導讀：奶粉“早熟門”事件一波未停，長江魚致性早熟一波又起，一時間兒童性早熟成了大家關注的焦點。下面是專家對於家長們比較關心的一些性早熟問題給予的解答。
近日，一家國際組織發表了題爲《“毒”隱於江——長江魚體內有毒有害物質調查》報告稱，在長江上、中、下游重慶、武漢、南京及馬鞍山河段的野生鯉魚與鮎魚體內，抽檢發現了環境激素壬基酚和辛基酚，這兩種物質可導致雌性性早熟和生殖系統問題。讓剛被奶粉致性早熟嚇一跳的中國媽媽們又緊張起來：長江魚還能不能吃?還有哪些食物會導致性早熟?如何才能遠離性早熟危害呢?
疑問1：長江魚還能不能吃?
(武漢大學基礎醫學院院長、免疫學專家 譚錦泉教授 華中科技大學環境學院 吳曉輝副教授)
報告顯示：武漢的鯉魚樣本所含的壬基酚(NP)含量最高(85.0微克/千克)。壬基酚和辛基酚是洗滌劑、紡織產品和皮革塗飾中極爲常見的化學原料，屬於環境激素，即可以干擾內分泌並影響性發育水平的內分泌干擾素，導致性早熟。全氟辛烷磺酸則被廣泛用於紡織品、地毯、造紙、防水塗料等產品之中，屬於持久性有機污染物。這些有毒有害物質在生物體內具有累積性，因而可以通過食物鏈進入人體。人體若吸收數量較大的此類激素，可能會出現發胖、性早熟等現象。
武漢大學基礎醫學院院長、免疫學專家譚錦泉教授表示，85.0微克/千克的含量，不會對人體造成明顯危害，但長江水域魚類體內發現"環境激素"證明長江水質狀況確實在惡化。這個報告是提醒人們對水域污染保持足夠重視，但市民沒必要因此恐慌。
華中科技大學環境學院副教授吳曉輝說，野生魚體內所含的環境激素量非常少，對人體是沒有危害的。
疑問2：長江魚激素從哪裏來?
(中科院水生所研究員 陳煒)
魚類之所以含激素，一是因爲部分魚飼料含激素，另外也由於一些農作物使用激素催熟，激素隨地表水流進湖泊、江河。魚類吃了重金屬後，因爲代謝慢，會在體內慢慢累積。因此，部分野生魚確實可能存在激素情況。
按照一般水體標準，每升水含4000微克激素屬正常範圍，但魚體的激素含量沒有標準。不過，這份報告取樣僅代表一個樣本，長江流域水域情況不一樣，這份報告並不代表重慶、武漢等地所有江面魚類含有激素。
疑問3：如何識別受化學污染的魚?
1.含酚的魚 魚眼突出，體色蠟黃，鱗片無光澤，掰開鰓蓋，可嗅到明顯的煤油氣味。烹調時，即使用很重的調味品蓋壓，仍然刺鼻難聞，嘗之麻口，使人作嘔。被酚所污染的魚品，不可食用。
2.含苯的魚 魚體無光澤，魚眼突出，掀開鰓蓋，有一股濃烈的“六六六”粉氣味。煮熟後仍然刺鼻，嘗之澀口。含苯的魚，其毒性較含酚的更大，嚴禁食用。
3.含汞的魚 魚眼一般不突出。魚體灰白，毫無光澤。肌肉緊縮，按之發硬。掀開鰓蓋，嗅不到異味。經過高溫加熱，可使汞揮發一部分或大部分，但魚體內殘留的汞毒素仍然不少，不宜食用。
4.含磷、氯的魚 魚眼突出，鱗片鬆開，可見魚體腫脹，掀開鰓蓋，能嗅到一股辛辣氣味，鰓絲滿布粘液性血水，以手按之，有帶血的膿液噴出，入口有麻木感覺。被磷、氯所污染的魚品，應該忌食。
5.魚鱗脫落的魚 該病又稱爲鬆鱗病、鯉魚傳染性水腫病等：該病的症狀是體表粗糙，部分鱗片(多數在尾部)向外張開像松球，鱗的基部水腫，內部積聚半透明或含血的滲出液，致使鱗片豎起，若在鱗片上稍壓，鱗囊中的水狀液噴射出來，隨之鱗片水腫消失，鱗片脫落;病魚常伴有鰭基、皮膚輕微充血，眼球突出 ，腹部膨脹等症狀;隨着病情的發展，病魚表現出呼吸困難，身體失去平衡，遊動遲緩、無力，這樣持續2～3天后死亡，不可食用。
疑問4：除了長江魚，哪些食物也會誘發性早熟?
(北京市農林科學院植保環保研究所研究員 韓德元、上海兒童醫學中心 營養中心醫師 馮一)
常吃自身含雌激素 食品 黃鱔、蠶蛹、蜂蜜、提純雞精等，本身含有激素。
反季蔬果
反季節水果爲了增加產量，有些被過量使用植物生長調節劑，即激素，同時在運輸過程中，爲了保鮮也經常使用防腐劑。而使用較多的是葡萄、西紅柿、獼猴桃和草莓等。
高熱量、蛋白質食物
巧克力、奶油蛋糕、烤肉串、炸薯條、甜飲料、大魚大肉等，都含有高熱量、高蛋白，如果孩子攝入過多且不愛運動，會導致多餘的熱量在體內轉化爲脂肪，引發內分泌紊亂。
中藥煲湯
有些家庭很注意保健，經常用各種中藥材或動物內臟煲湯，大人孩子一起喝。而某些中藥材，如冬蟲草、紅棗、北芪、黨蔘等含有激素樣作用的物質;動物內臟中甲狀腺、性腺豐富，這些內分泌腺 體含有激素物質。
建議：1.儘量吃天然食品，減少含有合成劑、添加劑的食品或保健品的攝入。2.蔬果食用前最好先浸泡5分鐘，以便去掉大部分農藥。葉菜類的菜梗與莖相接處、
果蒂 、捲心菜外面幾層都易積攢農藥，買來後應切除。
疑問5：有些奶粉含牛初乳，稱可提高免疫力，會不會引起性早熟 ?
