1、小兒熱瀉:
熱瀉主要表現爲瀉時暴注下迫,大便色黃赤,瀉多黃水,有熱臭,口渴煩躁,腹痛身熱,溲少而黃,肛門灼熱。
2、小兒寒瀉:
寒瀉主要表現爲腹疼腸鳴,泄瀉清澈,白水瀉或瀉物色綠,小便清白,面色淡白,口氣溫和。
病因不同1、小兒熱瀉:
小兒爲純陽之體,感受暑熱,邪熱入裏,下迫大腸所致。
2、小兒寒瀉:
因過食生冷,或形寒飲冷,積漸而成。
治法不同1、小兒熱瀉:
用運八卦10分鐘,清胃10分鐘,推六腑15分鐘。
如果推1~2次症見減輕,可將推六腑改爲推天河水15分鐘,平肝5分鐘。
2、小兒寒瀉:
用揉外勞宮20分鐘,清胃10分鐘,推天河水10分鐘。
注意事項
1、脫水情況患兒嘔吐、腹瀉致體液丟失,會引起脫水,脫水重的小兒會發展爲休克而導致死亡,家長應注意以下幾點:
①嘔吐、腹瀉次數及吐瀉量:如果次數頻繁,吐瀉量大容易導致脫水。
②尿量:小兒超過3小時以上沒有小便或小便量極少而且顏色黃,一般是輕中度脫水。
③前囟、眼窩:如果有凹陷則爲脫水的表現。
④皮膚、粘膜:面色蒼白,皮膚粘膜乾燥,彈性差也是脫水的表現。
⑤精神煩躁或委靡都可以是脫水的表現。
⑥眼淚:哭時眼淚少或沒有眼淚,都是脫水的表現。
⑦休克的表現:面色發灰或皮膚髮花,出冷汗,精神極度委靡,四肢發冷,脈搏細數,尿量少,都是休克的表現,這是危急的症狀,極容易引起死亡,應立即住院治療。
2、腹痛是小兒腹瀉常見的伴發症狀,但程度都比較輕,常在排便前後出現陣發性疼痛,如果小兒腹痛嚴重或成爲持續性,應注意大便的性質和顏色,如果大便爲赤豆湯樣或大便爲果醬色,都應立即住院治療,防止發生出血性小腸炎或腸套疊。
3、驚厥腹瀉的小兒鈣、鎂丟失多,可引起低鈣驚厥或低鎂驚厥,脫水酸中毒糾正後尤其容易出現低鈣驚厥,往往表現爲全身性或侷限性驚厥,同時伴有口脣青紫,對於這樣的危重症應立即處理。
4、腹脹一般腹瀉多無腹脹或僅有輕度腹脹,如果腹脹比較嚴重,往往是伴有低鉀血癥或是嚴重的感染,應及時住院治療。
5、體溫如果體溫持續在39℃以上,說明感染嚴重,中毒症狀重,也應住院治療。
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