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如何從寶寶便便的顏色、氣味、性狀查看是否正常?

來源:育兒百科谷    閱讀: 5.98K 次
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如何從顏色、氣味、性狀全面解析寶寶便便?寶寶什麼樣的便便纔是正常的,對於很多剛成爲父母的家長來說,辨別嬰兒大便是否正常,是一件不太容易的事情。下面我們一起來看看從寶寶便便的顏色、氣味、性狀來全面解析!

大便是怎麼形成的?

●食物入口後,被牙齒咀嚼,切碎成小片,進入胃腸內,被各種消化液轉變成能溶於水的小分子物質,這叫做消化。將消化後的物質稱爲食糜,接下來,食糜進入小腸。

●小腸將小分子物質(比如:葡萄糖、氨基酸等)吸收到血液,這叫做吸收。在這裏,食物中大部分的營養物質和水被吸收,然後食物殘渣進入大腸。

●大腸的主要任務是吸收食物殘渣剩餘的水分,把大便變幹。

●大腸內的食物殘渣乾燥後,最後經過肛門排除。

●這就是大便的一生,從進口到最後排出,大約需要12小時。

如何從寶寶便便的顏色、氣味、性狀查看是否正常?

大便性狀、軟硬如何是正常?

●大便性狀就是大便是否成型,軟的還是硬的,水多還是少。

●從大便的性狀而言,嬰兒是糊狀便,下圖類型6所示的樣子,含水較多;隨着生長,含水量會減少,兒童和成人是香蕉狀便(就是下圖中的類型4,標香腸樣的)是最適合的。

●下圖是大便的性狀(布里斯托大便分類法),從類型1到類型7,性狀逐漸變稀。類型1-3提示大便較硬,需要注意便祕問題。類型4是大孩子和成人最好的大便,類型5也是可以接受的。類型6是糊狀便,是以母乳或配方粉爲主食的寶寶便便,圖7是腹瀉的便便。

●如果寶寶的大便是類型1,大便時候有難受表現,那可以診斷便祕了。

●如果1歲以上寶寶的大便是類型6、7這個樣子的,提示腸道功能不好,可能是偶爾一次的,比如受涼後,腸道蠕動一過性增快導致的腹瀉;也可能是感染導致的腹瀉,就需要注意了。

如何從寶寶便便的顏色、氣味、性狀查看是否正常? 第2張

便便爲什麼會有不同的顏色?

便便的顏色是糞膽素的顏色和食物被消化後的顏色混合而成的,主要是糞膽素的顏色。

1.糞膽素的顏色

大家還記得下圖吧,黑框裏面,在十二指腸內,有個工人在給大便里加膽汁,這就是大便顏色的關鍵。

如何從寶寶便便的顏色、氣味、性狀查看是否正常? 第3張

●膽汁是在肝臟產生的,裏面有膽紅素(黃色),膽紅素決定膽汁的顏色,所以肝膽汁是黃色的。肝膽汁形成後,進入膽囊,在膽囊中濃縮後,形成深綠色的。膽汁最後從膽囊(綠色膽汁)和肝臟(黃色膽汁)排入腸道內,以膽囊膽汁爲主。

●膽汁剛開始進入腸道後,會把食糜染成黃綠色。隨着食物向下排,膽汁會變稀釋,顯出膽紅素的顏色,食糜會變黃。

●之後,食物殘渣進入迴腸下端和結腸,在細菌的作用下,膽紅素被還原成膽素原,膽素原是無色的,這時大便是應該是灰白色的。

如何從寶寶便便的顏色、氣味、性狀查看是否正常? 第4張

這幅圖是最後形成的大便,

但性狀和顏色與末端回結腸的大便相似

●大便到達腸下段的時候,膽素原被空氣中的氧氣,氧化成糞膽素,糞膽素是黃色的,這就是正常大便的顏色。

2.食物的顏色

例如吃了綠葉菜,可能導致大便的顏色偏綠,這就是蔬菜被消化後,綠色的色素超過了吸收的能力,被當成渣滓排出的結果,進食鐵劑後,大便可以是綠色的,也可能是黑色的,是因爲鐵在大便中,如果二價鐵多,就是綠色,三價鐵多,就是黑色。

●所以,大孩子和成人,正常大便的顏色是黃色。如果您看到大便偏綠的,性狀正常,那想一下是否最近吃綠葉菜多,如果是的話,那不用擔心,也是正常的;如果大便是黑色的,性狀也沒問題,想下最近是否吃含鐵劑較多,例如吃動物血液等過多,如果是的話,也是正常的。

●關於嬰兒大便的顏色,在下面嬰兒大便是什麼樣子中講。

●但是,如果是白色便、帶血便,那媽媽就該注意了,如果排除了飲食問題,就需要帶寶寶去醫院就診了。

如何從寶寶便便的顏色、氣味、性狀查看是否正常? 第5張

白色便便

如何從寶寶便便的顏色、氣味、性狀查看是否正常? 第6張

黑色便便

如何從寶寶便便的顏色、氣味、性狀查看是否正常? 第7張

紅色便便

●白色大便,也叫做白陶土樣大便,提示膽道有梗阻問題,膽紅素不能排到腸道中,不能把大便染黃。

●如果大便是黑色的,近期又沒有吃富含鐵的食物或者顏色特別深的食物,那麼要考慮是否有上消化道的出血,血液經過消化道後,裏面的鐵被氧化層三價鐵,呈現黑色。

●大便帶血情況分兩種:如果血在大便裏面混着,提示下消化道出血;如果鮮血在大便表面附着,提示肛裂。當然,不是所有大便中紅色的物質就是有血。有些寶寶吃了辣椒、甜菜後,大便中有紅色殘渣,看着也像血。

便便的氣味

如果飲食均衡,正常的大便是沒什麼味道的,如果出現:

●臭味:吃的肉多—蛋白質多,那麼沒被消化吸收的蛋白質進入大腸後,在腸道菌羣的作用下,分解成吲哚、氮、硫等,這些東西都是臭的。

酸味:碳水化合物消化不良,糖類在腸道內被髮酵,產生酸味。

●腐爛、腥臭味道:提示腸道細菌感染,尤其是痢疾桿菌(志賀氏菌屬)的感染。如果聞到寶寶大便出現魚腥味道,及時帶寶寶醫院就診。

寶寶的便便應該是什麼樣的?

