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早產的檢查與診斷

來源:育兒百科谷    閱讀: 1.15W 次
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對於有早產跡象的準媽媽來說,如果能夠準確的對早產進行檢查與診斷,則會將危險除到最底,那麼,如果進行早產的檢查與診斷呢?本文就對此給出了一系列的指導,一起來了解下吧。

早產的檢查與診斷

子宮收縮與產程進展僅僅意味着妊娠即將結束至於判斷是否屬於早產範疇,關鍵還在於確定孕周及胎兒大小。臨牀可從以下幾方面推算孕周及估計胎兒大小:

1、臨牀推算:

詳細瞭解以往月經週期,詢問末次月經日期、早孕反應開始出現時間及胎動開始時間;根據早孕期婦科檢查時子宮體大小是否與停經月份相符合;參照目前恥骨聯合上子宮長度和腹圍推算孕周。

2、超聲檢查:

胎兒頭徑、頭圍、腹圍股骨長度與胎齡及體重密切相關。根據超聲測量值可估計孕周與胎兒大小。雙頂徑的測量較爲準確誤差少,如≥85mm,96%的胎兒體重≥2500g;股骨長度測量的可靠性約90%如≥6.8cm,胎兒體重≥2500g。

3、胎兒纖維連接蛋白(fFN)棉拭子檢測:

胎兒纖維連接蛋白(fFN)是由羊膜、蛻膜、絨毛膜聯合分泌,存在於蛻膜和絨毛膜之間的糖蛋白(圖1),對胎膜起到黏附作用。孕21周以後,絨毛膜與蛻膜的融合阻止了fFN的釋放,因此,正常的孕婦在22-35孕周時,fFN的含量極低。

在絨毛膜與蛻膜分離、絨毛膜與蛻膜界面的細胞外基質遭到機械損傷或蛋白水解酶的降解時,fFN漏入陰道後穹窿分泌物中,孕22-35周宮頸陰道分泌物fFN水平,與早產有很好的相關性。

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