哪些因素會引起孩子性早熟？聽說拉丁舞會導致孩子“性早熟”？昨天有一則新聞是，9歲的小女孩性早熟，家長一直帶她求醫找不到原因，結果醫生下結論說，可能是因爲孩子跳拉丁舞導致的，這是真的嗎？
1 | 怎麼算“性早熟”?從外表看，女寶在8歲以前，男寶在9歲以前出現第二性徵，就算“性早熟”。如女寶的乳房發育，男寶長出喉結等等第二性徵。從檢查看，可以去醫院做“內分泌五項”驗血檢查，看指標是否正常。
現在發達國家兒童性早熟率大概爲5%-8%，我國城市兒童性早熟率和發達國家持平，4%-7%左右。
1979年左右，城市女孩初潮年齡是13歲半-14歲，現在是12歲左右。在全球都有性成熟提前的總體趨勢，過去的100 年間，不管男孩還是女孩，青春期發育年齡一直在下降。有一些孩子實際上遠達不到性早熟診斷標準，只是家長過於焦慮，總覺得自己的孩子性早熟。嚴格準確地來看，很多孩子只是性成熟提前而已。因此要注意嚴格界定性成熟提前和性早熟，一個是正常的總體趨勢，另外一個是生長髮育異常的內分泌疾病。
2 | “性早熟”會有哪些危害?
1.身材矮小。雖然說濃縮是精華，但是自己家的孩子成年後身高比同齡夥伴矮10-15釐米，誰想着都不舒服，性早熟發生後第一能讓我們看得見的，就是身材矮小的後果。孩子性早熟，剛開始的時候，長勢喜人，會比別的小朋友長得都高。但是後來，別人開始發育長身高的時候，反而不長了，最後就矮小了。
2.心理問題。“寶寶的腦袋安在成人的身體上”，有可能發生一系列社會心理適應不良的問題，會覺得自己和周圍的小夥伴外表都不同。有可能出現自卑、恐懼、不安的情緒，甚至有可能厭食、暴食、抑鬱症。
3.攻擊性行爲。小男孩性早熟，體內迅速增加的雄激素會使他攻擊性行爲大幅度增加，喜歡鬥毆、打架。因爲剛纔說了，他是寶寶的腦袋，成人的身體，他還沒有長到可以控制體內激素水平的狀態，心理成熟和身體之間不協調。
4.性行爲。可能導致孩子性行爲提前，更容易導致不安全的性行爲。
5.癌變風險。性早熟可能導致寶寶成人後有些器官癌變的風險增加，比如乳腺癌、子宮內膜癌、子宮頸癌等等，發病率都會比普通孩子增高。
3 | 寶寶的“性早熟”分類
寶寶的“性早熟”主要分爲兩類：一類叫“真性早熟”(中樞性性早熟)，一類叫“假性早熟”(外周性性早熟)。
這個“真假”的區分，我們詳細說一下：人體性發育，是由“腦垂體性腺”控制的，這可以說是人體性發育的“控制器”。如果寶寶性早熟是這個“控制器”本身出問題了，那就是“真性早熟”;如果寶寶性早熟是體內激素異常等等，影響了“控制器”，但“控制器”本身沒問題，那就是“假性早熟”。所以“真假”只是通俗的說法，兩種都算是“性早熟”，但很明顯，“真性早熟”更難以治療——因爲它是“控制器”本身有問題。
4 | 寶寶爲什麼“性早熟”?
從上面分類就知道，“真性早熟”是寶寶自身“腦垂體性腺”發育出了問題，比如腦部有腫瘤，腦積水等等，都可能造成“真性早熟”;而不是因爲寶寶吃了啥東西或接觸了啥東西造成的，和外界無關。
從上面分類還能知道，“假性早熟”可能是兩個原因造成的：第一，還是因爲寶寶自身有某種疾病(如女寶卵巢發育異常);第二，因爲寶寶長期接觸了外界的激素類藥物或食物或用品。
總結上面真假性早熟，放到一起看的話，寶寶“性早熟”主要是3個原因造成的：
(1)寶寶“腦垂體性腺”發育有問題;
(2)寶寶身體某些器官發育問題或存在疾病;
(3)外部因素，如藥物、補品或用品。
這樣我們可以看出來，“外部因素”只是寶寶性早熟的一個原因。
5 | 食物會引起兒童“性早熟”嗎?
