新生兒顱腦損傷幾乎都是產傷所致，多因顱骨變形引起顱內出血，且常伴有腦缺氧損害，可表現爲產後不哭，面色蒼白，四肢活動少，呼吸急促或不規則，體徵有顱骨變形，囟門張力增高、搏動差，四肢肌張力和肌力減弱或生理反射消失等。
由於小兒神經系統發育不完善，穩定性差，故發生腦組織挫裂傷時，臨牀反應嚴重，生命體徵紊亂明顯，容易出現休克症狀，患兒常有延遲性意識障礙，即傷後原發性昏迷短暫或缺如，但哭鬧不久後又陷入昏睡狀態，可持續數小時或嗜睡數天，常與繼發性腦損傷引起的二次昏迷相混淆，患兒還可出現頻繁嘔吐，頭痛，癲癇發作，頸項強直，雙側瞳孔不等大或眼肌運動障礙。
局部腦組織損害時可出現肢體癱瘓或抽搐，失語和偏身感覺障礙。腰穿多有血性腦脊液，有腦膜刺激徵，病程發展出現腦水腫或腫脹時可導致顱內壓增高，患兒表現有生命體徵的變化，患兒出現小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝時，表現爲意識障礙的加深，陣發性角弓反張，瞳孔不等大，光反射消失和呼吸循環功能的衰竭，小兒顱內血腫的臨牀表現較輕，腦疝症狀出現較晚，但病情變化急驟，一旦瞳孔散大，迅即進入瀕危狀態。
根據外傷史容易診斷，但對判斷病情的輕重，損傷的範圍和類型，是否有血腫形成和繼發性損傷，仍需結合輔助檢查結果和病情的變化判斷。顱腦損傷的早期應注意監測生命體徵和神經系統症狀體徵的變化，應短期複查患兒意識狀態，瞳孔變化，自發運動及腦幹生理反射，隨時掌握病情的發展變化，做出相應的診斷和處理。
檢查方法
1、CT：
可以發現顱骨骨折、腦內血腫、腦水腫、腦腫脹、腦挫裂傷等病理變化，是檢查的首選項目。
2、X線平片：
可判斷有無顱骨骨折。
3、MRI檢查：
可以配合CT檢查。
4、腰椎穿刺：
對判斷是否有蛛網膜下腔出血或顱高壓有幫助，但應慎用，以免誘發腦疝。
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