很多媽媽在關注孩子的成長過程中，更多的關注生長髮育曲線以及大動作發育，卻很少有家長會關注孩子的臀紋腿紋是否異常、殊不知“臀紋、腿紋不對稱”發出的提示信號，可能是髖關節發育不良。那麼是不是寶寶出現了“腿紋、臀紋不對稱”就代表一定是髖關節出問題了嗎？
答案是否定的！因爲臀紋不稱（臀紋不對稱）在嬰兒中其實非常多見，研究發現，約有20%的正常嬰兒也會表現爲臀紋不稱，因爲現在很多家庭經濟條件越來越好，寶寶餵養得當，都比較胖，脂肪堆積也會導致臀紋和腿紋不對稱，因此僅憑臀紋不稱並不能確診爲"發育性髖關節脫位"。
今天我們就來說說發現嬰兒臀紋不稱是否能確診“發育性髖關節脫位”？諾亞醫療兒童保健是怎麼篩查的？需要做哪些檢查？需要做哪些治療？
“發育性髖關節脫位”以前被稱爲“先天性髖關節脫位”，後來因爲發現除了第一胎、孕期羊水過少、出生時體重偏重等先天因素之外，雙下肢長期被固定在不恰當體位（給嬰兒捆綁襁褓或者捆綁雙腿）等後天因素也會導致該疾病發生，所以更名稱爲“發育性髖關節脫位”。
在新生兒和嬰兒期間，兒童保健醫生會通過體格檢查篩查發現"發育性髖關節脫位"。在兒童保健醫生檢查時，通常會讓嬰兒仰臥位，觀察雙下肢是否等長、是否對稱、雙側大腿是否可以外展到位等等。
“發育性髖關節脫位”診斷方法有哪些？
1、Allis徵：
嬰兒仰臥，屈髖屈膝，雙腳平行置於牀前，比較雙膝的高度，不等高則爲陽性。如果存在發育性髖關節脫位，則（後）脫位一側的膝蓋會比較低。
2、髖關節屈曲外展試驗：
嬰兒仰臥，雙髖關節和雙膝關節屈曲90°，正常新生兒和嬰兒的髖關節可以外展80°左右，若是外展受限在70°以內，應疑似存在發育性髖關節脫位。如果檢查時候聽到響聲後即可外展90°，表示脫位已經復位。
3、Graf靜態超聲與X線診斷
體格檢查初篩疑似“發育性髖關節脫位”的嬰兒會被建議轉至兒童骨科。骨科醫生會再次體格檢查。
● ＜4月齡患兒：因爲小於４個月的患兒髖關節正處在發育階段，股骨頭骨化未完全完成，採用Ｘ線檢查基本不顯影，檢查結果不準確，因此在這部分患兒中主要採用Graf靜態超聲檢查，檢查中可以對軟骨部分清除顯示，也能對α角和β角準確測量。並且6月齡以下嬰兒也利用B超檢查。
● ≥6月齡患兒：可利用X光攝片檢查來協助診斷，通過了解股骨頭和髖臼的位置關係，可以基本確定是否存在脫位，以及脫位的情況和程度。
“發育性髖關節脫位”的治療方法有哪些？
一旦確診發育性髖關節脫位，越早治療方法越簡單效果越好。
發育性髖關節脫位的治療主要有保守治療和手術治療：
① 保守治療：有Pavlik 吊帶治療、閉合復位及石膏固定。
② 手術治療：在治療中首先可以考慮保守治療，當保守治療復位不成功時，要根據患兒的情況選擇合適的手術治療方法，手術治療應用較多的是Salter骨盆截骨術、Ferguson單純切開復位術、Dega髖臼成形術等。
因此，一旦懷疑孩子有發育性髖關節脫位，一定要儘快找醫生確診以便儘早治療。
另外，建議家長平時不要將寶寶卷成桶一樣的體位，儘量讓寶寶雙下肢能夠自主活動，用外展位（孩子兩下肢分開呈蛙式狀）抱孩子來改善，因爲這是最舒服的，最有利於髖關節發育，也可以避免增加發育性髖關節脫位的風險。