(國家疾病預防控制中心研究員、國際生命科學學會中國辦事處顧問 陳春明教授)
牛初乳和人初乳營養成分相差甚遠，且牛初乳是剛生完牛寶寶的母牛頭幾天的乳汁，裏面的促性腺激素含量較高，這種激素補充過量，如果不能被孩子正常代謝，就會留在身體裏促進性腺發育，可能導致性早熟。
建議：如果寶寶體質並不差，自然健康的膳食就足夠了，別把牛初乳產品當飯吃。
疑問6：哪些保健品 易含性激素?
(佛山市中醫院兒童生長髮育專科主治醫師 莫珊)
增高、益智類保健品“貓膩”多 據衛生部記錄，不少增高類、益智類保健食品中添加了促生長的性激素類物質，易導致性早熟。
補品不要輕易用 蜂皇漿、人蔘、燕窩 、雪蛤等，不要給孩子用，這些補品中都含有激素。
建議：要想孩子身體好、長得高，營養均衡加上適量運動、充足睡眠是關鍵。
疑問7：補充微量元素會不會引起性早熟呢?
(湖北省婦幼保健院 董小燕)
動物試驗表明，微量元素鋅在動物體內有明顯的促發育作用。因此，在沒有診斷鋅缺乏病之前，不需給孩子預防性補充鋅劑。
建議：食補永遠是最佳的選擇，蛋黃、瘦肉、魚、豆類和堅果類含鋅較豐富。
疑問8：除飲食、保健方面，生活中有什麼需要特別注意的?
(北京協和醫院內分泌科教授 伍學焱、東南大學附屬中大醫院兒科教授 唐洪麗)
不要開燈睡覺 許多有嬰幼兒的家庭，爲了晚上照顧孩子餵奶、起夜方便，習慣開着小夜燈睡覺。光線會影響大腦中的內分泌器官松果體的正常工作，導致卵泡雌激素提前分泌。另外，長時間電視、電腦顯示屏的光照刺激，及過強的燈光刺激，也可引發性早熟。
少使用各類洗滌劑、塑料製品 各類洗滌劑，塑料製品等含有的化學物質會在體內蓄積，影響人體內分泌功能。
別給孩子用成人化妝品 有些媽媽在自己塗完化妝品後，習慣將剩餘的化妝品擦到孩子臉上，而許多化妝品中含有激素，易導致孩子性早熟。
當心孩子誤食、誤用激素類藥物 有些媽媽服用避孕藥，或家庭成員服用激素類藥物，應放置在孩子觸摸不到的地方，以免孩子誤服。此外，有些含有激素的藥物，如治療皮膚過敏、各類感染的外用軟膏都含有激素成分，以及一些治療雌雄激素缺乏的外用凝膠、霜劑等，可能導致意外經皮吸收，使用這類藥物時，一定要避免和孩子有肌膚接觸。
建議：1.在書房內，根據視物距離從30~100釐米，可選擇15~60瓦的白熾燈;視物距離從55~150釐米，可選擇8~40瓦的日光燈。2.儘量用天然物質替代洗滌劑，如洗碗用鹼代替洗潔精，減少使用塑料製品，尤其是盛裝食物。
疑問9：如何看出孩子是否性早熟?
(上海市兒童醫學中心內分泌科主任黃曉東)
女孩8歲以前、男孩9歲以前，出現與年齡不相應的第二性徵，如女孩乳房增大、陰毛腋毛生長、骨盆增寬等;而男孩的性早熟徵兆非常“隱蔽”，早期表現是陰囊和睾丸增大，接着出現陰毛、儲精囊和前列腺的發育，但這些部位比較私隱，不易被忽視，當發現孩子長鬍子、有喉結、長青春痘時，往往已經到了中後期。
除了第二性徵外，生長速度也是性早熟的重要指標。3歲到青春期之間兒童一般每年長4~7釐米，青春期每年增長8~12釐米。如果孩子在青春期前身高增長速度加快，應及時就醫。
建議：家長要留心觀察孩子出現的一些不正常徵兆，並早期就診。
疑問10：性早熟可以恢復嗎?
(上海兒童醫學中心內分泌科副主任 朱志穎)
如果是食用奶粉或其他含有激素的食品導致的性早熟，只要早期發現，並自發現後立即停服並適當治療，乳房發育、子宮卵巢增大等都是可逆的，可恢復正常，激素水平也會降下來。但早熟的孩子骨齡是不可逆的，不過治療後可讓骨骼正常生長。
如果屬於病理性的，如乳房局部腫瘤，顱內腫瘤，甲狀腺問題等，應根據病因治療。具體療程個體差異大，多數需要2~3年。
建議：性早熟能否恢復，早期治療是關鍵，家長要重視給孩子體檢並注意性特徵檢查。