首先要講一個詞，性成熟啓動閾值——兒童不管年齡多大，只要體重達到70-90斤，相當於啓動了一個開關，這個時候就要開始性成熟的模式了。因此，吃什麼東西並不是重要的。
如果寶寶性早熟，立刻就歸咎於“食物”等外部因素，其實非常不妥，往往可能會掩蓋寶寶真正的病情。而以前很多新聞媒體的報道，往往只是誇大了性早熟寶寶的“外部因素”，使得家長產生了錯覺!其實臨牀上性早熟，很多不是“外部原因”造成的，而是寶寶自身的問題。
很多傳說中的容易引發性早熟的食物，最主要的是把孩子吃胖了。比如我們說的最多的，不應該吃洋快餐，會引發性早熟。其實並不是因爲洋快餐的雞肉裏添加了激素，而是吃的太多了，它是高脂高能量的食物，吃後容易長胖，長胖是造成性早熟的重要原因。如果說吃和性早熟之間有什麼相關性，最值得警惕的是，吃得太多，長得太胖。超重和性早熟之間的關係已經有很多流行病學的研究、實驗醫學研究，證明它們之間是直接相關的。尤其是女孩子，胖的女孩性早熟發病機率是不胖的女孩的3倍，男孩稍微少一點。控制性早熟家長能做的第一點就是控制兒童肥胖。
也有研究表明膳食中能量、脂肪、動物性蛋白質吃得多的寶寶，性成熟的時間會相對較早;吃植物蛋白佔比更多的寶寶，性成熟的時間相對較晚。
6 | 謠言中常出現的引發“性早熟”的食物
1.蜂蜜、蜂王漿
對於普通的蜂蜜、蜂王漿，沒有研究表明會導致兒童性早熟，如果導致了兒童性早熟，只是因爲家長沒有把蜂蜜當做糖來對待。蜂蜜的果糖含量非常高，果糖攝入太多容易導致肥胖。最後是肥胖引起的性早熟，而不是蜂蜜本身含有激素。一歲以下嬰兒爲了防止肉毒桿菌感染，要禁止飲食蜂蜜。大點的孩子，如果喜歡吃蜂蜜的味道，控制總量給孩子吃一點是可以的。
如果說蜂王漿含有激素，隨便拿牛肉羊肉檢測，裏面雌二醇含量、孕酮含量都比蜂王漿多幾十上百倍，因此不能從這個角度懼怕蜂蜜。但是也不建議大家過多食用蜂產品。
以前有有機蜂蜜這個說話，現在沒有了，國家已經把有機蜂蜜從有機產品目錄裏剔除出去了，蜜蜂去哪裏採蜜是管不住的，並不知道它是從哪個蜜源植物採集的蜂蜜，很難說是有機的，也很難說有它宣傳的營養價值。它的功效在於蜜蜂採集的什麼花，它的風險在於我們搞不清蜜蜂到底採集的是什麼花。
2.豆腐、豆漿
豆腐和豆漿是由大豆製作的，豆腐中的植物激素成分來源於大豆中的“大豆異黃酮”。從理論上來說，大豆異黃酮是一種比較特殊的“雙向調節”激素，它在人體雌激素低的時候，能促進雌激素升高;人體雌激素高的時候，能促進雌激素降低。但是在實際臨牀研究發現，植物激素對人體的影響微乎其微，幾乎是動物激素的千分之一。而對“大豆異黃酮”的國內外研究很多，英國食物化學毒素委員會(COT)和美國國家毒理學計劃(NTP)經過研究都認爲：目前並沒有足夠的證據顯示植物激素會影響嬰幼兒的生殖健康。
豆漿不僅不會造成性早熟，而且對孩子各個方面都是很好的。如果是女孩，孩童時期吃比較多的豆製品，成年後罹患乳腺癌的風險會下降，長大後吃效果就不太明顯了。
