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準媽媽最關心的孕期問題之七

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懷孕了,總有問不完的問題,準媽媽,讓我們爲你一一解答吧!

疾病與不適

準媽媽最關心的孕期問題之七

Q:我是一個孕36周的準媽媽,現在我的寶寶是臀位,醫生讓做操,可我總是堅持不了,請教有什麼辦法可以讓我在家輕鬆糾正胎位?

A:臀位是最常見的異常胎位。妊娠30周以前的臀位多數能自然轉爲頭位。如孕30周以後仍爲臀位可以通過做胸膝臥位體操來糾正。這種姿勢先使胎臀退出盆腔,再借助胎兒重心改變,使胎頭與胎背所形成的弧形順着宮底弧面滑動而完成胎位矯正。另外,也可通過醫生手法實行外倒轉術來轉胎位,但此法有胎盤早剝、臍帶繞頸等風險,現也已少用。上述兩種方法一般在孕32—34周、胎兒體積不大時效果尚可。但現在你是孕36周,胎兒已比較大,在宮腔內自由活動的範圍小,很難再矯正爲頭位。而且晚妊期心臟負擔加重,如果不能堅持做胸膝臥位操也不必勉強。由於臀位陰道分娩容易發生難產,如胎膜早破、臍帶脫垂、後出胎頭困難等,胎兒窒息的發生率高於頭位,所以目前臀位多數採用剖宮產分娩。但如果胎兒較小,母親骨盆條件好,也可考慮在醫生嚴密觀察下經陰道分娩。爲避免分娩風險,建議你在臨近預產期或有產兆苗頭時儘早入院,在醫生指導下采用合適分娩方式。

Q:我懷孕近3個月,近幾天感到全身不舒服,有發燒、皮膚瘙癢等症狀,繼而軀幹、手臂出了好多紅疙瘩和小水泡。有些水泡被抓破流水,聽說皮膚出水泡多由病毒所致。懷孕期間如感染了病毒,胎兒致畸率很高。請問我這種水泡是否妨礙胎兒的健康?

A:從你的症狀看,很象是帶狀皰疹病毒感染,可能是患了水痘。你需要去醫院明確診斷。帶狀皰疹病毒可以經胎盤感染胎兒,導致不同程度的先天性水痘綜合徵。在妊娠頭三個月感染,致畸危險性更高。嚴重的病例可有小頭畸形、腦皮質萎縮、耳聾、失明及智力障礙等。另外妊娠合併水痘,孕婦的病情也比非孕婦嚴重,不及時治療會有皮下組織壞死、嚴重繼發感染等併發症。總之,你不要耽擱,立即去醫院就診。

Q:我現在孕12周,但是丈夫爲地中海貧血的基因攜帶者,請問我們的孩子該怎樣避免成爲地中海貧血症患者?

A:地中海貧血是由於血液中起攜氧作用的血紅蛋白的重要組成成分。珠蛋白鏈有一種或幾種受到部分或完全抑制所引起的一組遺傳性溶血性貧血。分爲а和β地中海貧血兩類。根據а或β基因缺失的多少,表現出的病情也輕重不一。你的丈夫爲地中海貧血的基因攜帶者,如你本人完全健康,根據此病遺傳模式,你的孩子有一半的機會繼承這一不良基因。你現已妊娠3月,可以通過抽取胎兒羊水或絨毛細胞應用а、β探針進行基因分析,從而作出產前診斷,防止患兒出生。植入前診斷即俗稱的第三代試管嬰兒技術可以在胚胎植入子宮前明確胎兒的基因型,從而避免不良基因胚胎妊娠。基因治療方法目前尚處於研究階段。

Q:我這個星期檢查出懷孕了,妊娠反應強烈,食慾不振,嘔吐得厲害。一個生過孩子的好朋友推薦我服用維生素B6。我想問一下可以服用維生素B6嗎?對胎兒有沒有危害?

