發熱是寶貝生病最常見的症狀，不論是呼吸道感染還是腸道感染，抑或是一些少見疾病都可以導致發熱。如果寶貝發熱，媽咪一定要採取正確的護理方式，而不可想當然地憑“經驗”處理。發熱是寶貝生病最常見的症狀，不論是呼吸道感染還是腸道感染，抑或是一些少見疾病都可以導致發熱。如果寶貝發熱，媽咪一定要採取正確的護理方式，而不可想當然地憑“經驗”處理。
寶貝發熱，有的家長恐慌：發熱那麼高，會不會把腦子燒壞啊，會不會燒成肺炎啊？而另一撥媽咪則藐視發熱，無論體溫多高，都讓寶貝抗，堅決不吃退燒藥。認爲發熱對寶貝有好處，或認爲退熱藥嚴重損害寶貝健康。
這些媽咪可能要面對的是：寶貝一晚不退燒，高熱讓寶貝極度不適，煩躁哭鬧，沒有充足的休息，不利於機體恢復。而且，發熱過高還有高熱驚厥的風險，對寶貝的健康造成威脅。因此必須要及時處理。在發熱的原因不明確或者不能馬上去醫院時怎麼辦？今天請陳英醫生給大家講講在家裏可以先做哪些處理？
3種熱度3樣解決方案
如果寶貝腋下體溫達到37.5℃，又出現一些症狀、體徵，可以診斷寶貝病理性發熱。發熱原因不同，但發熱的處理原則是一樣的：即不同熱度給予不同的退熱方法。
37.5℃～38.5℃
應對：如寶貝體溫在38.5℃以下，我們一般不建議過於積極的給予降溫處理，可讓寶貝多喝水，多活動，有時體溫即會下降。
38℃～38.5℃
應對：如體溫超過38℃，但不到38.5℃，就要看寶貝自身的情況，如既往有高熱驚厥史，或發現寶貝體溫升高迅速（寶貝每次發熱體溫變化情況因病原體不同可能熱型非常不同），即使不到38.5℃，也要讓寶貝服用退熱劑。
38.5℃以上
應對：如寶貝體溫達到或超過38.5℃，建議給予退熱處理，最主要、最確切、最直接的方式即給予退熱劑如泰諾林、美林等藥物，輔以物理降溫方法。兩種退熱劑可交替使用（但不是必須交替），特別是體溫持續高熱，一種退熱劑對體溫的控制不理想時。
服用退熱劑後一定要注意2點
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1.要讓寶貝大量喝水
寶貝發熱時體內代謝旺盛，大量水分消耗，同時由於喉嚨痛或煩躁，寶貝不願喝水，導致水分攝入不足，兩者綜合致寶貝體內水分減少，而退熱藥退熱，需體內水分參與，如體內水分不足，即使服用藥物，也會造成體溫不降或降溫緩慢。所以如想在服用退熱藥後讓寶貝體溫理想下降，應保證讓寶貝喝水足夠多，特別是夜間發熱，寶貝正在睡覺，很難配合喝水，這時需要家長強迫寶貝喝水。
2.不要給寶貝多穿多蓋
很多家長覺得寶貝發熱怕冷，或覺得應該多蓋讓寶貝發汗，這些想法都是錯誤的。寶貝與成人不同，汗腺發育不足，靠體表散熱是寶貝散熱非常重要的途徑之一，如在發熱時給寶貝捂得太嚴實，會造成升溫快或降溫不理想。家長只須讓寶貝穿的蓋的和平時一樣多就可以了。
退熱劑降溫不理想，怎麼辦？
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1洗澡是最好的方法
當退熱劑降溫不理想或體溫降後很快升高，但又不到兩次服藥的間隔時間，可輔以洗澡這種物理降溫方式。這種方法寶貝喜歡接受，家長容易操作，而且降溫效果也比較理想。用於洗澡的房間要保持適當的溫度，不能太冷，泡澡前關閉門窗，保證室溫，水溫保證在平時洗澡的溫度就可以。泡澡可持續15～20分鐘，水涼可再添熱水。體溫一般會下降1～2℃，寶貝如心情愉快配合喝水，效果會更佳。泡後擦乾寶貝頭髮及全身皮膚再開門窗。這種方法與傳統觀念有悖，卻是非常好的易操作的降溫方法，值得家長學習。
2冰貼冷敷可以使用，但效果不大
冰貼冷敷是一種輔助的降溫方法，可以使用，效果不大。給寶貝貼冰貼的方法從某種意義上講是在安慰媽咪。
3不推薦酒精擦浴
酒精擦浴，如果正確、規範使用可以降溫，但因酒精對嬰幼兒皮膚刺激大，現在臨牀很少使用，不推薦使用。如果家長錯誤使用酒精擦浴降溫，還會對寶貝造成傷害。
家長爲寶貝酒精擦浴時，往往使用高濃度的白酒或75%的酒精，這是不對的，酒精擦浴應使用75%的酒精稀釋一半。家長給寶貝酒精擦拭的部位最多見是前胸後背手腳心，這是非常錯誤的。這樣大面積的酒精擦拭，酒精會通過皮膚被寶貝吸入體內，引起酒精中毒，甚至昏迷。有些寶貝會對酒精過敏，而引起皮疹等過敏反應。
Q:寶貝發高燒，是先退燒，還是馬上帶寶貝看醫生？
在門診，每天都會碰到寶貝一高熱就匆忙就診的家長。問家長爲什麼不能給寶貝退了燒再來看呢？家長一般會有如下幾種擔心。
1.體溫退了醫生判斷不了病情
醫生判斷病情不是通過體溫高或低，而是要看寶貝的精神情況，看寶貝的其他症狀，看寶貝體檢時的所見，最後結合化驗檢查結果綜合判斷。
帶着高熱就診並不利於病情的判斷，因爲高熱時寶貝一般煩躁哭鬧明顯，這些不適是高熱所致，並不是病情嚴重的真實表現。觀察寶貝精神情況應該觀察體溫基本退至正常時，如病情較重，即使體溫退至正常，寶貝大都仍表現爲煩躁哭鬧或萎靡嗜睡。
2.體溫退了化驗就不準了
化驗結果與寶貝的體溫沒有什麼相關性（除一些比較特殊的化驗），即使體溫被降至正常，異常的化驗依然會顯示出來。化驗的標本採集及結果往往與時間有相關性。
有的家長一看見寶貝高燒，就立即帶寶貝到醫院，此時由於病情太短，反而不適於化驗檢查（血常規），即使做了檢查，可能也不是真值。
3.怕高熱燒壞腦子或燒成肺炎
有的家長一見發熱那麼高，擔心會不會把腦子燒壞，會不會燒成肺炎，這是搞錯了因果關係，不是發熱燒壞腦子或造成肺炎，而是寶貝患了腦炎或肺炎纔會體溫高熱或持續不退。
發熱本身對寶貝沒有直接的損害，但如果體溫驟升或高熱持續可能會造成熱驚厥。
4.體溫持續不退在家中束手無策，只能去醫院
寶貝發熱的情況很多，體溫持續不退一方面與所患疾病有關，也可能是退熱方法不當。
所以，對於發熱的寶貝，無論病情怎樣，首先要做的就是要讓寶貝退熱。不要帶着高熱的寶貝匆忙就診，先退熱纔是硬道理。
TIPS：小提示
小於6個月的寶貝，如出現發熱，要及時就診。如寶貝發熱時或熱退後伴有明顯的煩躁或萎靡，也需要及時就診。