說到這裏，多說一句，目前市面上有很多“大豆異黃酮”的女性更年期保健品。其實呢它們的保健治療功效，也都不靠譜。不推薦通過膳食補充劑獲得大豆異黃酮。大家要提高膳食中豆製品所佔比例。
3.反季節的蔬菜
植物激素和動物之間是不同的信號系統，無法在人類體內產生同樣的反應。反季節的果蔬和性早熟之間沒有關係。
反季蔬菜有很多種含義。有些反季節的果蔬並沒有使用食物生長調節劑，不是所有反季節蔬菜都是反自然氣候的，比方說本身在溫暖的熱帶地區生長的，我們吃新西蘭、澳大利亞運送過來的蔬菜，雖然對我們來說不是應季的，但是也不應該叫做反季蔬菜。
還有隨着儲藏保鮮技術的發展，很多蔬果從冷凍系統拿出來，也不能說是反季節的。
以上兩種對生產地來講都是順應季節的，只是對於消費者來說是反季節的，不能叫做反季蔬菜。從是不是會引發性早熟的角度來講，是沒有影響的。
第三種是大棚蔬菜，棚裏面都是高溫高溼的環境，一方面有利於反季節蔬果生長，同樣病菌和害蟲也會非常喜歡高溫高溼的環境，如果不是採用生物防治手段，就必須大量使用農藥，大棚因爲沒有雨水和風的沖刷，不利於農藥分解，因此反季節的果蔬更容易農藥殘存。而農藥裏面的很多成分屬於環境內分泌干擾物，如果吃多了，可能會導致性早熟。
所以，建議給孩子多吃應季果蔬，同時減少農藥攝入的可能性。帶皮的蘋果的營養價值肯定是高於削皮的，但是果皮農藥殘留多，兩弊相權取其輕，削皮後絕大多數的農殘都去掉了，所以建議給寶寶吃水果削皮。
目前還沒有吃和性早熟之間大規模流行病學的研究。吃是需要注意的，但是現在流傳的說法都是沒有道理的。
4.牛奶
牛初乳本來食藥監局就不讓給孩子吃，就不要給孩子吃了。牛奶當水喝這種做法肯定是不好的，喝牛奶要有限度，不是多多益善，每天喝200-250ml，不會有什麼風險，如果無限制增加，會引發其他疾病發病機率增加，沒有必要神話牛奶。要讓孩子膳食多樣化，什麼都吃一些。
全脂牛奶好還是脫脂牛奶好呢?因爲環境內分泌干擾物(下面會說到)化學性質較爲穩定，通常是脂溶性的，到體內之後很不容易生物降解。因爲是脂溶性的，去掉脂之後再給孩子喝相對來說排除了一些危險。但是也沒有必要草木皆兵，一般情況全職脫脂都可以。如果孩子已經在朝着性早熟的方向發展，這時候就要特別警惕了，脫脂牛奶一是可以減少脂肪攝入，在控制體重上有一定幫助，二是防止環境內分泌干擾物進入孩子體內。脫脂牛奶兩歲以後就可以喝了。
7 | 環境內分泌干擾物對“性早熟”的影響
有的農殘屬於環境內分泌干擾物，很多是會吃下去的，這些環境內分泌干擾物通常叫做環境激素。很多環境激素的名字大家已經耳熟能詳了，臭名昭著，比如垃圾焚燒產生的二噁英、比如精子殺手壬基酚，比如塑化劑，比如禁止在奶瓶中使用的雙酚A，類激素樣的重金屬，比如鉻、砷、鉛、汞等等。環境內分泌干擾物就像臭氧層空洞，像霧霾一樣，深刻影響到每個人，是我們需要面對的很大的挑戰。
比如塑化劑，我們在水產品裏面都有可能檢測出塑化劑。因爲有生物富集作用，也就是在水體裏面激素含量並不高，但是到了魚蝦體內就不斷增高，到了食物鏈高端的人體就更多了，被生物放大了十倍百倍上千倍不等。
