正沉浸於懷孕的喜悅之中的孕媽咪，如果碰到陰道出血心情一定會一落千丈，還會產生一大堆擔心不完的問題：是什麼原因會出血？陰道出血要緊嗎？會對我的寶寶有影響嗎？我該怎麼辦？……就讓我們一起來解除孕媽咪的這些擔心與煩惱吧！
出血對胎兒的影響有多大？
當遇上這個問題時，孕媽咪們通常會很擔心，不知道是否會流產或生下不正常的胎兒。其實孕早期陰道出血的原因是多方面的，有些可以繼續妊娠，而有些是胚胎“優勝劣汰”的結果，必須中止妊娠。一起來學習吧!
孕早期陰道出血的大致分佈情況
繼續妊娠 50%左右 自然流產 30%左右 宮外孕 10%左右 其它問題 10%左右
根據統計，妊娠早期發生陰道出血後，大約有一半的病人能繼續成功懷孕，另外約百分之三十的病人會發生自然流產，百分之十的病人是子宮外孕，而極少數病人可能是葡萄胎、子宮頸病竈等問題。許多研究顯示，孕早期出現陰道出血後，如果能繼續懷孕成功而生產的，胎兒有先天性異常的比例並沒有因此而有增加的現象。
孕早期陰道出血是怎麼回事？
與胚胎本身有關：
孕早期的陰道出血，如果是因爲胚胎本身的原因，問題會更要緊一些。但也並不是說事事都要擔心的。不過只要是有一點點的出血，都是要引起重視的。
1.自然流產
自診要點
陰道有少量出血，根據流血量和積聚在陰道內的時間的不同，顏色可爲鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時有輕微下腹痛，胎動有下墜感，輕度腰痠腹脹。
什麼原因引起的？
孕育小生命是一個優勝劣汰的過程，如果胚胎本身有缺損，發育到一定程度胚胎就會被淘汰，多在兩個月左右發生流產。早期流產(16周前)幾乎全是由於受精卵有缺陷，導致胎兒發育異常造成的，常常不可避免。胚胎在宮內死亡時，常伴有陰道流血。
怎麼處理？
經過B超檢查、血液檢查等確診是自然流產時，醫生會做及時處理，將子宮內的殘留物清理乾淨。
2.宮外孕
自診要點
從出血量上來看，沒有辦法區分宮外孕與先兆流血等，如果孕囊沒有破裂，不會有痛感，一旦破裂，就會疼得難以忍受，而且有大量出血。
什麼原因引起的?
因某種原因使受精卵在子宮腔外的輸卵管或卵巢、盆腔等其它部位着牀，即爲異位妊娠。此種妊娠不能充分發育，往往中途流產而造成陰道出血。
怎麼來處理?
通過血液檢查，會發現HCG的增加比正常妊娠會稍微慢一點。6～7周的B超檢查，宮腔內沒有孕囊，確認後需要立即住院，進行腹腔鏡手術，將子宮外的孕囊處理掉。
3.絨毛膜下血塊
自診要點
出血量有多有少，由於是在子宮內凝結形成的，因此偏茶色。
什麼原因引起的?
包裹胎兒的絨毛膜(形成胎盤的子宮內絨毛)與子宮壁有稍許分離，外側會形成血塊，而引起出血。此時胚胎所需的營養供給也會隨之受影響。
怎麼來處理?
通過靜養就能停止的少量出血，稍微休息就可以了，對胎兒基本沒有影響。一旦出現長期持續的大量出血，經由B超檢查出大血塊時，有可能絨毛膜會發生脫落，應立即在醫生的指導下進行住院靜養。
4.葡萄胎
自診要點
會有持續的陰道出血，且早孕反應嚴重，HCG水平特別高，子宮的大小大於正常妊娠月份。
什麼原因引起的?
這是由於構成胎盤的絨毛組織變性而異常增殖，形成葡萄串樣大小不一的水泡。常有多量間歇性陰道出血，如有白色透明的葡萄串樣水泡排出即可確診。
怎麼來處理?
馬上住院治療，經過B超檢查、血液檢查等確診是自然流產時，醫生會做及時處理，進行“清宮”，即將子宮內的殘留物清理乾淨。因爲該病會變成絨癌，所以在2年內還要隨訪HCG水平，以防止出現異常狀況。
5.胎盤前置狀態
自診要點
出血量和血色並不太容易確定，因爲這跟診斷的早晚有關。