臺灣出版了嬰兒大便比色卡,見下圖,其中1-6都是不正常的,7-9是正常的。

如何從寶寶便便的顏色、氣味、性狀查看是否正常? 第8張

●母乳餵養的嬰兒,大便多是糊狀的,金黃色或者淡綠色的,味道不臭,稍酸,每日1-7次或者1-2週一次(只要寶寶餵養正常,沒有腹脹表現,大便性狀好)都是正常的,大便見下圖。

如何從寶寶便便的顏色、氣味、性狀查看是否正常? 第9張

●配方粉餵養的嬰兒,大便比母乳餵養的要稠些,次數較少,呈現淡黃色或者褐色,味道臭,有時出現奶瓣。大便見下圖:

如何從寶寶便便的顏色、氣味、性狀查看是否正常? 第10張

●添加輔食後,大便會變得更稠些,但還是糊狀;顏色變得更深些,大便會有些臭味,見下圖。如果寶寶添加的澱粉類物質(比如米粉)過多,可能因爲糖(澱粉就是糖)不能完全吸收,從而將腸道內的滲透壓升高,把腸壁裏的水吸到大便中,使大便變稀。

如何從寶寶便便的顏色、氣味、性狀查看是否正常? 第11張

●剛開始給寶寶添加菜泥時,大便中可能會有少量菜泥出現表現,如果孩子大便性狀正常,就不是寶寶腸道功能不好,而是腸道適應菜泥的表現,過幾天就會好,大便見下圖;如果大便特稀,大量菜泥,提示吸收功能不好,晚些再添加菜泥。

如何從寶寶便便的顏色、氣味、性狀查看是否正常? 第12張

母乳寶寶和奶粉寶寶便便的區別

●母乳餵養的大便稍稀,因爲母乳中含有乳糖多,乳糖進入腸道後,多被乳糖酶分解利用,小部分未被分解的,要麼留在腸道,要麼被細菌分解變成乳酸,這些都可以導致腸道內滲透壓升高,導致水向腸道內移動,刺激腸道蠕動,導致大便稍稀,次數較多;

●母乳餵養的大便有時綠色,因爲大便排的快,帶着膽汁的顏色就排出來了,還有因爲母乳餵養時,大便多呈現酸性,在此環境下,腸道菌羣能氧化膽紅素變成淡綠素,膽綠素是綠色的;

●因爲奶粉中的蛋白質(酪蛋白)多,所以奶粉餵養的奶瓣多。而且味道也臭,未被吸收的蛋白質在腸道內被細菌分解後產生氮氣、硫化物等,產生臭味。

●奶粉餵養的顏色是淡黃色因爲大便呈鹼性,在此環境下,腸道菌羣能還原一小部分膽紅素成膽素原,膽素原沒有顏色,所以黃色就變淡了。

便便裏有奶瓣正常嗎?

新生兒胎便排除後,開始排自己消化母乳或者配方粉後形成大便,但孩子的腸道剛開始啓用,功能沒那麼完善,加上吃多吃少的控制權多在母親這邊,通常會導致孩子吃多,導致腸道不能完全消化吸收蛋白質,形成奶瓣。這不代表孩子腸道有問題,是腸道開始工作時,正常的適應階段。

◆從母乳餵養改爲配方粉餵養的孩子,出現奶瓣多,也是正常的,配方粉中蛋白質,尤其是酪蛋白多,腸道一時沒能跟得上消化的步伐,出現點奶瓣也不爲過。

◆如果寶寶大便一直有奶瓣、大便較稀,但孩子生長、發育、飲食等都是正常的,可以繼續觀察;但如果孩子出現生長髮育落後,需要去醫院檢查,這提示孩子消化功能有損傷。

便便裏有泡沫正常嗎?

泡沫樣便提示着大便中有氣體,氣體怎麼來的呢?是沒被吸收的糖在大腸中發酵形成的,發酵時除了有氣體產生,還有酸味產生。

好些乳糖不耐受的寶寶大便會出現這種樣子。如果寶寶僅有幾次這種情況,不用太理會,自己就能調整好,如果腹瀉嚴重,可能是寶寶需要服用乳糖酶。

粘液便有問題嗎?

●如果寶寶出現黏液便,僅有數次,飲食、精神都是正常的,沒有腹痛,可能就是腸道受到一過輕度刺激後的反應,屬於身體的自行調節,無需擔心。

●但是如果大便中有血,或者膿液(腥臭味);腹痛、腹脹;頻繁嘔吐,需要注意了。這是嚴重腸道疾病的表現,要帶寶寶去醫院查看。

◆大家有時會發現在孩子便祕的時候,開始的時候是硬便,後面有軟便,可能還有黏液在最後;有時在硬便中間能看到黏液,這是腸道爲了讓硬便容易排除而多分泌的,或者是便便太硬啦,把黏液刮下來了。


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