈得和地塞米松。

霧化藥物中的確會用到布地奈德,它的確是一種激素類藥物,不過它是新型的表面糖皮質激素,局部抗炎作用強,而且該激素幾乎不產生副作用,安全性好,可放心使用,不必過於恐慌。

③ 黏液溶解劑:常用的有α-糜蛋白酶和鹽酸氨溴索。

過去經常用一些靜脈用藥如地塞米松、氨茶鹼、慶大黴素等作爲霧化吸入的藥物使用,目前已逐漸淘汰。

有地方可能會把慶大黴素之類的抗生素加入,其實這是不正確的治療方法。

注意:目前我國還沒有專用的霧化用抗菌藥物,而且非霧化製劑的藥物無法達到霧化顆粒要求,這樣不僅起不到治療作用,還可能增加不良反應。

因此,一般霧化藥物不含抗生素。但霧化藥物需遵醫囑,在醫生指導下使用,不可擅自在家給孩子做霧化治療。

如果去醫院不方便,應選擇寶寶病情恢復期在家自主霧化。霧化藥物由醫生開具,一定選擇醫用霧化機,正確操作。

霧化吸入用嘴吸比鼻吸更好

由於鼻腔與口腔生理解剖結構原因,鼻腔口徑比口腔小,黏膜鼻甲又彎曲,霧化藥物經過時更容易沉降,這也就意味着經途鼻腔藥量浪費更多,達到病竈的藥量就更少。

因此,爲了療效更好,霧化吸入用嘴吸比鼻吸更好。

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