有一些媽媽並不會經歷這個階段,但也有一些媽媽在這個過程的最開始,可能會有短暫的休息時間,感覺剛纔過渡期那種痛得讓人喘不過氣來的宮縮突然不見了。根據國際分娩教育專家佩妮•西姆金老師的假設,這是因爲寶寶下降到了產道,子宮出現了空隙,需要經過一段時間才能追趕到寶寶下降的速度,重新包裹住寶寶,媽媽纔會感覺到壓迫感。不管怎樣,媽媽這個時候終於可以休息了,所以我們將這個階段稱爲謝天謝地階段。有的時候這個時間可能會長達20分鐘,有的媽媽會睡着。當宮縮再度來臨的時候,媽媽會感覺到不受控制的用力的衝動,在這種衝動的驅使下,媽媽會用力將寶寶生出來。
發生什麼:
1. 胎頭從子宮進入產道;
2. 子宮需要時間包裹胎兒
3. 5~20分鐘內無宮縮和疼痛感
可能的身體徵兆:
1.感覺不到用力無法娩出胎兒
2.疼痛減輕或者消失
可能的身體反應:
1.打瞌睡、放鬆
媽媽怎麼做:
1.休息,享受此時
2.等待用力
3.持續15分鐘,可變換姿勢
陪產者怎麼做:
1.耐心等待
2.協助媽媽變換姿勢、喝水
注:並非所有的媽媽都會遇到這個階段。
活躍下降期這個階段寶寶會不斷下降,媽媽會感覺到強烈的宮縮和用力衝動。當我們順應這種用力衝動時,寶寶的頭部會在產道一進一出充分擴張媽媽的產道。有些媽媽在這個階段,會擔心把大便拉出。這種用力衝動並非會排出大便,即使排出大便也不用過於擔心,對於寶寶娩出來說不存在傷害,而且助產士們已見怪不怪。
發生什麼:
1. 宮縮變強
2. 胎兒旋轉、下降
3. 向下用力時胎頭下降,停止用力後胎頭回縮
可能的身體徵兆:
1. 宮縮間歇期,陰道承受着巨大壓力
可能的身體反應:
1. 會不自主地控制呼吸、或叫出聲音
2. 如過程需時較多,會失去信心、不耐煩
媽媽怎麼做:
1. 集中精力,向下用力
2. 宮縮間歇期休息(特別是腿部)
3. 進展緩慢時,變換姿勢
陪產者怎麼做:
1. 不要催促
2. 協助媽媽變換姿勢、喝水
3. 如媽媽需要你幫助她用力,可建議她想象胎頭在會陰處,向下用力
着冠期這個階段,寶寶即將要娩出。這是保護會陰避免嚴重撕裂的重要部分。通常在國內的大部分公立醫院,助產士們都會建議媽媽們慢慢的用力娩出寶寶。如果我們和自己的身體有很好鏈接時,那麼可以遵循自己的身體感受娩出寶寶,這和我們大解時是一樣的。身體的感受能明確的讓我們知道如何娩出,畢竟我們在大解時並不會有人在旁邊指揮你對嗎?如果你不能感受到身體給予的反饋,那麼是可以聽助產士的指導喲。
發生什麼:
1. 兩次用力間歇期,胎頭不再回縮
2. 胎頭持續露出,頭頂先娩出,接着眉毛、臉娩出,胎頭旋轉,肩娩出,之後胎兒迅速娩出
可能的身體徵兆:
1. 感覺陰道口灼熱痛(隨着被撐大使得感覺遲鈍,這種疼痛會消失)
可能的身體反應:
1. 對出現的灼痛感到困惑、警覺
2. 希望胎兒快點生出來
3. 想知道胎兒是否健康,是男孩還是女孩
媽媽怎麼做:
1. 傾聽身體的聲音自主用力
2. 可提出儘量避免不必要的側切
陪產者怎麼做:
1. 幫媽媽支撐住自己
2. 鼓勵她,告訴她很快就可以見到寶寶了
提醒:
如果媽媽沒有出現用力衝動時,請不要盲目的長時間地用力。這樣只會增加疲勞感而不能加速分娩進程。隨着向下用力的衝動,媽媽會向下用力,每次想用力之間,多呼吸,以便吸入更多的氧氣。對胎兒來說,這比屏氣用力和過度用力能給自己和寶寶提供更多氧氣。