有些寶媽生完孩子以後還有一些困擾，那就是產後痔瘡讓人坐立難安，產後痔瘡嚴重怎麼辦？是不是要進行手術呢？
痛到坐也不是、站也不是……怎麼辦？孕期有便祕困擾的孕媽，產後出現痔瘡痛，須要手術治療嗎？肛腸醫師告訴你，哪些痔瘡可再觀察，哪些卻非動刀不可，讓媽咪從此不再坐立難安。
“醫生，今天不管如何一定要開刀，如果不安排手術，我也要得抑鬱了！”病房一個28歲的產後媽媽，哭着說。這位媽咪懷孕後期便祕嚴重，順產的無痛分娩麻醉藥退去後，媽咪便開始劇烈痔瘡痛，晚上也無法睡、只能側躺。
月子期間診斷爲這種痔瘡，無法拖
這位產後媽咪其實是血栓型痔瘡，因血塊卡在痔瘡裏，所有血液回不來，使得團塊摸起來硬痛（其他類型痔瘡摸起來是軟的），所以十分脹疼，同時會出現肛門外翻的情形。
產後痔瘡觀察三大重點
痔瘡會有不同的症狀，媽咪可以如何觀察呢？
重點1：痛、異物感
觸摸肛門會有團塊，軟軟的像是多一塊肉，那塊肉通常就是痔瘡。媽咪也許會有疑問，自然產時太用力，會使得腸子脫垂出來？其實正常狀況下不太可能，大部分都是脫肛、痔瘡外翻。大部分有痔瘡困擾的產後媽咪，都是生完肛門異物感較爲明顯，有異物感和疼痛大多是外痔。
重點2：瘙癢感
由於內痔的表面是黏膜，被推擠出來時會分泌一些腸液，造成肛門附近皮膚浸泡在腸液裏，容易刺激和破皮因而產生瘙癢感，當有這種情形時應立刻就醫，別使用特殊洗劑、沐浴乳或肥皂過度清潔，有時洗破會更癢，甚至變成慢性溼疹；平時水洗清潔是必要的，以清水洗淨即可。有時將過度清潔的習慣改掉，稍做保養便可控制情況。
重點3：出血
內痔會出現出血問題，當媽咪持續3至6個月發生軟便出血，甚至改變姿勢、久走自然就會出血，這就屬於痔瘡出血，出血若長期置之不理，可能演變爲慢性貧血，應特別注意。大多數痔瘡病患屬於內外混合痔，但內痔多可能出血多、較無疼痛感，外痔多則比較痛，會稍有差異。
產後3個月內這樣做，不一定要手術
產後3個月內，子宮位置、骨盆腔血液會慢慢地恢復正常，在此期間，媽咪若有摸到痔瘡或感到不舒服，除了較嚴重的血栓型痔瘡，可以等2、3個月後，待身體機能回覆正常，如果還是因痔瘡感到困擾，再諮詢肛腸科醫生是否須要手術。
產後3個月內，媽咪通過生活習慣的養成，來減緩痔瘡的嚴重程度，若能有效控制就不必進行手術！
保持排便順暢
產後期間排便一定要順暢，可以用開塞露。必要時可吃潤腸藥，與其用不明效果的自然療法與痔瘡對抗，不如用溫和、不不通過母乳的潤腸藥來幫助排便。
高纖飲食
傳統月子餐點重補，會刺激血管膨脹，使痔瘡更嚴重，因此月子餐也要講究高纖。尤其蔬菜和水果的份量要吃夠，蔬菜是粗纖維，能讓糞便變軟，水果是水溶性纖維，可讓糞便有潤滑度，兩者是不同纖維的來源，建議比例爲2：1。
多喝湯湯水水，如月子湯、雞湯等，每日總水量超過2000cc才過關。
產後3個月後這些情形，應進一步治療
狀況1：每次都要用手塞回痔瘡
自從產後有了痔瘡後，每次都須要用手塞回去，或是脫垂嚴重根本也塞不回去，產後痔瘡的存在讓媽咪不適，那就可考慮手術。
狀況2：軟便出血一週超過3次
另一方面，產後媽咪軟便出血的狀況嚴重，已經超過一週三次，這樣可能引起慢性貧血。
狀況3：皮膚已出現慢性溼疹
當肛門瘙癢，皮膚上已看到慢性溼疹，可考慮將痔瘡作徹底處理，此時必須把慢性溼疹的根源去除，才能根本解決問題。