A:許多孕婦在早孕時有頭暈、食慾不振、嘔吐等早孕反應,一般對生活與工作影響不大,不需特殊治療,多在妊娠12周前後自然消失。如果反應嚴重,嘔吐頻繁,不能進食,應去醫院檢查,瞭解有無酸中毒、水電解質紊亂等情況。如有,需住院輸液治療。口服維生素B6有一定輔助作用,對胎兒沒有影響。另外緩解早孕反應還要注意休息,保證睡眠,不要緊張、焦慮,少食多餐,根據飲食愛好調味,挑選易消化、濃縮而富有糖類及維生素的食物,如餅乾、稀粥、水果、豆漿、牛奶、藕粉、燉蛋等。

Q:我懷孕15周了 ,剛買了個胎心儀,聽着寶寶開火車樣的心跳聲很是幸福。可是又擔心,胎心儀會不會對寶寶有副作用?一星期用三四次是不是太頻繁了?

A:胎心儀是依靠探頭髮射超聲波檢測胎兒心臟血流來測定胎心。一般來說短時間的超聲檢查對胎兒是安全的。你現已妊娠15周,超聲的影響可能更小。但我們仍不推薦一次聽胎心音時間過長,也不推薦頻繁使用胎心儀。如果沒有異常徵象,一週聽一次,一次聽1—2分鐘就足夠了。

Q:今天33 W +4D 去產檢,醫生量血壓爲 130/80,就開了降壓藥“鹽酸拉貝洛爾片”還說一有頭暈,頭痛就要馬上去醫院,好象很緊張,很嚴重的樣子,可是我也沒有浮腫和尿蛋白的情況嘛,想請教一下,是不是一定要吃這個藥啊?雖說說明書上說對寶寶沒什麼影響,可還是有點擔心.

A:一般來說,130/80mmHg的血壓並不高,但如果你妊娠前的基礎血壓較低,現在已比那時高出30/15mmHg,就要警惕了。如果是這樣,醫生診斷會你患有妊高徵。輕度妊高徵不一定會有水腫和蛋白尿。首先你應該休息,保證充分睡眠,睡眠時左側臥位,注意飲食,補充足夠的蛋白質、維生素、鐵和鈣劑。經以上處理,病情多可緩解,降壓藥暫時沒必要用,除非血壓特別高。

Q:我孕6個月,晚上睡覺時左腿會冷不丁地抽筋,清晨起牀時腳面稍一繃,小腿就抽搐得厲害,我已經補了鈣爾奇D,一天一片,現在這樣是不是表明補的鈣量還不足,需要加服?

A:你所描述的症狀還是缺鈣所致,雖然你已經補鈣了,但鈣的吸收是不穩定的。你最好再加服一次鈣爾奇D,鈣爾奇D的一天最大用量是2000mg,2顆鈣爾奇D僅1200mg,不會過量。

飲食與營養

Q:請問,懷孕了一定要喝孕婦奶粉嗎?我實在是喝不下,一喝就會吐,很想堅持幾個月,一切爲了寶寶,可喝的一點也沒嚥下,全部會吐出來,感覺很難受 ,怎麼辦呀?

A:孕婦在懷孕期間各種營養素的需求增加,如蛋白質、DHA、鐵、葉酸、B族維生素等,而這些營養素需要從均衡的飲食中來獲得,以確保胎兒的正常發育。所以孕婦如果無法確認每天都能均衡地攝取六大類食物,可使用孕產婦配方奶粉,作爲日常飲食的補充。但是若能均衡攝取六大類食物,孕婦可以不喝孕婦奶粉。

Q:自從懷孕以後口味變得很重,很喜歡吃辣辣的田螺,不知道對寶寶有沒有什麼不好?

A:田螺裏面可能含有各種對人體不利的寄生菌,而且孕婦應該少吃刺激性強的辣味食物,所以還是不要吃爲好。

Q:我自從懷孕後,每天都要喝兩盒牛奶,但是聽人說酸奶的營養更好,是不是這樣呢?

A:對於服用普通牛奶有胃部不適症狀的人服用酸奶是好的,但是酸奶中的鈣不易吸收,所以能喝鮮牛奶還是應喝鮮牛奶,不要換飲酸奶。

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