地方性甲狀腺腫主要原因爲缺碘。流行地區的土壤、水和食物中含碘量甚少，發病率高低與含碘量成正比。也有報道水中含鈣，鎂，氟等過多也可致甲狀腺腫，有些與碘離子（Ⅰ-）類似的一價陰離子在血液中濃度過高，如硫氰根離子（SCN-），溴離子（Br-）等與碘競爭，導致甲狀腺聚碘能力下降，合成甲狀腺素減少，使垂體分泌較多的促甲狀腺激素（TSH），刺激甲狀腺腫大。
1、碘生理需要量增加：
對甲狀腺素的生理需要量增加，如青春前期、妊娠期或某種應激，如感染，外傷等。
2、藥物：
影響甲狀腺素合成的藥物，如硫氰酸鉀、硫脲類、磺胺類藥。
3、甲狀腺激素合成缺陷：
甲狀腺生物合成各種步驟中某種特殊酶的缺陷，使甲狀腺素合成障礙，TSH分泌增多，甲狀腺腫大。酶缺陷可有完全缺陷及部分缺陷，部分酶缺陷患者甲狀腺組織腫大，使甲狀腺功能得以代償，若失代償則臨牀出現甲低症狀。已知有過氧化酶缺陷，碘化酪氨酸耦聯酶缺陷，脫碘酶缺陷等。近來還發現甲狀腺靶腺對TSH不反應及周圍組織對甲狀腺素不反應等。
1、早期：
甲狀腺呈均勻性、瀰漫性腺細胞肥大和增生，血管顯著增加，腺泡細胞肥大呈柱狀，上皮細胞增生，腺泡腔內膠質減少。
2、晚期：
由於腺組織不規則增生，逐漸出現結節，部分腺泡壞死，出血，囊性變、纖維化。
注意事項
1、碘化食鹽：
食鹽中加入碘化鈉或碘化鉀，濃度爲1∶10000或1∶20000偶有1∶50000;或購買加碘鹽，在平時飲食仲便可補充足夠的碘。此方法有效且方便
2、碘化飲水：
每10萬升(約2500擔)飲水中加碘化鉀1g，每升水中含碘化鉀10μg。
3、碘油肌內注射或食用：
也有良好預防的效果。注射碘油量1歲以下125mg；1～5歲250mg；6～10歲750mg；10歲以上用量同成人，每次注射1000mg，甲狀腺腫幾乎全部消失。
4、多食含碘豐富飲食：
如海藻、海帶、蛤蜊等。正常人每天最低需要碘約50-100μg，青少年每天最少約需要160-200μg，過多的碘則由尿及糞便排泌。所以補碘不必過多，以免造成浪費。
相關文章
[小兒煙霧病的原因]
[小兒碘缺乏病的原因]
[小兒血友病是怎麼引起的]
