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寶寶長不高許是克羅恩病

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張洪亮身高180釐米,其妻子也是個身高167釐米的俏女性。可他們年滿10歲的女兒倩倩卻個頭不高,生長髮育明顯比同齡人遲緩。近一年來,倩倩還經常叫嚷肚子痛,多次去醫院作檢查一直未查出病因。最近的一個晚上,倩倩又腹痛難忍,右下腹似有包塊並有壓痛,類似“闌尾炎”。爲了慎重起見,醫生建議做一次結腸鏡檢查。檢查發現,倩倩有20釐米左右的腸腔出現狹窄,腸腔黏膜呈現鵝卵石狀改變,在病變部位摘取一塊組織送病理檢查,最後確診爲克羅恩病。

寶寶長不高許是克羅恩病

克羅恩病英文名爲Crohn’sdiease,譯爲“克隆”,故稱爲克隆病,近兩年來,國內專家爲了避免與生物工程技術的克隆相混淆,將其改稱爲克羅恩病。原先認爲克羅恩病較多見於歐美國家,亞洲國家少見,但是近年來發現克羅恩病在我國呈明顯增多趨勢。

克羅恩病是一種病因尚未明確的慢性腸道炎性肉芽腫性疾病,俗稱“爛腸子”。病變可侵犯消化道的任何一個部位,但以迴腸末端、結腸、肛門、直腸等部位多見。本病多見於兒童,女性略多於男性。到目前爲止,克羅恩病的病因和發病機制仍不十分清楚。

克羅恩病患者一般有以下症狀:①腹痛,且呈痙攣性陣痛,反覆發作,進餐後疼痛加重,排便後暫時緩解。②發熱、腹瀉,有時還有右下腹痛,甚至自己可摸到包塊,容易被誤診爲闌尾炎而行手術治療。③有時還伴有頑固性肛裂,肛門直腸周圍瘻管、膿腫形成。病變較重者可出現腸穿孔、腸梗阻等。④病程較長者還可出現貧血、營養障礙,兒童可出現生長髮育遲緩。⑤少數患者伴有骨關節炎、骨質疏鬆症、肝脾腫大、肝功能異常、慢性膽管炎、慢性腎炎等。因此,一旦出現上述症狀,建議患者應立即到大醫院的消化專科門診進行徹底檢查,儘快明確診斷。目前最可靠的檢查方法是結腸鏡檢查,此外,X線檢查也是協助診斷的重要手段之一。

克羅恩病迄今缺乏有效的治療方法,但如能儘早明確診斷、及時用藥,大多數患者可以明顯緩解症狀。目前,首選的藥物有水楊酸偶氮磺胺吡啶(簡稱SASP)或5—氨基水楊酸以及類固醇激素,如潑尼鬆等。若經上述藥物治療無效,還可選用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤(又稱依木蘭)。據國外報道,還有一種抗腫瘤壞死因子的單克隆抗體對該病也有較好療效。克羅恩病的基本治療主要依靠內科治療(包括藥物營養支持療法等),但有時也需外科手術,手術目的主要是解除腸梗阻,治療腹腔內膿腫、難治性瘻或竇道等,但手術後仍需內科維持治療,防止復發和併發症。

克羅恩病是一種終身性疾病,患者除了應積極配合醫生進行治療外,還應養成合理的飲食習慣,要注意保持良好的精神狀態,保持心身輕鬆愉快等,實踐已證明這些措施對克羅恩病的治療和病情的緩解十分重要。文之武

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