比如壬基酚，壬基酚世界產量的26%都是在中國產的，但是我們國家對壬基酚的生產排放沒有嚴格的管理，這一類的環境激素還是很粗放的，對孩子來說就是十面埋伏步步驚心。
雖說脫離劑量談毒性都是耍流氓，這是指普通污染物，需要在人體內累積到一定程度纔會導致健康問題，但是環境內分泌干擾物，很少的量就會產生很大的健康問題，因此對於環境內分泌干擾物來說必須要制定比污染物更嚴格的排放標準，家長也要比對普通的污染物更加警惕才能保證寶寶的安全。
目前國內對內分泌干擾物的研究主要是檢測含量，檢測水體、水產品、動物體內、人血液尿液裏的含量這種低層次的科學研究，還沒有到流行病學的高度。
但是對孩子來說，敏感性很高，基礎代謝率也特別高，從而提高了兒童和環境內分泌干擾物接觸和吸收的機率。這些都會讓兒童受到環境內分泌干擾物的影響，較之成人也更大。
8 | 人造光過渡導致“性早熟”
褪黑素能夠抑制腺垂體促性腺激素的釋放，從而防止性早熟。當人在夜間進入睡眠狀態時，松果體會分泌大量褪黑素，天亮就會停止分泌。如果說兒童時期受到過多光照，松果體就會減少褪黑素的分泌，導致性早熟。
導致性早熟的光照，非自然光的作用比太陽光更大，長時間的使用電視、iPad等，其產生的光照射，都有可能導致性早熟。松果體分泌減少，導致性激素增加，從而讓青春期提前到來。
看的內容也很重要。性早熟的孩子當中，觀看成人電視是一些孩子的觸發因素，男女之間親熱鏡頭會刺激孩子下丘腦垂體釋放促性腺激素，讓兒童提早發育。家長需要關注電腦電視等的內容對孩子性心理行爲的影響。
壓力過大也是導致孩子性早熟的殺手，這是從流行病學的角度發現的。有人問，孩子曾經遭受過性侵犯，會不會導致性早熟，早期的性虐待性暴力都可能會促使性早熟，也可以說這些原因給孩子一些心理壓力，從而引起性早熟。
9 | 其它避免寶寶“假性早熟”的方式
現在我們知道了，腦垂體和寶寶自身疾病造成的“性早熟”，家長其實是無法避免的;真正能儘量避免的是外部因素造成的“假性早熟”。可以參考下面幾點：
(1)避孕藥等激素類藥物，家長要收好，不要讓寶寶碰到!(有一例性早熟案例，就是女寶寶不懂，把避孕藥當糖吃，吃了好多!);
(2)寶媽使用的化妝品，如果含有激素成分的，不要讓寶寶碰到;
(3)給寶寶營養均衡，什麼都要吃，不要偏食，不要長期只吃某一樣食物;
(4)不要隨便給寶寶吃保健品，特別是配方不明的各種中藥保健品;
(5)少喝或者不喝飲料，多喝白水;
(6)不要使用含“雙酚A”成分的塑料製品，特別是奶瓶;
(7)像收銀臺、銀行打出的熱敏小票，上面有雙酚A，不要讓寶寶接觸;
(8)環境內分泌干擾物大量存在於罐裝食品的內膜、飲料罐、很多的塑料製品，讓家裏塑料製品越少越好，讓孩子吃罐裝食品的機率越少越好;
(9)多運動!
最後，關於“性早熟”的說法很多，真假難辨，除了人云亦云的因素，關鍵還是“性早熟”這個病的病因讓人頭疼。特別是女寶。女寶“真性早熟”中的70-98%是根本找不到原因的，臨牀上只好把這叫“特發性”的性早熟。通俗的就是說，你要問醫生女寶寶爲什麼性早熟，醫生其實也不知道。或者根據經驗，回答了這一醫學難題。
